Классификация диуретиков — WIKIATLETICS

Содержание

Сильнодействующие мочегонные средства – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Применять мочегонные средства необходимо только в комплексе с другими лекарствами для терапии заболеваний. Диуретики снимают симптоматику в виде отеков, сложных заболеваний, но воздействовать медикаментозно на причину отечности они не могут.

Доктор устанавливает группу мочегонных средств для снятия симптоматики отечности при следующих патологиях, список:

  • Нефрит (интерстициальный);
  • Гломерулонефрит в хроническом течении болезни;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сердечная и почечная недостаточность;
  • Варикоз;
  • Цирроз печени;
  • Гипотиреоз;
  • Диабет сахарный;
  • Злокачественные новообразования в органах;
  • Избыточный вес (ожирение).

Отрицательное воздействие на организм оказывают диуретики, когда их принимают без надобности, а просто как метод похудения.

Выбор мочегонных растений против отеков исходя из состояния здоровья пациента
Выбор мочегонных исходит из состояния здоровья пациента

Триамтерен (птерофен); химическая структура 2,4,7,-триамино-6-фенилптеридин — производное птеридина, подобного фолиевой кислоте.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается в кишечнике. Эффект наступает через 15—20 мин и длится 6—8 ч. Максимальная концентрация в крови определяется через 1,5—2 ч. Выводится почками. Интенсивно секретируется в проксимальном отделе нефрона. Период полувыведения 45—70 мин.

Классификация диуретиков — WIKIATLETICS

Фармакодинамика. В связи со схожестью молекулы триамтерена с гидратированным ионом натрия препарат взаимодействует по принципу конкуренции с белком-переносчиком, что уменьшает поступление натрия из просвета канальца внутрь клетки. Уменьшение внутриклеточного пула натрия отрицательно сказывается на активном транспорте его через базальную мембрану. Выводятся также ионы хлора и мочевая кислота.

Особенностью препарата является то, что он не влияет на экскрецию ионов калия с мочой. При этом концентрация калия в плазме крови не уменьшается, что позволяет при необходимости применять триамтерен вместе с сердечными гликозидами. Препарат уменьшает экскрецию магния и кальция. Триамтерен не влияет на кислотно-основное равновесие. Его действие не зависит от содержания альдостерона в плазме крови.

Препарат несколько усиливает выделение мочевой кислоты, происходят определенные нарушения обмена фолиевой кислоты, что необходимо учитывать при назначении препарата беременным, детям раннего возраста.

Показания к применению: для предупреждения гиперкалиемии применяют с петлевыми и тиазидными диуретиками. Выпускают препараты триампур композитум и диуретидин, которые содержат триамтерен и гидрохлортиазид.

Побочные эффекты: гиперкалиемия, диарея, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, азотемия, судороги в нижних конечностях.

Клопамид (бритальдикс); химическая структура 4-хлор-N-(цис-2,6-диметилпиперидино)-3-сульфамоилбензамид. Относится к тиазидоподобным диуретикам.

Фармакокинетика. Абсорбируется хорошо. После всасывания в пищеварительном канале эффект наступает через 1—2—4 ч, сохраняется до одних суток (18—20 ч). Выводится почками и кишечником.

Фармакодинамика. Уменьшает реабсорбцию ионов натрия и хлора в дистальных канальцах, частично в проксимальных, увеличивает выведение калия, магния.

Показания к применению: артериальная гипертензия в составе комплексных препаратов (норматенс, кристепин, норматиск) и др.

Классификация диуретиков — WIKIATLETICS

Побочные эффекты: как у подобных тиазидных диуретиков.

Индапамкд (арифон, индапрес, лорвас) занимает особое место; химическая структура 4-хлор-N-(2-метил-1 -индолинил)-3-сульфамоилбензамид.

Фармакокинетика. Быстро и полностью абсорбируется в пищеварительном канале, максимальная концентрация достигается в крови через 1—2 ч. Около 70 % индапамида связывается с белками плазмы крови. Препарат метаболизируется печенью, выводится медленно, преимущественно почками, в виде метаболитов (около 70 %), примерно 8 % в неизмененном виде. Индапамид выделяется также с грудным молоком. Период полувыведения около 18 ч.

Фармакодинамика. Препарат уменьшает реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте нефрона, увеличивает элиминацию натрия и хлора, в меньшей мере влияет на выведение ионов калия и магния. Действие на сосудистую стенку связано с высокой липофильностью препарата. Антигипертензивное действие объясняют также снижением тонуса гладких мышц кровеносных сосудов вследствие изменения трансмембранного потока ионов кальция, уменьшением чувствительности сосудистой стенки.

Показания к применению: артериальная гипертензия.

Мочегонные средства

Побочные эффекты: гипокалиемия, гипонатриемия, ортостатическая гипотензия, редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, тошнота, запор, сухость во рту, головокружение, астения, парестезия, головная боль, возможны реакции гиперчувствительности (макулопапулезная сыпь, пурпура и др.).

Амилорид (гипертас); химическая структура N-амидино-3,5-диамино-6-хлорпиразинкарбоксамида гидрохлорид.

Фармакокинетика. При внутреннем применении абсорбируется 50 % препарата. Эффект наступает через 2 ч и длится 24 ч. Препарат не биотрансформируется, выделяется почками.

Фармакодинамика. По мочегонному действию и клиническому применению близок к триамтерену, однако имеет антигипертензивный эффект.

Показания к применению: как калийсберегаюший препарат используют самостоятельно и в комбинации с другими препаратами. Препарат модулетик содержит амилорид и гидрохлортиазид.

Побочные эффекты: гиперкалиемия, тошнота, рвота, головная боль.

Спиронолактон(верошпирон, альдактон); химическая структура у-лактон-3-(3-оксо-7а-тио-ацетил-17-окси-4-андростен-17а-ил)пропионовой кислоты. Как видно из названия, спиронолактон по структуре подобен минералокортикоиду альдостерону.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается в кишечнике. Эффект наступает через 2—3 сут и длится 2—4 сут. Быстро метаболизируется в печени, вследствие чего образуется активный метаболит канренон. Может кумулироваться при недостаточной функции печени, а также у людей пожилого возраста.

Фармакодинамика. Спиронолактон, как и триамтерен, нарушает реабсорбцию натрия внутрь клетки стенки почечных канальцев. Однако механизм его действия несколько отличается. Он препятствует взаимодействию альдостерона с ядерным хроматином, вследствие чего блокируется ДНК-зависимый синтез информационной РНК, которая, поступив на рибосомы, обеспечивала бы синтез белка — переносчика натрия (пермеазы).

Уменьшение реабсорбции натрия способствует повышенному его выделению из организма; выводит также хлор. В связи с этим спиронолактон часто называют конкурентным антагонистом альдостерона, поскольку его действие проявляется благодаря блокаде действия этого гормона. С учетом такого механизма эффект наступает только на 2—5-й день от начала приема препарата. Как и триамтерен спиронолактон практически не влияет на выделение из организма калия, магния, эффективен при ацидозе и алкалозе.

Показания к применению: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени с отечно-асцитическим синдромом. Препарат наиболее эффективен в случаях гиперальдостеронизма (опухоли почек, хроническая сердечная недостаточность и пр.).

Побочные эффекты: головокружение, сонливость, кожные высыпания, гиперкалиемия, гинекомастия.

Эплеренон (инспра) обладает подобным спиронолактону специфическим действием, показаниями к назначению, побочными эффектами. Вместе с тем отмечают большую диуретическую активность эплеренона.

Если принимать диуретики необходимо длительное время, врачи назначают тот вид мочегонных таблеток, который обладают небольшим терапевтическим действием. Они являются наиболее безопасными для организма пациента.

Большинство лекарственных средств, требующих долгого приема, относится группе тиазидных средств. Они назначаются больным с хронической гипертонией, патологией почек или дисфункцией сердца, когда от лечения не ждут мгновенного результата. В этих случаях важно, чтобы действие таблеток на организм было слабым, а принимались они в небольших дозировках. Такие мочегонные средства, принимаемые соблюдением рекомендаций врача, будут безопасным для организма пациента.

Общие и относительные противопоказания:

  • Беременность в первом триместре.

  • Сахарный диабет (для Гидрохлортиазида).

  • Почечная и печеночная недостаточность (кроме Амилорида).

  • Анемия и гиперволемия (для Фуросемида, Урегита).

  • Гиперкалиемия, неполная атриовентрикулярная блокада (для калийсберегающих диуретиков).

  • Одновременный прием нескольких диуретиков, не выводящих калий.

Таблетки от отеков, как и другие лекарственные средства не могут быть безвредными абсолютно для всех. Однако их список противопоказаний не такой большой, к ним относятся:

  • печеночная-почечная недостаточность;
  • ранние сроки беременности;
  • ребенку возрастом до 3 лет;
  • выраженная анемия;
  • гиповолемия;
  • гиперкалиемия;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • недостаток калия.

Назначаются диуретики при заболеваниях и состояниях, которые сопровождаются задержкой жидкости. Это:

  • остеопороз;
  • тканевая отечность;
  • нефротический синдром;
  • застойная недостаточность сердца;
  • ярко проявляющиеся отеки ног при сердечной недостаточности;
  • глаукома;
  • артериальная гипертензия (высокое артериальное давление);
  • чрезмерная секреция гормона альдостерона.

Выбирая мочегонные лекарственные средства, специалисты учитывают все ограничения. У любого препарата имеются определенные противопоказания, которые указываются в инструкции. Во время беременности могут выписать не все синтетические диуретики: при повышении показателей артериального давления, нарушениях мочеиспускания, ярко выраженных отеках назначаются мочегонные средства с экстрактами целебных растений и отвары трав.

Главные ограничения: грудное вскармливание, детский возраст, беременность, чрезмерная чувствительность к элементам синтетических диуретиков или фитоэкстрактам, тяжелая степень недостаточности почек, сахарный диабет.

Всегда ли безопасны препараты-диуретики?

Мочегонные таблетки назначаются при высокой отечности, которая может быть спровоцирована патологиями кровеносной или мочевыделительной системы, сердечными заболеваниями.

Эффект от терапии диуретиками

Главным механизмом действия мочегонных средств является воздействие на почки, нефроны и процессы, которые в них происходят. Диуретики замедляют всасывание солей, воды в почечных каналах, увеличивают образование и вывод мочи, уменьшая количество жидкости в полостях, тканях. Мочегонные препараты избавляют от отечности, способствуя очищению организма, нормализации кислотно-щелочного баланса.

Все мочегонные препараты обладают разным химическим строением, поэтому нет единой классификации диуретиков. По фармакологическому действию препараты делятся на тиазидные, калийсберегающие, петлевые и осмотические. Каждый вид воздействует на организм по-своему. Опираясь на это, при конкретном заболевании врачи назначают определенный мочегонный препарат.

Калийсберегающие

К этому виду диуретиков относят обширную группу препаратов. Эти средства увеличивают вывод ионов натрия и хлоридов, но при этом способствуют уменьшению выхода калия. Действуют калийсберегающие диуретики в районе дистальных канальцев, где ионы калия и натрия обмениваются между собой. Это слабые диуретики, которые по силе и времени эффективности значительно уступают препаратам других видов. В основном они применяются в сочетании с другими мочегонными средствами, которые выводят кальций и магний, для минимизации потерь ионов.

Тиазидные

Применяются такие диуретики для лечения гипертонии, так как прекрасно снижают артериальное давление. Назначаются тиазидные мочегонные препараты в небольших количествах. Такие предписания связаны с тем, что эти лекарства влияют на обмен веществ в организме. Врачи советуют применять подобные диуретики в комплексе с другими препаратами, чтобы получить необходимый эффект без вреда для здоровья.

Петлевые

Диуретики этой групп влияют на фильтрацию почек, обеспечивая вывод жидкости и солей из человеческого организма. Они способны обеспечить быстрый мочегонный эффект, но не влияют на холестерин, не создают причин для возникновения сахарного диабета, являются препаратами средней силы. Недостаток петлевых диуретиков – большое количество побочных действий от приема препаратов.

Осмотические

Эти мочегонные лекарства используются в комплексном лечении острых случаев, таких как отсутствие образования мочи, приступы глаукомы, отек легких или мозга, перитонит, сепсис, шок. Осмотические диуретики назначаются для ускорения выведения веществ при острых отравлениях, передозировках медицинскими препаратами. Они относятся к сильнодействующим средствам, в основном назначаются одноразово, а не для лечения курсами.

Из огромного количества препаратов порой тяжело выбрать подходящее средство. Список самых эффективных таблеток в зависимости от механизма действия смотрите ниже. Помните, самостоятельная терапия может быть очень опасной, перед приемом лекарств необходима консультация врача. Препараты вызывают побочные действия, а в некоторых случаях вызывают осложнения, поэтому принимать их категорически не рекомендуется. Эффективные диуретики:

  • калийсберегающие – Спиронолактон, Триамтерен, Амилорид;
  • тиазидные – Индапамид, Арифон, Эзидрекс;
  • петлевые – Торасемид, Фуросемид, Буметанид, Этакриновая кислота;
  • осмотические диуретики – мочевина, Маннитол, Ацетат калия, Глицерин.
  • при непереносимости компонентов, входящих в состав средства;
  • при беременности (даже при отеках ног);
  • если у человека наблюдается гипокалиемия;
  • при декомпенсированном циррозе печени;
  • когда есть сахарный диабет;
  • при дыхательной и почечной недостаточности.

Относительное противопоказание – желудочковая аритмия, недостаточная сердечная деятельность и прием соли лития, сердечных гликозидов. С осторожностью следует применять диуретики вместе с ингибиторами АПФ (к примеру, препаратом Диакарб), применяемыми при гипертонии. При совместном приеме этих средств усиливается действие мочегонных препаратов.

Классификация диуретиков — WIKIATLETICS

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 13.05.2019

Исходя из того, на какую часть почек влияют мочегонные средства, какой состав и концентрация активных веществ в таблетках, как препарат воздействует на организм – все диуретики подразделяют на несколько групп: салуретики, калийсберегающие таблетки и осмотические средства. Нужно всегда помнить, что прием таких лекарственных препаратов должен проходить только под контролем врача, при наличии обоснованных показаний.

Салуретики

Механизм действия таблеток-салуретиков основывается на быстром выведении из организма ионов калия и натрия. Благодаря этому эффекту мягкие ткани покидает максимально возможный объем жидкости, нормализуется кислотно-щелочной баланс тканей. Серьезным недостатком таким мочегонных является тот факт, что вместе с жидкость из организма вымывается большое количество соли.

Как правило, салуретики используются для лечения проблем со зрением, хронической недостаточности кровообращения, гипертоническом кризе, циррозе печени. Продолжительность приема у каждых таблеток разная: от нескольких часов до пару дней. Условно все сауретики можно разделить на следующие группы:

  • Тиазидные диуретики – препараты Гипотиазид и Оксодолин. Они оказывают минимум побочных эффектов, хорошо переносятся больными и не вызывают привыкания. Главным недостатком тиазидных мочегонных является возможность появления гипокалиемии, поэтому их используют не более 7 дней.
  • Петлевидные диуретики – мощные мочегонные средства быстрого воздействия. Они относятся к медикаментам первой помощи и применяются только при гипертоническом кризе. При правильном использовании петлевидных мочегонных негативных реакций не бывает.
  • Ингибиторы карбоангидразы – самые щадящие мочегонные препараты. Таблетки действуют постепенно, но имеют свойство накапливаться в организме и вызывать привыкание.

Мочегонные препараты, которые способствуют сохранению калия в организме, считаются самыми щадящими. Однако ожидать мгновенного результата после приема такой таблетки не стоит. Эти мочегонные средства обладают накапливающим эффектом и начинают действовать только после прохождения курса лечения. Назначаются калийсберегающие диуретики при отеках, как вспомогательное средство во время лечения гипертонии.

Характерными представителями мочегонных калийсберегающих лекарств являются:

  • Спиронолактон и его аналоги – проявляется после приема таблеток на протяжении 3-5 дней, сохраняет эффективность около недели. Назначается лекарство при невыраженных отеках, в сочетании с другими таблетками гипотензивного воздействия и мочегонными средствами. Из-за того, что в составе Спиронолактона есть стероиды при длительном использовании у женщин могут появиться волосы на лице, спине, груди, появиться риск гормонального дисбаланса.
  • Дайтек, Триамтерен – легкий препарат по механизму действия похож на Спиронолактон, но отличается более быстрым мочегонным эффектом. После приема таблетки действие препарата начинается через 3-4 часа и продолжается до полусуток. Препарат не рекомендуется пожилым людям из-за возможности развития нарушений почек, появления гиперкалиемии.
  • Мидамор или Амилорид – самое слабое мочегонное средство. Эти таблетки способствуют выведению хлора, но сохраняют калий и кальций. Часто мочегонное используется как дополнение к другим средствам местной терапии.

Осмотические

Диуретики этой группы снижают давление в плазме, выводят воду из тканей, повышают циркуляцию крови. Недостаток таких таблеток состоит в том, что при плохой реабсорбции почек увеличивается концентрации активных веществ в моче, при этом увеличиваются потери натрия и калия. Таблетки назначаются как мочегонное при отеках мозга, гортани, глаукоме, сепсисе, остеомиелите, ожогах. К осмотическим диуретикам относятся:

  • Маннит с сульфацилом;
  • Мочевина;
  • Теобромин;
  • Эуфиллин;
  • Теофиллин.

Средства растительного происхождения считаются самыми безопасными, поэтому могут назначаться в период вынашивания ребенка, кормления грудью, детям и старикам. Из противопоказаний стоит выделить лишь незначительные аллергические реакции и индивидуальную непереносимость состава отдельных трав. Используют растительные мочегонные средства при отеках во время беременности, почечной недостаточности, воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы. Это таблетки:

  • Фларонин;
  • Канефрон Н;
  • Цистон;
  • Нефролепин.

Медикаментозные препараты такого типа выводят с мочой избыток жидкости, очищают организм пациента, промывают мочевой пузырь и почки. Диуретики выписываются не только при патологиях почек: растительные и синтетические составы требуются для ликвидации отечности при болезнях печени и сердечно-сосудистой системы.

Механизм действия диуретиков следующий:

  • уменьшают всасывание солей и воды в почечных канальцах;
  • удаляют чрезмерное количество жидкости, благодаря чему снижается тканевая отечность;
  • усиливают производство и скорость выведения мочи;
  • предотвращают усиленную нагрузку на мочевыделительные органы и сердце;
  • понижают артериальное давление.

Положительное влияние ингредиентов в составе мочегонных средств заключается в:

  • приведении в норму давления глазного дна;
  • снижении риска эпилептических приступов;
  • стабилизации у гипертоников артериального давления;
  • нормализации внутричерепного давления;
  • более быстром выведении из организма токсинов при тех или иных типах интоксикации;
  • уменьшении концентрации кальция в крови с сохранением требуемого уровня магния.

В результате снижается нагрузка на сердце, а также улучшается микроциркуляция почек и тканей.

Механизм действия диуретиков подробно описан в инструкции.

Стоит отметить, что, помимо выведения накопленной в тканях жидкости, диуретики воздействуют на многие процессы, удаляют как мочу, так и магний, натрий и калий. Неправильное использование химических составов зачастую вызывает серьезные патологии здоровья. Из-за этого запрещается приобретение и прием мочегонных препаратов до консультации со специалистом.

  • Природные мочегонные средства (отвары трав, определенные продукты, растительные чаи и т.д.);
  • Лекарственные препараты-диуретики (различные таблетки и растворы для внутривенного введения).
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Вторичный гиперальдостеронизм, обусловленный хронической сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефропатическим синдромом;
  • Комплексное лечение артериальной гипертензии;
  • В комбинации с другими мочегонными препаратами, вызывающими усиленное выведение калия из организма (сильнодействующие, средней силы ингибиторы карбоангидразы);
  • Подагра;
  • Сахарный диабет;
  • Для усиления эффекта сердечных гликозидов (например, Строфантина, Коргликона, Дигоксина и др.).

Народные мочегонные средства при отеках

Следует также помнить, что многие растения являются аллергенными и способны вызывать соответствующие реакции у человека. Поэтому при первом применении нового народного метода следует в несколько раз уменьшить рекомендуемую дозу и понаблюдать за реакцией организма в течение 6 часов. При развитии аллергической или любой другой патологической реакции прием состава следует прекратить.

  • Восполняйте недостаток магния и калия

Даже учитывая то, что народные мочегонные средства при отеках, при беременности не оказывают агрессивного действия на организм, в отличие от лекарственных препаратов, они также способны выводить полезные соли из организма, такие как магний и калий. Для пополнения их недостатка в рацион питания следует добавлять овсянку, изюм или виноград, шиповник, абрикос или курагу, а также рис, бананы.

Лучше всего для профилактики отеков сочетать народные методы с правильным питанием, для этого нужно проконсультироваться с врачами — диетологом, фитотерапевтом, которые могут помочь в корректировке рациона питания, восполнении в жару дефицита минеральных солей без продуктов, насыщенных солью.

Эффективные мочегонные средства народные при отеках помогают действительно быстро и безопасно. Если правильно применять природные мочегонные средства, в отличие от синтетических диуретиков, можно добиться отсутствия потерь минералов и электролитов.

  • Отвар корней купыря лесного

Он является универсальным средством от отеков, особенно, если причину отечности установить не удалось. Помимо мочегонного эффекта, растение хорошо укрепляет сосудистую стенку. Готовится отвар следующим образом: 1 столовую ложку нарезанных корней купыря лесного заливают стаканом кипятка и держат на паровой бане не менее получаса, после чего дают отвару настояться 20 минут и процеживают.

  • Хорошим мочегонным эффектом обладает настой из спорыша и березовых листьев

Готовится настой просто: 1 чайную ложку указанной смеси растений заливают стаканом воды и кипятят четверть часа, после чего настаивают около получаса. Принимается настой дважды, утром и в вечернее время по полстакана вне зависимости от употребления пищи.

  • Обыкновенный лопух считается эффективным природным диуретиком

Для приготовления настоя используют корень лопуха: 1 чайную ложку измельченного сырья заливают кипятком в объеме политра и оставляют настаиваться в течение ночи. Данный объем разделяют на равные части и принимают в течение последующего дня.

  • Естественным мочегонным эффектом обладают огурцы, груши, сельдерей, помидоры, петрушка, дыня, арбуз, клюква

Эти овощи и фрукты можно употреблять самостоятельно либо использовать в блюдах, совмещая вкусное яство с пользой для организма. Отлично справляется с отеками любимый многими зеленый чай, который можно заваривать напополам с фенхелем – еще одним природным диуретиком.

С помощью мочегонных средств народной медицины можно вылечить и отеки при гипертонии. Вот несколько таких способов:

  • Мед, лимон, свекла, клюква и водка

Потребуется один лимон, по 2 стакана сока клюквы и свеклы, 250 гр. меда, 1 стакан водки, соединить и принимать 3 р/день натощак. Другой рецепт без спирта, по 1/2 стакана меда и сырой свеклы (тертой) перемешать и принимать также 3 р/день по 1 ст. ложке.

300 гр. сахара и полкилограмма черноплодной рябины перетирают до получения пасты, которую можно принимать 2 р/день по 100 гр. Также можно использовать другой народный способ с черноплодной рябиной — залить стаканом кипятка 2 ч.ложки рябины (измельченной) спустя 30 минут процедить, употреблять по 3 столовых ложки утром и вечером, хранить все смеси следует в холодильнике.

  • Лук, мед, перегородки грецких орехов, водка

Потребуется перегородки от 10 шт. грецких орехов, 1 кг. репчатого лука, 150 гр. меда, 150 мл водки. Смешать водку, мед с луковым соком и перегородками орехов, оставить на 10 дней, можно принимать  3 р/день по 1 ст.ложке.

  • Толокнянка, зверобой, крапива, шиповник, подорожник

Всех трав и ягод взять равное количество, измельчить, перемешать. Затем заварить поллитром кипятка одну столовую ложку сбора, дать настоятся в течение часа, затем процедить и принять этот объем настоя в течение дня 3-4 раза.

  • Лопух с сахаром или медом

Корни лопуха следует измельчить, залить 1 литром кипятка 3 столовые ложки корня, кипятить до состояния, когда выпарится половина жидкости, добавить к отвару мед или сахар по вкусу. Пить по 0,5 стакана 3 р/день.

  • Корень любистока, солодки, плоды можжевельника

Равные количества плодов и корней хорошо измельчить, перемешать, сначала залить одну столовую ложку холодной водой и выждать шесть часов, затем смесь в течение 15 минут прокипятить, процедить, принимать 4 р/день по 1/4 стакана.

  • Зелень и корень петрушки, лимон

Измельчить корень, добавить такой же объем зелени, залить 1 стакан массы поллитром кипятка, настоять 10 часов, затем перелить в отдельную емкость, процедить и добавить сок 1 лимона, принимать утром и днем по 1/3 ст. Сделать 3-ех дневный перерыв и продолжить такую схему до снижения отечности.

Классификация диуретиков — WIKIATLETICS

Доступное и эффективное средство от отеков — тыква, кроме борьбы с отеками она отлично способствует выведению токсинов и плохого холестерина из организма (см. как снизить холестерин без лекарств). Измельчается килограмм тыквы вместе с 3 кислыми яблоками, перемешивается, добавляется изюм, хранится смесь в холодильнике. Принимать ее следует перед едой по 3 столовых ложки.

Если использовать смесь клюквы и брусники — это наиболее полезное, безопасное и правильное народное средство, которое не только мочегонное, но еще и витаминизированное. Клюкву используют при цистите как отличное противомикробное средство. Чтобы приготовить настой  надо в 3 стаканах кипятка варить горсть брусники с клюквой в течение 10 минут, дать настояться отвару 3-4 часа, процедить, этот объем выпивать за день в несколько приемов.

Такой коктейль из сельдерея и огурца очень полезен для здоровья, для его приготовления достаточно одного огурца и 3 стручков сельдерея, измельчить в блендере, разбавить водой и выпивать за день по полстакана 4 р/день.

К природным натуральным мочегонным средствам относятся различные отвары лекарственных растений, а также продукты питания, которые обладают свойством усиливать выведение воды из организма человека. Наиболее эффективными натуральными мочегонными средствами являются различные отвары, настои и чаи, приготовленные из лекарственных трав.

ПОДРОБНОСТИ:   Поддерживающая терапия при сердечной недостаточности

Продукты питания обладают менее выраженным мочегонным эффектом. Однако и травы, и продукты оказывают относительно слабое мочегонное действие по сравнению с современными специализированными лекарственными препаратами. Поэтому природные средства при тяжелых заболеваниях можно использовать только в составе комплексной терапии в качестве вспомогательных компонентов.

Подбор растительного натурального мочегонного средства должен осуществлять врач, поскольку различные травы и продукты используются для лечения разных заболеваний. Например, при сердечной недостаточности применяют в качестве мочегонного листья березы, а при воспалении органов мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и др.

Отеки не образуются в качестве самостоятельной патологии, но для их безопасного лечения потребуется найти основную причину. Отечность может быть внешней или внутренней. Они могут быть очень опасны для здоровья, поэтому важна своевременная диагностика и коррекция состояния. Когда нельзя принимать лекарственные препараты, альтернативой при отеках служат народные мочегонные средства. Эффективные народные рецепты требуется подбирать вместе со специалистом.

Для беременных

Беременной женщине запрещено пить препараты в большом количестве, чтобы не нанести вреда будущему ребенку. При отеках и воспалениях хорошо действуют народные средства на травах, компоты, натуральные соки и морсы с диуретическими свойствами в любом триместре беременности. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов с содержанием клетчатки (овощи, фрукты), негазированной воды, уменьшать количество соли.К самым подходящим народным рецептам от отеков у беременных относятся:

  1. Свежевыжатые соки на основе сразу нескольких фруктов, овощей или ягод, к примеру, тыквы, калины и моркови. Делать их следует непосредственно перед употреблением, выпивать по 250 мл в сутки.
    Сок из тыквы и моркови
  2. Березовый сок – полезное мочегонное средство, он отлично устраняет жажду и выводит лишнюю жидкость. За раз следует выпивать не больше 150 мл утром и столько же днем.
    Березовый сок от отеков
  3. Сок рябины с калиной – пить в сутки по 5 раз по полторы больших ложки.
    Сок из калины и рябины

Использовать при беременности народные мочегонные средства нужно осторожно, неправильные дозировки могут нанести вред здоровью женщины и ребенка. Перед применением следует получить консультацию врача и его разрешение.

Благодаря рецептам народной медицины можно успешно лечить отечность, возникающую при высоком давлении. Самые лучшие рецепты домашних мочегонных средств от гипертонии:

  1. Лимоном, мед, свекла, клюква и водка. Нужно взять 1 лимон, 2 стакана сока клюквы и столько же сока свеклы, 250 г меда, стакан водки. Все ингредиенты народного рецепта соединяются, смешиваются и принимаются по ложке 3 раза в день на голодный желудок.
    Сок лимона и клюквы от высокого давления
  2. Мед с сырой свеклой. Взять пол стакана меда и сырую тертую свеклу, смешать и принимать по ложке 3 раза за день.
    Сок из меда и свеклы
  3. Мед с луком, перегородками грецких орехов и водкой. Требуется взять перегородки от 10 орехов, 1 кг лука, 100 г меда и 100 мл водки. Всё смешивается и настаивается 10 дней. Принимать средство следует 3 раза за день по большой ложке.
    Мед, лук и грецкий орех

Средство от синяков

При лечении ушибов и синяков в домашних условиях рекомендуется употреблять народные мочегонные средства, ускоряющие восстановление.Хорошее действие от гематомы оказывает такое народное средство, как вода с добавлением натурального яблочного уксуса – 1 ложка на 1 стакан воды. В рацион следует включить следующие продукты: помидоры, овес, петрушку, свеклу, ягоды можжевельника.

Как лечить отеки

Отеками называется скопление жидкости в тканях. Они классифицируются на 2 типа: почечные и сердечные. При проблемах с сердцем, когда миокард перестает выполнять возложенную на него нагрузку, кровоток замедляется, и жидкость попадает через сосудистые стенки в окружающие ткани, возникают отеки. Обычно из-за силы тяжести они смещаются в нижнюю часть тела, в ноги.

Почечные отеки образуются по всему телу в подкожной клетчатке. Быстро вывести убрать отеки помогает фруктово-овощная диета. В особенности полезно для мочевого пузыря, почек включить в рацион следующие продукты-диуретики: капусту, огурцы, лимон с медом, отварной картофель, петрушку.

При сердечных отеканиях для выведения лишней жидкости применяется метод разгрузочных яблочно-творожных дней. нужно съедать 600 – 800 г яблок, 300 – 400 г творога в сутки. При сильной отечности диета проводится 5 дней.

Еще одно эффективное народное средство – 30 – 50 капель настойки календулы 3 раза в сутки перед едой. Курс терапии 1 месяц. Такое лечение активизирует работу сердца, выводит токсины и устранит отекания. Также хорошо действуют сборы трав.

Мочегонные соки

Мочегонные соки полезные и вкусные: из моркови, тыквы, ананасов, яблок, рябины, вишни, абрикосов, винограда и свеклы. Их допустимо смешивать друг с другом.Прекрасным народным мочегонным средством при отеках считается сок редьки. Нужно употреблять чистый сок по маленькой ложке до еды за 30 минут.Хорошо снимают отекания отвары из ягод шиповника – стакан два раза за день.

Овощи, фрукты, ягоды рекомендуется кушать регулярно. У них богатый полезный состав, много витаминов и минералов, они способны удовлетворить суточную норму для человека.

В таком случае томаты можно заменить огурцами. Они также известны своим мочегонным эффектом.

Лимоны, апельсины, лайм и другие цитрусовые богаты витамином С, благодаря чему являются хорошим мочегонным в домашних условиях. При правильной организации рациона и лечении по рецептам народной медицины можно восстановить здоровье и при этом не принимать медикаменты.

Лимон, как мочегонное средство, с давних времен применяется для лечения отравлений, лихорадки. Фрукт способствует ускорению выведения токсинов при интоксикации. Сок, кожура и мякоть цитрусового помогает:

  • снять отечность;
  • убрать со стенок сосудов холестерин;
  • очистить почки от песка и мелких камней;
  • уменьшить давление и сбросить вес.

Растения диуретики

Травы диуретики в готовом виде можно купить в аптеках, поэтому приготовить средства по народным рецептам от варикоза и других патологических состояний очень легко. Настои и отвары смешиваются в разных комбинациях и пропорциях. При каждой причине застоя жидкость из организма можно вывести по народному рецепту, который требуется обговорить с врачом, не занимаясь самолечением. Растения могут применяться по отдельности или в сборах – так они обладают более сильным мочегонным эффектом.

Растения для мочегонки в домашних условиях часто используются в комплексе с другими методами лечения гипертонической болезни. Они позволят вывести излишки жидкости, под влиянием которых и происходит повышение уровня АД. Важно учесть тот факт, что некоторые травы являются противопоказанием к некоторым диагнозам. Больше всего из растений для лечения и достижения мочегонного результата подойдут:

  1. Толокнянка – помимо мочегонного, она производит вяжущий и антибактериальный эффект.
    Диуретик Толокнянка
  2. Тысячелистник – выводит лишнюю воду с мочой и через потовые железы, характеризуется снотворным и успокаивающим действием.
    Диуретик тысячелистник
  3. Березовые почки – рекомендуются при разных видах отеков при разных патологиях.
    Диуретик березовые почки
  4. Брусника и клюква – отвар или чай на их основе выводит жидкость, утоляет жажду.
    Диуретик брусника и клюква
  5. Дрок красильный – является подходящим средством для терапии асцита. Также подойдет как народное средство для лечения водянки. Он хорошо прочищает организм, успокаивает нервную систему, является сильным диуретиком.
    Дрок красильный диуретик

Крапива

Классификация диуретиков — WIKIATLETICS

Отвар крапивы часто используется именно, как мочегонный. Этот народный рецепт подойдет при разных патологических состояниях – инфекциях, воспалениях в почках, отеканиях.

Для приготовления отвара нужно взять 4 ложки крапивы и 1 л воды.Растение заливается кипятком, выдерживается 20 минут на водяной бане. Остудить, процедить отвар, пить такое народное средство за сутки 4 раза по половине стакана.

Ромашка

Отвары и настои с ромашкой используются, как мочегонные, благодаря полезным микроэлементам в составе растения.

У него интенсивный мочегонный эффект, но для этого важно правильно приготовить отвар с ним: положить 2 ложки ромашки и налить 200 мл воды. Нужно потомить смесь на водяной бане четверть часа, настоять один час. Пить 3 раза 50 мл за сутки.

Хвощ полевой

Хвощ – сильное природное диуретическое средство. В составе растения кремниевая кислота, органические кислоты, дубильные вещества, благодаря чему оно особенно хорошо действует на организм гипертоников.

Для смешивания настоя по рецепту народной медицины берутся 4 ложки хвоща и 2 стакана воды. Трава помещается в термос, в который наливается кипяток, настаивается, процеживается. В сутки следует пить по 100 мл 2 – 3 раза.

Сбор мочегонных трав

Для хорошего эффекта могут применяться сильнодействующие средства. Используют следующие мочегонные таблетки при отеках:

  • «Торасемид»;
  • «Фуросемид»;
  • «Пиретанид»;
  • «Ксипамид»;
  • «Буметанид».

Вышеназванные препараты рекомендуется принимать краткими курсами. Обязательно между приемами делается перерыв. Это позволяет исключить привыкание организма к лекарствам и предотвратить яркую выраженность терапевтического эффекта.

Могут применяться и средней силы воздействия мочегонные таблетки при отеках:

  • «Гидрохлортиазид»;
  • «Гипотиазид»;
  • «Хлорталидон»;
  • «Клопамид»;
  • «Политиазид»;
  • «Индапамид»;
  • «Метозалон».

Такие препараты используются длительно и непрерывно. Рекомендованную дозу устанавливает лечащий врач. Как правило, она составляет около 25 мг в сутки.

При небольших отеках более подходят калийсберегающие диуретики, такие как «Спиронолактон», «Амилорид», «Триамтерен». Их принимают курсами (2-3 недели) с интервалами в 10-14 дней.

Отёчность появляется не только у беременных женщин. Отекам лица и конечностей могут быть подвержены люди с сердечной дисфункцией, сбоями в работе почек или повышенным артериальным давлением. Кроме этого, это может быть из-за воспалительных процессов на кожных покровах, в результате травмы, флюса, после операционного вмешательства или ожогов.

После диагностики организма и выявления причины отёка, врачи стараются использовать щадящее мочегонное средство при отеках, как правило, это тиазидные и петлевые препараты. Наиболее известные из них – Трифас или Фуросемид.

Препараты для снятия отёков необходимо пить в прерывистом режиме, соблюдая интервалы между курсами. Это необходимо для того, чтобы организм не привыкал к препарату, что может снизить эффективность лекарственного средства. Как правило, препараты такого действия при отёках принимаются от 5 до 20 мг 1 раз в сутки до момента прохождения отёков. После этого делается перерыв на период от 2 до 4 недель, после чего курс можно повторить.

Наиболее распространенные препараты для снятия отёков это Полиазид, Клопамид, Метазалон, Гидрохлортиазид, Индапамид и Хлорталидон. Они принимаются по 25 мг 1 раз в день, курс не требует перерывов и может быть длительным.

Если отёки не сильные и вызваны нетяжёлыми болезнями или расстройствами организма, можно использовать калийсберегающие диуретики Триамтерен, Спиронолактон или Амилорид. Они пьются по 200 мг в день на 3 приема. Курс составляет 3 недели, после его окончания через 2 недели его можно повторить.

  • Торасемид;
  • Фуросемид;
  • Буметанид;
  • Пиретанид;
  • Ксипамид.

Вышеперечисленные препараты необходимо принимать в прерывистом режиме, то есть, короткими курсами с интервалами между ними. Прерывистый режим приема необходим для того, чтобы исключить привыкание и сильное снижение выраженности терапевтического эффекта. Обычно препараты принимают по 5 – 20 мг один раз в день, вплоть до схождения отеков. Затем делают перерыв на 2 – 4 недели, после курс вновь повторяют.

Помимо вышеперечисленных препаратов, для лечения хронических отеков можно использовать следующие мочегонные средства средней силы действия:

  • Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
  • Политиазид;
  • Хлорталидон;
  • Клопамид;
  • Индапамид;
  • Метозалон.

Мочегонные препараты средней силы (тиазидные диуретики) для устранения отеков необходимо принимать по 25 мг один раз в сутки. Курс лечения должен быть непрерывным и длительным, перерывы не требуются.

При несильных отеках, спровоцированных нетяжелыми заболеваниями или функциональными расстройствами, можно использовать для лечения калийсберегающие диуретики Спиронолактон, Триамтерен или Амилорид. Данные мочегонные средства применяются по 200 мг в сутки, разделенных на 2 – 3 приема. Длительность курса лечения составляет 2 – 3 недели. При необходимости курс терапии отеков калийсберегающими диуретиками можно производить повторно через промежутки в 10 – 14 дней.

Лекарственные мочегонные средства (таблетки, растворы для инфузий) – классификация

При различных заболеваниях и состояниях выбирается определенный класс диуретиков:

  • Салуретики — мочегонные, выводят ионы калия и магния, вызывая диуретический эффект:
    • петлевые — фуросемид, буметанид, торасемид, лазикс, этакриновая кислота
    • сульфонамиды — хлорталидон, клопамид (обычно хлорталидон, клопамид используется в комбинации с бета-аденоблокаторами, с гипотензивными препаратами), индапамид — гипотензивный препарат
    • тиазидные — циклометиазид, гипотиазид
    • ингибиторы карбоангидразы — ацетазоламид, диакарб
  • Мочегонные калийсберегающие — работают в отводящем канальце, препятствуя потерям калия — амилорид, спиронолактон, триамтерен, верошпирон, эплеренон
  • Осмотические мочегонные препятствует обратному всасыванию жидкости за счет разности осмотического давления в канальцах — маннит, мочевина (внутривенное введение).

Классификация диуретиков — WIKIATLETICS

Какие когда назначают врачи:

  • Артериальная гипертензия (высокое артериальное давление) — тиазиды и индапамид
  • Нефротический синдром и сердечная недостаточность — петлевые мочегонные. На фоне сердечной недостаточности интенсивный отек ног — парентеральное введение фуросемида или лазикса.
  • Сахарный диабет, нарушение обмена веществ — индапамид
  • Повышенная секреция альдостерона надпочечниками — спиронолактон
  • Остеопороз — тиазиды

По эффективности

Сильные Фуросемид, Трифас, Урегит, Лазикс
Средние Гипотиазид, Циклометиазид, Оксодолин, Гигротон
Слабые Верошпирон, Триамтерен, Диакарб

По длительности действия

Длительно работают (до 4 дней) Эплеренон, Верошпирон, Хлорталидон
Среднедлительными (до 14 часов) Диакарб, Клопамид, Триамтерен, Гипотиазид, Индапамид
Короткого действия (до 8 часов) Манит, Фуросемид,Лазикс, Торасемид, Этакриновая кислота

По скорости наступления эффекта

Быстрые (через 30 минут) Фуросемид, Торасемид, Этакриновая кислота, Триамтерен
Средние (через 2 часа) Диакарб, Амилорид
Медленные (2 суток) Верошпирон, Эплеренон

Многие до сих пор не знают, зачем назначаются мочегонные препараты и часто отказываются их пить, даже после прямой рекомендации врача, ссылаясь на нормальный стул и частые позывы в туалет. Диуретики же могут выписываться не только людям с проблемами мочеиспускания, но и при травмах головы, сильной отечности мягких тканей, для нормализации кислотно-щелочного баланса и это далеко не весь список показаний.

Если открыть инструкцию к любому из мочегонных препаратов, можно увидеть, что таблетки рекомендуется принимать при наличии следующих осложнений со здоровьем:

  • повышенного артериального давления, которое не осложнено почечной недостаточностью;
  • нарушений кровообращения с последующим образованием отеков;
  • артериальной гипертензии с нарушением клубочковой фильтрации;
  • глаукоме;
  • отека легких или мозга;
  • цирроза печени с портальной гипертензией;
  • вторичном гиперальдостеронизме;
  • диабете несахарного типа.

При отеках

Мочегонные таблетки при отеках назначаются лишь тогда, когда область поражения мягких тканей большая, нарастает со временем или длительно не проходит после приема менее агрессивных средств. Диуретики – серьезные медицинские препараты, которые оказывают влияние на весь функционал организма, поэтому назначаться могут лишь врачом. Принимать их можно в строго обозначенной дозировке, длительными курсами – по 2 или 3 недели с интервалами.

В зависимости от зоны поражения и степени отечности мягких или серозных тканей, все назначаемые препараты можно условно разделить на несколько групп:

  • средства со слабой степенью выраженности: Спиронолактон, Триамтерен,Мидамор;
  • препараты средней силы воздействия на организм: Хлорталидон, Метозалон, Гипотиазид, Верошпирон;
  • сильнодействующие мочегонные: Фуросемид, Ксипамид, Торасемид.

При давлении

При чрезмерном артериальном давлении на мозг, сердце и глаза назначаются мочегонные, которые подразделяются на две основные группы:

  • Таблетки, использующиеся при гипертоническом кризе. Их цель быстро снизить артериальное давление. Это лекарства под торговыми названиями: Фуросемид, Ксипамид, Этакриновая кислота, Торасемид, Метозалон.
  • Мочегонные средства, которые помогают поддерживать давление в норме: Метозалон, Индапамид, Гипотиазид, Клопамид.

Список мочегонных средств

Мочегонные препараты, направленные на резкое снижение артериального давления – это, по сути, средства первой помощи. Они никогда не назначаются просто так и используются только в экстренных случаях. При необходимости продолжительной терапии и контроля ремиссии целесообразнее выбрать средства с более мягким воздействием на организм. Все таблетки мочегонного действия не должны приниматься более 3-4 дней.

При наличии такой патологии у пациента нередко возникает застой жидкости в мягких и серозных тканях. Больной начинает жаловаться на сильную отдышку, боли в печени, гортанные хрипы после малейших физических нагрузок. Чтобы убрать симптоматику и предотвратить тяжелые последствия в виде оттека легких или кардиологического шока врач назначает мочегонную терапию. При этом выбор диуретиков основывается на поставленном диагнозе:

  • Для пациентов с легкой и средней степенью сердечной недостаточности назначаются тиазидные препараты: Гипотиазид, Гидрохлоротиазид.
  • При хронической недостаточности больного переводят на более сильные таблетки – петлевые мочегонные. К ним относятся: Фуросемид, Тригрим, Диувер, Лазикс.
  • В некоторых особо опасных случаях дополнительно прописывают прием Спиронолактона. Применение этого мочегонного лекарства оправдано при развитии гипокалиемии.

Для похудения

По неизвестным причинам многие женщины считают, что мочегонные средства эффективно помогают сбросить лишние килограммы и сжечь подкожный жир. Однако на практике это утверждение является глубочайшим заблуждением. Да, мочегонное для похудения возымеет эффект, но лишь временный. Из организма уйдет вся жидкость, сосуды очистятся от холестериновых бляшек, но похудеть не получится, а килограммы вернутся после выпитой бутылки воды.

Мочегонные препараты назначаются полным людям только в качестве эффективного средства для профилактики атеросклероза, предотвращения инсульта или развития сердечной недостаточности. Во всех остальных случаях эти лекарства нарушат уровень и соотношение к плазме крови электролитов, вымоют ионы калия, вызовут слабость, головокружение, гипертонию и могут стать серьезной угрозой для жизни.

Салуретики

Название мочегонного

Цена таблеток в рублях

Индапамид

94 р.

Диакарб

450 р.

Индапамид

150 р.

Верошпилактон

81 р.

Диурин (Фуросемид)

26-40 р.

Гипотиазид

132 р.

Тригрим

254 р.

Известно большое количество народных рецептов компрессов, которые помогают снять отеки, на основе лекарственных растений. У них разные эффекты и показания, поэтому перед использованием лучше проконсультироваться со специалистом.

Компресс от отека

Зачастую разделение происходит по механизму действия. Согласно такой классификации выделяют:

  1. Тиазидные препараты. Они отлично подходят для лечения гипертонии, прекрасно снижают кровяное давление. Рекомендуется применять их параллельно с другими медикаментами. Тиазиды способны негативно влиять на обмен веществ, поэтому назначают в небольшом количестве такие диуретики. Препараты (список только наиболее популярных приведен в статье) из этой группы — это «Эзидрекс», «Гидрохлортиазид», «Хлорталидон», «Индапамид», «Гипотиазид», «Арифон».
  2. Петлевые средства. Они выводят соль, жидкость из организма благодаря своему воздействию на фильтрацию почек. Данные лекарства отличает быстрый мочегонный эффект. Петлевые диуретики не влияют на уровень холестерина, не создают предпосылок для возникновения сахарного диабета. Однако самый большой их недостаток — это множество побочных эффектов. Наиболее распространенными препаратами являются «Торасемид», «Фуросемид», «Этакриновая кислота», «Буметанид».
  3. Калийсберегающие средства. Достаточно обширная группа лекарств. Такие медикаменты способствуют увеличению вывода хлорида и натрия из организма. При этом удаление калия сводят к минимуму такие мочегонные таблетки. Список наиболее популярных препаратов: «Амилорид», «Триамтерен», «Спиронолактон».
  4. Антагонисты альдостерона. Данные мочегонные средства оказывают блокировку естественного гормона, который удерживает соль и влагу в организме. Препараты, нейтрализующие альдостерон, способствуют выводу жидкости. При этом в организме содержание калия не уменьшается. Самым популярным представителем является «Верошпирон».

В зависимости от фармакодинамики современные мочегонные средства делят на три группы: салуретики, калийсберегающие диуретики, осмотические диуретики.

Таблетки Фуросемид в упаковке

К салуретикам относят производные тиазида (гидрохлортиазид, циклометиазид), тиазидоподобные (клопамид, хлорталидон), петлевые мочегонные (фуросемид, торасемид, кислота этакриновая, буметанид), ингибиторы карбоангидразы (диакарб).

К калийсберегающим мочегонным средствам относят триамтерен, амилорид и спиронолактон, эплеренон, которые увеличивают выделение натрия и незначительно влияют на экскрецию калия.

Осмотические диуретики (маннит, мочевина), увеличивая осмотическое давление в канальцах, препятствуют реабсорбции воды. Однако следует отметить, что такая систематизация не включает мочегонных средств, которые влияют на кровообращение в почках, она мало ориентирована на механизм действия препаратов.

Для лучшего понимания действия современных мочегонных средств рекомендуется классификация диуретиков, которая учитывает не только механизм, но и локализацию их действия.

I. По локализации и механизму действия.

1. Средства, действующие на уровне клеток почечных канальцев.

1.1. Средства, действующие на уровне апикальной мембраны.

1.1.1. Конкурирующие за переносчик натрия, или неконкурентные антагонисты альдостерона— триамтерен, амилорид.

Осмотические

Калийсберегающие диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Таблетки, капсулы и сантиметр

Как и тиазидные препараты, калийсберегающие мочегонные относятся к салуретикам и работают на уровне дистальных канальцев. Принцип работы схож с тиазидами (нарушение обратного всасывания натрия) и потери его вместе с водой (Амилорид, Триампур).

Спиронолактон оказывает действие, противное альдостерону (гормону надпочечников, задерживающему натрий и воду). Однако эффект калийсберегающих мочегонных слабый и развивается медленно (ко 2- 5 суткам от начала терапии).

  • Вследствие этого, калийсберегающие диуретики не годятся для самостоятельной мочегонной терапии и как правило, назначаются в качестве дополнительного мочегонного средства, например, при вторичном гиперальдостеронизме, сердечной недостаточности, устойчивой к базовой терапии, нефротическом синдроме, циррозе печени.
  • Также данная группа становится препаратами выбора при непереносимости препаратов, вымывающих калий при терапии сердечных заболеваний, например миокардитов, с отечным синдромом.
  • При комбиниациях с петлевыми или тиазидными мочегонными калийсберегающие препараты профилактируют значительные потери калия с мочой.
  • Первичный гиперальдостеронизм (опухоль надпочечников) также требует назначения данных мочегонных (верошпирона). Препараты пригодны у больных с сахарным диабетом и подагрой.

Калийсберегающие средства: Спиронолактон (Верошпирон), Амилорид, Триамтерен (Триампур).

Спиронолактон

Эплеренон

Верошпилактон 25 мг. 20 шт. 70 руб. Верошпирон 25 мг. 20 шт. 90 руб. Эспира, Инспра 25 мг. 30 шт. 2600 руб.

Гидрохлоротиазид Триамтерен

Триампур композитум 50 шт 310 руб. Апо -Триазид 50 шт. 200 руб.

Калийсберегающие диуретические средства, как и тиазидные медикаментозные мочегонные средства – влияют на почечные канальцы.

Спиронолактон противостоит альдостерону, который задерживает соли натрия в организме.

Эти препараты назначаются в комплексную терапию таких заболеваний:

  • Гиперальдостеронизме в период ремиссии;
  • Недостаточности миокарда;
  • Нефрозе;
  • Циррозе.
Триампур композитум 50 таблеток — 300,00 рублей (315 грн.)
Апо -Триазид 50 таблеток. 200,00 рублей (-)
Верошпилактон 20 таблеток — 70,00 руб. (150 грн.)
Верошпирон 20 штук — 90,00 руб. (33 грн.)

Калийсберегающие диуретики противопоказаны при следующих состояниях:

  • Гиперкалиемия;
  • Цирроз печени;
  • Гипонатриемия;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Тяжелая форма хронической почечной недостаточности.
  • Мочекаменная болезнь;
  • Светочувствительность;
  • Тошнота и рвота;
  • Запоры или понос;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Судороги икроножных мышц;
  • Сонливость;
  • Кожная сыпь;
  • Нарушение эрекции;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Изменение тембра голоса.

Диуретики калийсберегающие уменьшают верхнее (систолическое) артериальное давление, снижают отечность, усиливают влияние других препаратов и задерживают в организме калий. Зачастую появляются нежелательные эффекты, как при применении гормональных препаратов. При чрезмерном содержании калия возможны остановка сердца или мышечный паралич.

ПОДРОБНОСТИ:   Диуретики при сердечной недостаточности

Первый является калийсберегающим диуретиком, у него выраженное и длительное мочегонное действие. Активный действующий компонент этого лекарства — спиронолактон (гормон коры надпочечников). Это вещество препятствует задержке воды и натрия в почечных канальцах. Лекарство «Верошпирон» существенно не влияет на кровообращение в почках, снижает кислотность мочи и уменьшает выведение из организма калия. Мочегонный эффект способствует тому, что артериальное давление нормализуется.

Тиазидные

Выписываются при патологиях почек, недостаточности сердца, глаукоме и гипертонии.

Тиазидные диуретики воздействуют на дистальные почечные канальцы, уменьшают обратное всасывание солей магния и натрия, снижают производство мочевой кислоты, а также активируют выведение калия и магния. Для уменьшения частоты нежелательных проявлений сочетают с диуретиками петлевыми. Тиузидные препараты следующие: «Индапамид», «Клопамид», «Хлорталидон», «Индап».

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности абсолютно незаменимы.

Точка приложения действия тиазидных диуретических средств – дистальные канальцы почки. Оно основано на том, что препараты тормозят обратное всасывание ионов натрия, за которыми по градиенту давления следует вода. В результате натрий выводится вместе с избытком воды.

Как правило, тиазидные диуретики проявляют мочегонный эффект средней силы. Некоторые препараты этой группы обладают и способностью расширять сосуды.

  • За счет снижения отечности сосудистой стенки препараты группы тиазидных мочегонных широко применяют при длительной комбинированной терапии артериальной гипертензии.
  • Способность убирать наружные и внутренние отеки делает эти средства актуальными при терапии сердечной недостаточности.
  • Также применяются при отеках, связанных с циррозом печени и нефротическим синдромом.

Препараты быстро всасываются и начинают действовать спустя полчаса-час после приема. Продолжительность их действия около 12 часов, что позволяет принимать препараты один раз в сутки в качестве гипотензивного средства и до 2 раз при устранении отеков сердечного происхождения. Плюсом этого вида мочегонных является то, что они не нарушают кислотно-щелочное равновесие крови.

Особенности приема тиазидных диуретиков:

  • Могут нарушать уровень калия и магния (при длительной терапии)
  • Увеличивают уровень мочевой кислоты (нежелательны при подагре)
  • Увеличивают уровень сахара (нежелательны при сахарном диабете)

Препараты тиазидов: Гигротон, Гипотиазид, Дихлотиазид, Оксодолин, Циклометазид.

Гипотиазид

25 мг. 20 шт. 100 руб.

Гипотиазид

100 мг. 20 шт. 120 руб.

Гидрохлоротиазид

25 мг. 20 шт. 50 руб.

Гидрохлоротиазид

100 мг. 20 шт. 70 руб.

Это мочегонка средней силы действия. При способности снимать отечность сосудов, применяются средства этой группы для терапии гипертонической болезни на длительный период.

Тиазидные диуретики
Тиазидные диуретики

Побочные эффекты от приема:

  • Дисбаланс в организме солей калия и солей магния;
  • Индекс мочевой кислоты поднимается;
  • Поднимается индекс сахара.
Гипотиазид 25,0 мг.,20 таблеток — 100,00 рублей (50 грн.)
Гипотиазид 100,0 мг., 20 таб. 120,00 рублей (80 грн.)
Гидрохлоротиазид 25,0 мг., 20 таблеток — 50,00 руб. (15 грн.)
Гидрохлоротиазид 100,0 мг., 20 штук — 70,00 руб. (20 грн.)

Осмотические

У данной группы механизм воздействия заключается в уменьшении давления в кровяной плазме, активном прохождении жидкости через клубочки почек, улучшении степени фильтрации. В результате устраняется отечность, а также выводится чрезмерное количество воды. Осмотические диуретики представляют собой слабые средства, функционируют до 6-8 часов.

Какие средства также входят в список препаратов-диуретиков?

Показаниями к применению осмотических диуретиков являются следующие состояния:

  • Отек мозга, вызванный любым фактором (шоком, опухолью мозга, абсцессом и т.д.);
  • Отек легких, спровоцированный токсическим действием бензина, скипидара или формалина;
  • Отек гортани;
  • Отравление лекарственными препаратами из группы барбитуратов (Фенобарбитал и др.), салицилатов (Аспирин и др.), сульфаниламидов (Бисептол и др.) или борной кислотой;
  • Переливание несовместимой крови;
  • Острый приступ глаукомы;
  • Острые состояния, способные привести к смерти, например, шок, ожоги, сепсис, перитонит или остеомиелит;
  • Отравление гемолитическими ядами (например, краски, растворители и т.д.).

Осмотические диуретики используются только в период острых состояний. Когда состояние человека нормализуется и стабилизируется, диуретики отменяются.

Противопоказаний к применению осмотических диуретиков не существует, поскольку данные средства используются в очень тяжелых случаях, когда речь идет о выживании человека.

Побочными эффектами осмотических диуретиков могут быть тошнота, рвота, головная боль или аллергические реакции.

Осмотические диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Препараты эффективны даже при любой степени почечной недостаточности, поэтому могут применяться вне зависимости от показателей клубочковой фильтрации. Однако ежедневный прием сильнодействующих диуретиков вызывает привыкание и ослабление их терапевтического действия. Поэтому для поддержания необходимого эффекта препараты применяются короткими курсами с перерывами между ними.

Сильнодействующие диуретики не применяются в длительной курсовой терапии гипертонической болезни, поскольку имеют очень короткое по продолжительности, но мощное и выраженное действие. Однако для купирования гипертонического криза их применяют.

Также сильнодействующие диуретики могут использоваться в комплексном и кратковременном лечении следующих острых состояний:

  • Отек легких;
  • Отравление различными веществами;
  • Передозировка лекарственных препаратов;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Гиперкальциемия.
  • Анурия (отсутствие мочевыделения);
  • Выраженное обезвоживание организма;
  • Выраженный дефицит натрия в организме;
  • Повышенная чувствительность к препаратам.

Побочное действие диуретиков обусловлено нарушением водно-электролитного баланса из-за выведения воды и ионов.

Таблетки, капсулы и стакан воды

Побочные эффекты сильнодействующих диуретиков могут быть следующими:

  • Артериальная гипотония;
  • Сосудистый коллапс;
  • Тромбоэмболия различных сосудов;
  • Энцефалопатия у людей, страдающих заболеваниями печени;
  • Аритмия;
  • Судороги;
  • Нарушения слуха вплоть до глухоты (развивается при внутривенном введении препаратов);
  • Повышение концентрации глюкозы и мочевой кислоты в крови;
  • Повышение концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ) с параллельным снижением уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП);
  • Кожная сыпь;
  • Фоточувствительность;
  • Парестезии (чувство бегания мурашек и т.д.);
  • Снижение общего числа тромбоцитов в крови;
  • Нарушения работы пищеварительного тракта.

Наиболее часто в настоящее время применяются Торсемид, Фуросемид и этакриновая кислота. Выбор конкретного лекарственного препарата осуществляется врачом, однако, в принципе, можно применять любое средство, поскольку имеющиеся различия незначительны.

  • Комплексное лечение артериальной гипертензии;
  • Хронические отеки, обусловленные сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефротическим синдромом;
  • Глаукома;
  • Несахарный диабет;
  • Оксалатные камни в почках;
  • Отечный синдром новорожденных.

Наиболее широко тиазидные препараты применяются для длительного лечения гипертонической болезни вне периодов обострения. Обычно препараты назначаются в небольших дозах (не более 25 мг в сутки), поскольку этого количества достаточно для развития выраженного антигипертензивного эффекта. Стойкое понижение давления обычно развивается через 2 – 4 недели регулярного приема тиазидных диуретиков, причем наиболее выраженное действие отмечается у Индапамида. Именно поэтому Индапамид является препаратом выбора для лечения гипертонической болезни.

Противопоказаниями к применению диуретиков средней силы является наличие следующих состояний:

  • Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам (например, Бисептол, Гросептол и т.д.);
  • Беременность.

Побочные эффекты диуретиков средней силы действия обусловлены изменением водно-электролитного баланса в организме человека, а также связанными с этим нарушениями работы различных органов и систем. На фоне применения тиазидных диуретиков снижается концентрация ионов магния, калия, натрия и хлора в крови (гипомагниемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия), но повышается содержание кальция и

Наибольшую опасность среди побочных эффектов тиазидных диуретиков представляет собой снижение уровня калия в крови. Именно поэтому тиазидные диуретики не рекомендуется применять одновременно с противоаритмическими препаратами.

  • Острый приступ глаукомы;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Малый эпилептический припадок;
  • Отравление барбитуратами (Фенобарбитал и др.) или салицилатами (Аспирин и др.);
  • На фоне химиотерапии злокачественных опухолей;
  • Профилактика горной болезни.

Основной областью использования ингибиторов карбоангидразы является лечение глаукомы, снижение внутриглазного и

. В настоящее время ингибиторы карбоангидразы не применяют для терапии отечного синдрома из-за наличия более эффективных средств, но при необходимости препараты могут быть использованы и при данном состоянии.

Противопоказаниями к применению ингибиторов карбоангидразы являются следующие состояния:

  • Уремия (повышенная концентрация мочевины в крови);
  • Декоменсированный сахарный диабет;
  • Тяжелая дыхательная недостаточность.
  • Энцефалопатия у больных циррозом печени;
  • Образование камней в почках;
  • Почечная колика;
  • Снижение концентрации натрия и калия в крови (гипокалиемия и гипонатриемия);
  • Подавление процессов кроветворения в костном мозгу;
  • Кожная сыпь;
  • Сонливость;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек и др.).

Все современные мочегонные средства являются эффективными, но вот максимальная выраженность и полезность действия каждого препарата возможна только при использовании в определенных ситуациях. Иными словами, каждое мочегонное имеет показания к применению, при которых оно и будет весьма эффективным. Поэтому для того, чтобы понять, какое мочегонное будет эффективным в данном конкретном случае, необходимо сформулировать цель его использования, например, «устранение

«, «снижение давления» и т.д. Затем выяснить, какие препараты эффективны для изложенной цели, и выбрать какой-либо из них. Именно этот мочегонный препарат и будет эффективным в данном конкретном случае.

Этот процесс приводит к усиленной выработки урины и выводит соли их организма.

Мочегонные препараты своим диуретическим эффектом, снимают отеки снаружи организма. А также помогают при отеках внутренних органов, которые связанны с повышенным артериальным давлением (диуретики способны снизить индекс АД).

Снимают отеки связанные с нарушениями в работе миокарда (способны снизить нагрузку на сердечную мышцу).

Основные классы медикаментозных диуретиков
Основные классы медикаментозных диуретиков

Не существует абсолютно безвредного мочегонного препарата, поскольку каждый из них может вызвать нежелательные побочные эффекты, которые возникают вследствие нескольких факторов. Часто вред от диуретиков возникает при их приеме не по показаниям, а также при существующих противопоказаниях у пациента.

Активное выведение мочи происходит через определенный временной промежуток:

  • быстрые диуретики – тридцать минут («Торасемид», «Фуросемид», «Триамтерен»);
  • средние – два часа («Диакарб», «Амилорид»).

Каждый тип мочегонных препаратов отличается той или иной длительностью полезного влияния.

Длительно работают (до четырех дней) «Эплеренон», «Верошпирон».

Средний период – «Индапамид», «Триамтерен», «Диакарб», мочегонное «Гипотиазид». (Четырнадцать часов).

До восьми часов – мочегонное «Лазикс», «Маннит», «Фуросемид», «Торасемид». По своему мочегонному эффекту отличаются составы.

Слабые: «Верошпирон», «Диакарб». Средние: «Гипотиазид», «Оксодолин». Мощные: «Буметанид», «Этакриновая кислота», «Фуросемид», таблетки «Трифас».

«Трифас» — сильное мочегонное средство, которое купирует отеки при патологиях почек, болезнях сердца и сосудов. Этот препарат справляется со своими функциями даже тогда, когда другие лекарства не эффективны. Таблетки «Трифас» рекомендовано принимать по 5 мг в день.

Перед началом лечения пациенту необходимо знать о том, что мочегонные средства в некоторых случаях вызывают нежелательные эффекты. Проблемы появляются при самостоятельном выборе препаратов, в особенности самых сильных петлевых диуретиков, а также при самостоятельном продлении лечебного курса и увеличении дозировки. Длительность и сила нежелательных проявлений определяются типом мочегонного препарата.

Чаще других отмечаются следующие побочные эффекты:

  • чрезмерная потеря калия;
  • тошнота;
  • гипертонический криз;
  • головные боли;
  • усиление содержания азота в крови;
  • отек мозга и легких (петлевые диуретики);
  • боли в грудине;
  • недостаточность почек;
  • судороги;
  • цирроз печени.

Перед применением мочегонных средств рекомендуется ознакомиться с их побочными действиями, чтобы определить соотношение вред-польза и установить необходимость употребления препаратов. Самыми распространенными побочными эффектами являются:

  • снижение кровеносного давления;
  • головная боль, слабость, головокружения;
  • чувство бегания мурашек по коже;
  • анорексия;
  • чувствительность к источникам света;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • изменение содержания крови: снижение количества тромбоцитов и увеличение моноцитов и лимфоцитов;
  • снижение сексуальной функции и либидо;
  • появление тошноты и рвоты;
  • колики, запоры или понос;
  • холецистит;
  • панкреатит.

Но даже если применение мочегонных препаратов ранее не вызывало у вас никаких побочных эффектов, употреблять их без предписаний врача недопустимо. В видеосюжете ниже очень популярно и доступно рассказывается, к чему это приводит. Высококвалифицированные врачи объяснят, чем может обернуться бесконтрольный прием диуретиков, а еще порекомендуют очень простой, но действенный способ улучшения внешнего вида без употребления мочегонных препаратов.

Петлевые мочегонные

Петлевая группа диуретиков увеличивает выход солей натрия при помощи почек, что соответственно выводит и воду. Диурез, при использовании данной группы мочегонных средств, проходит быстро (до 6 часов) с обильным выходом урины. Средства этой группы используются в крайних случаях, когда необходимо достигнуть эффекта в короткое время.

Противопоказания к применению:

  • Недостаточность острая почечная с анурией;
  • Гломерулонефрит острой стадии;
  • Почечнокаменная болезнь;
  • Стеноз уретрального канала;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Инфаркт сердца;
  • Стеноз клапана;
  • Пониженный индекс артериального давления (гипотензия).

Побочный эффект данной группы мочегонных средств:

  • Резкое понижение артериального давления;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Аритмия;
  • Боль головы и кружение;
  • Отклонения в зренииСонное состояние;
  • Отклонения в зрении и в слухе;
  • Пересушенный язык;
  • Тошнота, граничащая со рвотой;
  • Повышенная жажда;
  • Отсутствие аппетита;
  • Гематурия;
  • Нефрит;
  • Импотенция;
  • Зуд по коже;
  • Дерматит.
Фуросемид 40,0 мг., 50 таб. — 20,00 — 30,00 руб. (8-17 грн.)
Лазикс 40,0 мг., 45 таблеток. 50,00 рублей (43 грн.)
Тригрим 10,0 мг., 30 таблеток — 500,00 руб. 5 мг. 30 таблеток 270,00 руб. (108 грн.)
Диувер 10,0 мг., 20 штук — 450,00 руб., 5 мг 20 штук. 320,00 руб. (92 грн.)
  • Действуют быстро (в течение 15-30 минут);

  • Действие препарата длится в течение 2-6 часов;

  • При внутривенном введении изменяют гемодинамические показатели: снижают конечное диастолическое давление и конечный диастолический объем при недостаточности левого желудочка и при легочной гипертензии);

  • Уменьшают объем внеклеточной жидкости и интенсивность одышки.

Представители петлевых диуретиков:

  • Фуросемид (Лазикс). Препарат для быстродействия принимают натощак, он действует через 30-50 минут, при внутривенном введении – через 5 минут. При пероральном введении спустя 4-6 часов большая часть действующего вещества выводится вместе с мочой, при внутривенном – через 2 часа.

  • Торасемид. Обладает более продолжительным сроком действия, выводит меньше калия, чем Фуросемид. При терапии сердечной и почечной недостаточности эффективнее Лазикса.

  • Буметанид (Буринекс, Юринекс). Быстро всасывается, через 30 минут оказывает мочегонное действие, применяется при отечности лица и конечностей, при гипертонии на фоне выраженной почечной недостаточности.

  • Пиретанид. Обладает значительным эффектом, гораздо большим, чем у Фуросемида. Применяется в качестве эффективного гипотензивного средства, блокатора кальциевых каналов, при отеках, сердечной и почечной недостаточности.

  • Этакриновая кислота (Урегит). Мочегонный эффект выражен сильно, действие длится от 2 до 6 часов. Применяют при отечности, обладает противопоказаниями: анурия, олигурия, печеночная кома.

Для возмещения потери ценных веществ одновременно назначают Панагин, Аспаркам, оротат калия.

Особенно мощные препараты с мочегонным влиянием. Компоненты лекарственных средств оказывают воздействие на петлю Генгле – каналец почек, который направлен в центр органа. Данное образование в виде петельки всасывает обратно жидкость с разного рода веществами. Лекарства этой группы способствуют расслаблению стенок сосудов, активизируют почечный кровоток, постепенно уменьшают объем жидкости между клетками, ускоряют фильтрацию клубочков. Петлевые диуретики снижают обратное всасывание солей калия, натрия, хлора и магния.

title

Преимущества данных препаратов:

  • быстрая эффективность (до получаса после применения);
  • мощное влияние;
  • подходят при экстренной помощи;
  • работают до шести часов.

Наиболее эффективные составы: «Этакриновая кислота», «Пиретанид», таблетки «Фуросемид».

Последний — петлевой диуретик, вызывающий быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Реабсорбция ионов натрия и хлора блокируется как в проксимальных, так и в дистальных участках почечных канальцев, а также в толстом сегменте восходящей части петли Гентле. «Фуросемид» в таблетках обладает выраженным диуретическим, натрийуретическим и хлоруретическим действием.

Стоит отметить, что такие препараты применяются только в критических ситуациях. Прием мочегонных средств зачастую ведет к серьезным осложнениям: отеку легких и мозга, гипертоническому кризу, тяжелым воспалениям печени, чрезмерному содержанию калия, сердечной и почечной недостаточности.

Петлевые диуретики увеличивают выведение натрия почками, и соответственно, и воды. Вызывают сильный, быстро наступающий, но кратковременный диурез (не более 6 часов), поэтому их, как правило, используют для экстренной помощи. При хронической сердечной недостаточности с выраженными отеками возможно их применение короткими курсами.

Эти мочегонные, эффективны при нарушениях функции почек, в отличие от других. Но поскольку при приеме петлевых диуретиков идет потеря магния и калия в организме, это отрицательно сказывается на работе сердца.

Противопоказания:острая почечная недостаточность с анурией, тяжелая печеночная недостаточность, гиперчувствительность, острый гломерулонефрит, обструкция мочевыводящих путей конкрементом (см. камни в почках), панкреатит, стеноз мочеиспускательного канала, гиперурикемия, подагра, острый инфаркт миокарда, митральный или аортальный стеноз, артериальная гипотензия, нарушение водно-электролитного обмена.

Побочные эффекты: тахикардия, падение давления, аритмии, коллапс, слабость, спутанность сознания, головная боль, сонливость, головокружение, нарушение слуха и зрения, сухость во рту, тошнота, рвота, жажда, снижение аппетита, обострение панкреатита, острая задержка мочи, снижение потенции, гематурия, интерстициальный нефрит, кожный зуд, лихорадка, фотосенсабилизация, эритема, дерматит, анафилактический шок, судороги мышц ног, мышечная слабость и пр.

 Фуросемид

Фуросемид 40 мг. 50 шт. 20-30 руб. Лазикс 40 мг. 45 шт. 50 руб.

Торосемид

Тригрим 10 мг. 30 шт 500 руб. 5 мг. 30 шт 270 руб. Диувер 10 мг 20 шт 450 руб., 5 мг 20 шт. 320 руб.

Растительные мочегонные

Такие меры применимы к лечению практически здоровых людей, отеки у которых связаны с чрезмерным употреблением соленых продуктов, переутомлением, нарушением режима питания.

Травы с мочегонным действием:

  • Ромашка аптечная,

  • Цикорий,

  • Березовые почки и листья,

  • Зелень укропа,

  • Хвощ полевой,

  • Горец птичий,

  • Можжевельник,

  • Брусничный лист,

  • Листья и корни лопуха,

  • Корни и ягоды шиповника,

  • Толокнянка,

  • Семя льна;

  • Корень петрушки.

Эти растения могут использоваться отдельно или в составе травяных сборов.

Такой продукт, как печеный картофель, обладает двойным действием: является источником калия, обладает свойствами диуретика. Для похудения используют трехдневную диету на его основе, во время которой в течение дня употребляют килограмм печеной картошки, запивая ее водой. За 3 дня можно избавиться от 2,5-3 кг лишнего веса и от отечности.

Выраженным мочегонным действием обладают следующие продукты

Вышеперечисленные продукты при регулярном употреблении помогут не только устранить отеки и вывести из организма избыточное количество жидкости, но и насытят его

2

и микроэлементами, благодаря чему тяжелые побочные эффекты, характерные для таблеток, будут полностью исключены. Для получения мочегонного эффекта можно употреблять вышеперечисленные продукты как в натуральном виде, так и в форме соков. Однако чтобы развилось мочегонное действие нельзя подвергать продукты термической обработке, их можно употреблять только свежими.

Чай как мочегонное средство может иметь общее или направленное действие. Например, чай из шиповника или из кошачьего уса имеет направленное действие и применяется при определенных заболеваниях. А чай из укропа, мяты, крапивы, хвоща и других трав, обладающих мочегонным эффектом, имеет общее действие, и поэтому может применяться в качестве диуретика при любых состояниях.

Наиболее часто мочегонные чаи из трав, обладающих общим действием, позиционируются как средства для похудения, и продаются в аптеках или иных магазинах. В принципе, их можно использовать по прямому назначению (в качестве мочегонного средства), если отсутствуют какие-либо серьезные заболевания и противопоказания к применению диуретиков в принципе.

Мочегонные чаи направленного действия обычно относятся к категории отваров и настоев лекарственных трав, поскольку используются только при определенных состояниях. Наиболее эффективными и безопасными мочегонными травами в настоящее время являются следующие:

  • Чай из шиповника, применяемый для устранения отеков после операций или антибиотикотерапии. Для приготовления 2 – 3 чайные ложки плодов шиповника измельчить и заварить в стакане кипятка. Готовый чай выпить в течение дня. Пить чай из шиповника можно 10 дней, после чего делают перерыв на 7 – 10 дней, по окончании которых курс можно повторить;
  • Чай из кошачьего уса применяется при заболеваниях почек. Принимать в течение 4 – 6 месяцев с 5-днеыными перерывами каждый месяц;
  • Отвар семян льна. Чайную ложку семян льна залить литром кипятка, кипятить 15 минут, затем настаивать 1 час. Готовый настой пить по половине стакана через каждые 2 часа;
  • Настой листьев березы применяется для лечения отеков при заболеваниях сердца и почек. Измельчить 100 г свежих листьев березы и залить 0,5 л теплой воды, настоять 6 – 7 часов. Смесь процедить и отжать, поставить на ровную поверхность до появления осадка, который отфильтровать через несколько слоев марли. Чистый настой пить по столовой ложке 3 раза в день;
  • Чай из листьев толокнянки применяется при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, мочеточников и уретры. На одну порцию берут 0,5 – 1 г листьев толокнянки и заливают стаканом воды, настаивают 5 – 10 минут, после чего выпивают. Чай пьют по 3 – 5 раз в сутки;
  • Настой листьев брусники применяется при воспалениях мочевыделительных путей. Для приготовления настоя 1 – 2 г листьев залить стаканом воды, настоять и пить по 3 – 4 раза в день.

Брусники листья 

Показаны при заболеваниях почек, сердца, камнях в почках, от отеков при беременности. Оказывает противовоспалительное, противомикробное, желчегонное,  диуретическое, вяжущее, деминерализующее действие.

Полевой хвощ

Трава хвоща. Обладает противовоспалительным и мочегонным действием. Противопоказан при нефрозе, нефрите, нефрозонефрите.

Толокнянка обыкновенная

Показана при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Противопоказана при беременности. Обладает мочегонным, бактерицидным, спазмолитическим действием.

  • Цена: 35-45 руб, фильтр пакеты 60 руб.

Березы почки

Обладают умеренным противомикробным действием, оказывает диуретический, противовоспалительный эффект. Показаны в качестве мочегонного средства при отеках.

Корень лопуха

Обладает желчегонным, мочегонным, ранозаживляющим и умеренным противовоспалительным действием.

Можжевельника плоды

Нельзя использовать при заболеваниях почек. Оказывает жаропонижающее, мочегонное,  противовоспалительное, обезболивающее, отхаркивающее, желчегонное,  возбуждает аппетит, повышает лактацию у кормящих.

Мяты перечной листья

Помимо прочих полезных свойств (отхаркивающее, спазмолитическое, желчегонное, сердечное) обладает диуретическим, противовоспалительным действием.

Пырей ползучий

Применяется как потогенное, слабительное, противовоспалительное, отхаркивающее, мочегонное, легкое слабительное, для выведения из организма солей.

Медуница

Оказывает  противовоспалительное, антисептическое, мочегонное, ранозаживляющее, отхаркивающее, гемостатическое действие.

Почечный чай (ортосифона)

Показан при отеках, при гипертонии, холецистите. Обладает мочегонным,  желчегонным, обезболивающим действием, повышает секреторную активность  желудка.

 Горца почечуйного

Обладает выраженным мочегонным действием, анальгезирующим, слабительным, используется для выведения мелких камней, уратов из почек, как противогеморроидальное, противомикробное средство.

Подорожника большого листья

Применяется при цистите, уретрите, атопическом дерматите у взрослых, заболеваниях почек (при отеках),
атеросклерозе, при гипертонии, бронхитах и бронхиальной астме.

Несмотря на то, что лекарственные травы это не синтетические препараты, а натуральные травяные чаи, обладающие мочегонным действием, к их приему также стоит относится как к лекарству. Они также имеют противопоказания и побочные действия (чаще всего аллергические реакции), по эффективности и быстроте действия не могут сравниться с лекарствами. Но в некоторых случаях их воздействия достаточно для выведения лишней жидкости в организме (см. растительный мочегонные средства).

  • Отвары и настои трав, как правило, применяются при почечных отеках, помимо диуретического действия многие травы обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектами, что ценно при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы.
  • Также мочегонные лекарственные травы могут использоваться при лечении беременных женщин (не все травы) и детей, и в тех случаях, когда лекарственные препараты противопоказаны.
  • Травяные чаи принимаются курсами, так как организм быстро привыкает, и эффективность терапии снижается.
  • Вместе с жидкостью при длительном применении травы выводят калий и натрий (но в меньшей степени, чем лекарства), поэтому требуется контроль показателей крови.
ПОДРОБНОСТИ:   Препараты применяются при сердечной недостаточности
  • Почечный чай (ортосифона)
  • Подорожника большого листья

Рассмотрим легкие диуретики растительного происхождения. Достоинства:

  • явный мочегонный эффект;
  • бережное влияние на сосуды, сердце и почки;
  • выводят из организма избыточную жидкость;
  • проявляют небольшое слабительное влияние;
  • промывают почки и мочевой пузырь;
  • насыщают полезными компонентами организм: витаминами, минеральными солями, биологически активными вещества, могут применяться длительно (курсами).

Натуральные растительные диуретики (лекарственные растения) следующие:

  • ягоды клюквы;
  • медуница;
  • брусничные листья;
  • толокнянка;
  • перечная мята;
  • березовые почки и листья;
  • полевой хвощ;
  • корень цикория;
  • ползучий пырей;
  • тысячелистник;
  • фенхель;
  • земляничные ягоды.

Еще что относится к диуретикам?

Бахчевые культуры, овощи и фрукты: арбуз, манго, огурцы, помидоры, хурма, груша, отвар шиповника, тыквенный сок.

Мочегонные препараты необязательно должны быть синтетическими. Природа одарила нас огромным количеством различных продуктов, среди которых встречаются и диуретики. Употребление натуральных средств растительного происхождения, обладающих свойством увеличивать количество выводимых из организма лишних веществ, не только помогает справиться с основной проблемой, но и насыщает его витаминами, улучшая общее состояние человека.

Не все натуральные диуретики сохраняют свои свойства после термической обработки. Некоторые продукты по возможности лучше есть сырыми и свежими. Главным преимуществом мочегонных средств растительного происхождения является отсутствие большого количества противопоказаний и побочных эффектов, в отличие от синтетических препаратов аналогичного действия.

Важным достоинством натуральных диуретиков считается их доступность – эти мочегонные средства легко найти практически на каждой кухне, а их стоимость невелика. В видеоролике показаны продукты, которые обладают такими свойствами и всегда находятся под рукой. Подробнее о натуральных диуретиках, встречающихся в каждом доме, вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Натуральные диуретики

Лекарственные травы ( растительные диуретики):

  • Цветы ромашкиЦветы ромашки;
  • Растение — полевой хвощ;
  • Листья брусники;
  • Семена растения льна;
  • Березовые почки вместе с листьями;
  • Цикорий;
  • Корни лопуха;
  • Корни огородной петрушки;
  • Зеленая часть укропа;
  • Шиповник — это не только легкий диуретик, но и средство богатое на витамин с.

3

Также необходимо при отечности употреблять в пищу: арбуз, свежие огурцы, дыня, ананас и зелень.

Препараты при гипертонии

При гипертонических заболеваниях в хронических формах нужно очень осторожно подходить к выбору принимаемых лекарств, поскольку многие из них могут сильно навредить организму. При такой патологии эффективность мочегонного средства отходит на второй план, уступая место показателям их безвредности.

При высоком давлении запрещено нарушать водно-электролитный баланс организма, а диуретики вместе с водой выводят наружу многие полезные микроэлементы вещества. Таким образом, чтобы избежать появления неприятных последствий от терапии диуретическими средствами, необходимо пройти дополнительную диагностику, выявляющую побочные недуги у человека. Так, например, при гипертонии и при остеопорозе самым безвредным будет выбор кальцийсберегающих диуретиков.

Есть ряд мочегонных, которые купируют гипертонический криз, такие как этакриновая кислота, Буметанид, Торасемид и другие. Самые эффективные при гипертоническом кризе – Торасемид и этакриновая кислота. Препараты вводят внутривенно, чтобы достичь максимально быстрого снятия давления. Длительность применения составляет от 1 до 3 дней.

Мочегонные лекарства, которые применяются при высоком давлении, подразделяются на две категории:

  1. Средства, оказывающие быстрый эффект. Такие препараты используются при гипертоническом кризе, когда возникает необходимость быстро снизить давление.
  2. Средства для ежедневного приема. Лекарства позволяют поддерживать оптимальный уровень давления.

Купировать гипертонический криз позволяют сильнодействующие лекарства. Самым популярным является препарат «Фуросемид». Цена его невысока. Не менее эффективны при кризе следующие средства:

  • «Торасемид»;
  • «Буметанид»;
  • «Этакриновая кислота»;
  • «Пиретанид»;
  • «Ксипамид».

4

Длительность приема вышеназванных лекарств может составлять 1-3 дня. После купирования криза с таких сильнодействующих препаратов переходят на лекарства, способные ежедневно поддерживать давление на необходимом уровне.

Ко второй категории относятся средства средней силы воздействия. Наиболее востребованы препараты:

  • «Индапамид»;
  • «Гидрохлортиазид»;
  • «Гипотиазид»;
  • «Клопамид»;
  • «Метозалон»;
  • «Политиазид»;
  • «Хлорталидон».

Эти лекарства принимаются ежедневно по назначению врача. Они прекрасно поддерживают оптимальный уровень давления.

Препараты для снятия

, то есть, для быстрого понижения чрезмерно высокого артериального давления;

Препараты для постоянного лечения гипертонической болезни, необходимые для поддержания

в рамках нормальных значений.

По сути, препараты для купирования гипертонического криза являются средствами экстренной помощи, применяемыми, когда необходимо очень быстро понизить слишком высокое давление, опасное для жизни. А препараты для длительного лечения гипертонии являются средствами, непрерывно применяемыми в периоды ремиссии (вне гипертонических кризов) для контроля и поддержания давления на постоянном, нормальном уровне.

Для купирования гипертонического криза применяются сильнодействующие мочегонные, такие, как этакриновая кислота, Торасемид, Фуросемид, Буметанид, Ксипамид и Пиретанид. Наилучшим средством среди мочегонных препаратов для снижения давления при гипертоническом кризе является этакриновая кислота и Торасемид.

Однако на практике используются все перечисленные препараты, обладающие выраженным эффектом. Обычно препараты вводятся внутривенно с целью обеспечения максимально быстрого эффекта. Длительность применения сильнодействующих диуретиков составляет 1 – 3 дня. После купирования гипертонического криза сильнодействующие диуретики отменяют и назначают препараты другой группы, действие которых медленное, не такое мощное и направленное на поддержание давления на постоянном, относительно нормальном уровне.

Для поддержания давления на постоянном, нормальном уровне применяются диуретики средней силы (тиазидные мочегонные средства), к которым относятся Гидрохлортиазид (Гипотиазид), Политиазид, Хлорталидон, Клопамид, Индапамид и Метозалон. Препаратом выбора при гипертонии является Индапамид, поскольку его эффект снижения давления намного сильнее по сравнению с другими тиазидными диуретиками.

Индапамид равномерно снижает артериальное давление, поддерживая его на постоянном уровне в течение суток, и не допуская его повышения в утренние часы. Индапамид необходимо принимать по 1 таблетке в сутки в течение длительного времени. Конкретная длительность курса терапии определяется лечащим врачом.

Акваретики

Данная группа препаратов увеличивает выделение воды. Такие лекарства оказывают противодействие антидиуретическому гормону. Применяются они при застойной недостаточности сердца, циррозе печени, психогенной полидипсии. Главным представителем выступает «Демеклоциклин». Среди побочных проявлений отмечаются фоточувствительность, изменение ногтей, лихорадка, эозинофилия.

Что еще входит в список препаратов-диуретиков?

Мочегонные средства и беременность

нельзя применять мочегонные препараты. Причем этот запрет касается, как лекарственных препаратов (таблеток), так и различных натуральных, природных средств (например, отваров трав, соков и т.д.). Запрет применения мочегонных средств при беременности связан с тем, что они выводят из организма воду и соли, изменяя или нарушая нормальный водно-электролитный баланс, что негативно отразится как на состоянии ребенка, так и матери.

К сожалению, в настоящее время многие женщины пытаются применять мочегонные препараты при беременности для устранения отеков, совершенно не понимая, что механизм их образования не позволяет устранить проблему диуретиками. На фоне отеков при беременности мочегонные средства только усугубят ситуацию.

5

Если женщина при отеках начнет пить любые мочегонные препараты (таблетки, чаи, настои, отвары, соки и т.д.) для их устранения, то уйдет большое количество воды из сосудистого русла. А отеки, то есть, вода в тканях останется. Это приведет к тому, что кровь окажется чрезмерно густой из-за недостатка воды, что способно спровоцировать тромбозы, отслойку плаценты, гибель плода и другие неблагоприятные последствия для самой женщины и ребенка.

При беременности под воздействием различных факторов вода из сосудистого русла уходит в ткани, формируя отеки. Для того чтобы в сосудистом русле оказалось нормальное количество воды, женщине необходимо пить. Тогда часть поступившей воды выделяется из организма с мочой, а оставшаяся распределяется между тканями и сосудистым руслом.

К сожалению, подавить образование отеков невозможно, поскольку это обусловлено действием гормонов и биологически активных веществ, вырабатываемых организмом матери для продолжения беременности. Если купировать их действие, то беременность прервется. Поэтому пока продолжается беременность, удалить воду из тканей, то есть, снять отеки, практически невозможно, поскольку в настоящее время нет таких средств, которые могли бы «пересилить» влияние гормонов беременности.

Поэтому врачи-гинекологи не лечат отеки при беременности, а фактически просто наблюдают за ними. Если отеки небольшие и не вызывающие угрозы для жизни женщины, то с ними придется смириться, поскольку устранить их невозможно. После родов все отеки сойдут очень быстро. Если же отеки становятся чрезмерно сильными, сочетаются с гипертонией, существенно ухудшают самочувствие женщины, то производится ее госпитализация в стационар, где проводится лечение, направленное на выведение из организма жидкости. Поскольку такая ситуация, как правило, угрожает жизни женщины, врачи применяют широкий спектр препаратов, в том числе и мочегонные средства.

Обычно применяют Фуросемид в течение 1 – 2 дней, чтобы «вытащить» воду из тканей, а затем для удаления избытка жидкости уже из сосудов в течение 7 – 10 дней используют Спиронолактон или Триампур. Такого лечения хватает, чтобы на некоторое время устранить отеки, но они сформируются снова, и это будет происходить вплоть до окончания беременности. Если отеки не поддаются терапии или развиваются слишком быстро, угрожая жизни женщины, то беременность прерывают по медицинским показаниям.

Беременным также необходимы мочегонные препараты, но они должны быть, прежде всего, безопасны для здоровья будущего ребенка. В течение беременности женщина сталкивается с проблемами отёков, которые доставляют массу неудобств. Будущие матери часто пробуют различные способы борьбы с ними. Безопасным диуретиком является Ортосифон, который назначается беременным и кормящим матерям.

Более того есть несколько препаратов, аналогичных по безопасности, к которым можно отнести Лазикс, Диакарб, Фуросемид, Фитолизин, Циклометиазид, Гипотиазид, Оксолидон, Триамтерен, Теофиллин, Канефрон, Спиронолактон.

Издавна известные народные мочегонные средства при беременности широко применяются и сегодня, поскольку ни одна будущая мама не хочет применять препараты химического происхождения, а проблема отечности во время беременности очень актуальна.

Как было указано ранее, беременной женщине можно употреблять овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом, без риска навредить себе и малышу. Необходимо сократить объем потребляемой жидкости – лучше пить чаще, но небольшими порциями. Также недопустимо употребление пересоленной, насыщенной специями пищи, копченой и жареной еды с большим содержанием жира.

  • Свежеприготовленные монокомпонентные соки из тыквы, моркови, калины можно применять дважды в день по половине стакана.
  • Березовый сок отлично утоляет жажду и помогает вывести накопившуюся жидкость, но принимать его можно не более 100 грамм в разовой дозе 2 раза в день.
  • Свежевыжатые соки из ежевики, ирги или черноплодной рябины применяют трижды в день по 1 столовой ложке.
  • Напитки из клюквы или брусники делать очень просто стоит лишь перетереть с сахаром эти ягоды и залить водой, также пить 3 р/день.
  • Среди лекарственных трав и сборов при беременности можно использовать только хвощ полевой, брусничный лист, почки и листья березы, лист толокнянки, листья ортосифона. Но даже эти народные мочегонные средства следует принимать только после консультации с врачом.

Беременность  — это время, когда в женском организме происходят изменения не только в гормональном фоне, но и изменения в работе всех систем организма и внутренних жизненно важных органов.

Вследствие изменений органы начинают работать с повышенной нагрузкой, что приводит к отечности, особенно в последнем триместре.

Мочегонные средства и беременность
Запрещено при беременности употреблять в пищу петрушку, клубнику и другие продукты, имеющие эффект мочегонки.

Для того, чтобы снять отечность доктор назначает бессолевую или с минимальным использованием соли диету.

Если же данная методика не приносит положительный эффект и выявлены патологии, которые в период беременности проявили себя, тогда необходимо применять терапию с использованием диуретиков.

Употребление при беременности большое количество овощей и фруктов с мочегонными свойствами, способны вывести лишнюю жидкость и соль, что пагубно скажется на развитии малыша и состояние беременной.

Все препараты мочегонного характера принимаются очень осторожно во всех стадиях внутриутробного развития ребенка:

  • При беременности можно использовать препарат — Канефрон, который кроме мочегонного действия является хорошим антисептиком и снимает воспаление;
  • Препарат на травах Фитолизин — снимает отечность, излечивает патологии мочевого пузыря и мочевыводящих уретральных каналов. Лечит заболевания — цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • Медикаментозное средство Эуфиллин — имеет бронхолитическое действие и мочегонный эффект;
  • Индапамид — диуретик, который рекомендовано принимать беременной женщине при сахарном диабете.

Для пополнения солей калия, необходимо употреблять большое количество калийсодержащих продуктов: овощи, зелень огородная и орехи.

Лучшие мочегонные средства

К сожалению, в настоящее время не существует идеальных лекарств, поэтому выбрать «лучшее» мочегонное средство, которое идеально подходит всем людям, обладает выраженным эффектом и не вызывает побочного действия, попросту нельзя. Ведь каждое мочегонное средство имеет свои особенности, которые являются оптимальными для той или иной ситуации. И если препараты применяются именно с учетом конкретной ситуации, то они будут для данного человека действительно «лучшими».

Поэтому врачи не говорят «лучший» препарат, предпочитая использовать понятие «оптимальный», то есть, наилучшим образом подходящий данному человеку в его конкретной ситуации. Например, при отеке мозга лучшим препаратом, то есть, оптимальным в данной ситуации будет Маннитол, а при гипертоническом кризе – этакриновая кислота и т.д.

Сейчас в аптеках можно найти множество диуретиков, причем для покупки некоторых из них совсем не обязательно иметь рецепт от врача. Наиболее часто назначают препараты, представленные ниже.

Фуросемид

Данное лекарственное средство выпускается как в виде таблеток, так и в ампулах для уколов. Лекарство под названием Фуросемид является самым популярным из этой группы диуретиков, но к ней же относятся такие сильнодействующие вещества как Буметамид, Торсемид и другие.

Фуросемид является сильнодействующим диуретиком, которые также называют потолочными. Такие препараты начинают свое воздействие на организм, спустя 40 минут после перорального приема или через 5 минут после внутримышечной или внутривенной инъекции. С помощью этого лекарственного средства можно добиться быстрого снижения артериального давления, уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, быстро вывести жидкость при отеках почечного или печеночного характера, снять риск или устранить уже начавшийся отек легких или мозга.

Необходимо учитывать, что Фуросемид не используется для лечения болезни. Это скорее экстренная помощь в неотложной ситуации, которую используют однократно. Опасность приема препарата заключается в том, что он очень быстро выводит из организма важные микроэлементы. Если возникает необходимость дальнейшего употребления Фуросемида, то это делается под постоянным контролем состояния крови и дополнительным приемом препаратов калия.

Фуросемид

Достоинства:

  • помогает быстро снять отек в критической ситуации;
  • очень эффективный;
  • недорогой;
  • выпускается как в таблетках, так и в ампулах для инъекций.

Недостатки:

  • токсичный;
  • быстро выводит из организма калий;
  • можно использовать только в экстренных случаях.

Средняя цена за упаковку 50 таблеток – 25 рублей.

Гипотиазид

Данный диуретик является мочегонным средством умеренно выраженного воздействия. Действие его начинается, спустя полчаса после употребления препарата и продолжается от 6 до 14 часов, в зависимости от здоровья почек и характеристики отеков. Поскольку препарат действует мягко, его применяют для лечения сердечных болезней, сопровождающихся отечностью, наряду с другими лекарственными препаратами.

Гипотиазид оказывает пользу при глаукоме, как средство, снижающее внутриглазное давление, и при хронических отеках. Обычно его назначают в тех случаях, когда требуется поддерживать артериальное давление на определенном уровне или уменьшить подкожные и внутренние отеки. Гипотиазид разрешается использовать длительно в курсовом лечении, если параллельно проводится мониторинг уровня электролитов.

Гипотиазид

Достоинства:

  • немного противопоказаний;
  • можно принимать курсом;
  • недорогой;
  • снимает сильные отеки.

Недостатки:

  • высока вероятность развития побочных явлений;
  • нельзя употреблять при беременности;
  • возможно нарушение водно-электролитного баланса и как следствие развитие серьезных патологий.

Средняя цена упаковки 25 таблеток 100 рублей.

Верошпирон

Препараты аналогичного действия – Спиронолактон и Нолаксен. Это лекарственное средство относится к группе калийсберегающих диуретиков и обладает наименьшей эффективностью. Препарат после употребления начинает действовать постепенно, проявляя наибольшую эффективность только на 2 сутки. При этом его воздействие ощущается длительное время. Даже через несколько дней после прекращения употребления Верошпирона еще остается мочегонный эффект.

Обычно Верошпирон назначают в комплексе с другими мочегонными лекарствами, чтобы компенсировать потерю минеральных солей, вызванных более сильными диуретиками. Из-за своего неявного воздействия Верошпирон не используют в качестве самостоятельного препарата, снижающего отечность.

Из-за медленного выведения мочи под воздействием Верошпирона могут развиваться камни в мочевом пузыре. Поэтому людям с мочекаменной болезнью или предрасположенностью к ней необходимо употреблять Верошпирон особенно осторожно.

Верошпирон

Достоинства:

  • не вымывает калий;
  • компенсирует потерю минеральных солей от других диуретиков;
  • недорогой;
  • продолжительный эффект.

Недостатки:

  • вызывает образование камней в мочевом пузыре;
  • может вызвать привыкание;
  • действует медленно.

Средняя цена упаковки 20 таблеток 45 рублей.

  Основные фармакологические свойства Показания к применению Противопоказания к применению Побочное и токсическое действие
Фуросемид Вызывает очень выраженный натрийурез, хлорурез, усиливает выделение калия. При приеме внутрь эффект развивается через  1 / 2 —1  ч  и продолжается 4—8  ч , при внутривенном введении эффект развивается через несколько минут и продолжается 1 1 / 2 —3  ч Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия. Тяжелая почечная недостаточность, тяжелые поражения печени Гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз, обострение латентной подагры, усиление ототоксического и нефротоксического действия аминогликозидных антибиотиков
Гипотиазид Вызывает умерен-ный натрийурез и хлорурез. Увеличивает экскрецию калия, магния, кальция и частично бикарбо-натов. Диуретический эффект развивается через 1—2 часа после приема препарата внутрь и продолжается 10—12  ч. Отеки на почве сердечно-сосудистой недостаточности, при циррозах печени, почечной недостаточности, нефропатии беременных, несахарном диабете, гиперкальциемии Тяжелая почечная недостаточность, выраженные поражения печени, почек, тяжелые формы сахарного диабета и подагры Гипокалиемия, гипохлоремичес-кий алкалоз, слабость, тошнота, рвота, сердцебиение, в редких случаях возможен дерматит
Верошпирон Умеренно повышает выведение натрия и уменьшает выведение калия. Диуретический эффект развивается медленно (на 2—5-й день от начала лечения) Отечный синдром при сердечно-сосудистой недостаточности, асцит на почве цирроза печени, гиперальдостеронизм, нефротический синдром, гипокалиемия, вызванная применением салуретиков, гипертоническая болезнь Острая почечная недостаточность, нефротическая стадия хронического нефрита, азотемия, гиперкалиемия. С осторожностью применяют при неполной атриовентрикулярной блокаде Гиперкалиемия, гипонатриемия, тошнота, головокружение, сонлисия, кожная сыпь, обратимая форма гинекомастии

Толокнянка

Высушенные листья толокнянки можно купить в любой аптеке. Это полностью натуральное средство, обладающее ярким мочегонным эффектом. Главное преимущество толокнянки в том, что ее правильное употребление ограничивается крайне небольшим списком противопоказаний. К тому же трава оказывает противовоспалительное воздействие на мочеполовую систему. Это позволяет добиться уменьшения отечности, связанной именно с воспалительными болезнями почек.

Не запрещается употреблять толокнянку даже беременным женщинам или молодым мамам, кормящим грудью, если возникает необходимость принимать диуретические препараты. При этом необходимо пить толокнянку не дольше 5 дней, после чего делается недельный перерыв.

К числу некоторых неудобств можно отнести то, что каждый день придется заваривать свежую порцию травы. К тому же травяной чай из толокнянки обладает специфическим неприятным вкусом. Настой из этой растения не следует принимать при наличии аллергии на цветочную пыльцу.

Достоинства:

  • практически не имеет противопоказаний;
  • полностью натуральное средство;
  • эффективное;
  • можно принимать курсами;
  • разрешено при беременности и грудном вскармливании;
  • недорогое.

Недостатки:

  • неприятный вкус;
  • нужно ежедневно заваривать свежую порцию травы;
  • нельзя при аллергии на цветочную пыльцу.

Средняя цена упаковки 50 грамм 50 рублей.

Листья брусники

Брусничный лист используется не только как натуральное мочегонное средство. Он обладает целым рядом полезных свойств. Заготавливают листья брусники весной до начала цветения или осенью после сбора урожая. Брусника не просто избавляет от отеков ног и рук, выводя из организма ненужную воду, она полезна для лечения воспалительных болезней почек, желчевыводящих путей. Для этого из брусничных листьев делают отвары и настои.

Достоинства:

  • натуральное средство;
  • не оказывает побочных воздействий;
  • избавляет от отеков;
  • лечит болезни почек;
  • недорогое средство.

Недостатки:

  • необходимо готовить каждый раз новую порцию;
  • не слишком приятный вкус.

Средняя цена упаковки 100 гр 50 рублей.

Кроме этих трав в качестве натуральных мочегонных средств можно использовать арбуз, клюкву, виноград, петрушку, укроп, клубнику, шиповник, черешню, мяту, зеленый чай, хвощ полевой и другие плоды и травы.

Калийсберегающие диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

В случает отравления на почки приходится вывод части токсинов. Мочегонные таблетки форсируют этот процесс и очищают организм от потенциально вредных соединений.

К общим негативным последствиям, которые могут вызвать мочегонные таблетки, относятся нарушения:

  • кислотно-щелочного баланса;
  • обмена мочевой кислоты;
  • водно-электролитного гомеостаза.

Категорические запрещено мочегонное средство на ранних сроках беременности и при личной непереносимости входящих в состав компонентов. Противопоказаниями являются:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • непроходимость мочевыводящих путей.

Стоит насторожиться и скорректировать прием мочегонного средства, если:

  • появилась слабость;
  • возникли судороги;
  • стала болеть голова;
  • снизился аппетит;
  • началась аритмия;
  • нарушилось зрение.

В большинстве случаев побочные эффекты наступают в течение первых 2 часов после передозировки препарата. В инструкции к каждому медикаменту сказано, с какой частотой встречаются побочные эффекты.

Безопасные мочегонные средства

Безопасных мочегонных средств, как и любых других лекарственных средств, не существует. Каждое лекарство способно вызывать побочные эффекты или оказать негативное влияние, если применяется не по показаниям или на фоне имеющихся противопоказаний. Также любое лекарство может стать опасным, если превышаются дозировки, не соблюдается длительность курса лечения и другие правила использования препарата. Поэтому один и тот же мочегонный препарат в одном случае будет совершенно безопасным, а в другом – напротив, очень опасным.

В принципе, все мочегонные средства (таблетки, травы, чаи, отвары и т.д.) потенциально опасны, поскольку выводят из организма жидкость и ионы, что может привести к нарушению водно-электролитного баланса. А тяжелые патологии водно-электролитного баланса без своевременного лечения могут привести к смертельному исходу.

Домашние мочегонные средства

Существует рецепт легкого мочегонного средства, которое готовится в домашних условиях и применяется только для терапии функциональных состояний, например, для ускорения выведения алкоголя после бурной вечеринки, увеличения эффективности диеты и т.д.

Для приготовления домашнего мочегонного чая необходимо смешать по 20 г зелени петрушки, сены, одуванчика и крапивы, а также по 10 г укропа и мяты. Чайную ложку полученной смеси зелени залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить и выпить маленькими глотками. Чай следует пить через 30 минут после еды по 1 стакану в день.

Adblock
detector