Как принимать Лизиноприл при высоком давлении?

Фармакология

Препарат снижает выработку ангиотензина, уменьшая периферическое противодействие сосудов, чрезмерную нагрузку в капиллярах, давление. Лучше воздействует на сосуды, чем на вены. Продолжительное применение таблеток уменьшает увеличенные капиллярные стенки и миокард. Медикамент помогает пациентам увеличить протяженность жизни при наличии у них сердечной недостаточности хронического типа.

Первоначальное действие препарата отмечается спустя час после его питья, а фиксированное – по истечении 2 месяцев. Быстрая остановка терапии не повышает показатели артериального давления. Лизиноприл снижает альбуминурию и не действует на значения глюкозы в кровотоке человека.

Механизм действия

Фармакологический эффект препарата объясняется тормозящим действием лизиноприла в отношении активности дипептидиловой карбоксипептидазы. Этот фермент катализирует трансформационные процессы в двух системах:

  • ренин-ангиотензиновой;
  • калликреин-кининовой.

В ренин-ангиотензиновой системе дипептидиловая карбоксипептидаза стимулирует переход ангиотензина из первой формы во вторую, что приводит в тонус сосудистую стенку, повышая тем самым АД. В калликреин-кининовой системе указанный фермент стимулирует расщепление брадикинина — пептида, оказывающего сосудорасширяющее действие.

В инструкции по применению отмечено, что препарат Лизиноприл, действующее вещество которого — лизиноприла дигидрат, затормаживает процессы в обеих системах, то есть:

  • препятствует трансформации ангиотензина;
  • снижает скорость расщепления брадикинина.

Благодаря этому достигается сосудорасширяющее действие, нормализующее АД.

Кроме того, действующее вещество влияет на метаболизм и других биологически активных веществ в организме. Именно с этим связаны многочисленные побочные действия препарат Лизиноприл, основным из которых является кашель.

Отзывы пациентов

Как принимать Лизиноприл при высоком давлении?

Людям, страдающим от высокого давления, следует знать о том, что терапия гипертонии предполагает постоянный прием соответствующих средств, вне зависимости от текущих показателей АД. Это косвенно подтверждает и инструкция по применению к Лизиноприл: то, при каком давлении принимать препарат, не отмечено в аннотации.

Более того, в результате проведенных клинических исследований было показано, что терапевтический эффект от приема препарата, в частности регрессия гипертрофии левого желудочка, проявляется только в течение длительного приема.

Для лечения гипертонии достаточно часто назначаются ингибиторы АПФ, как одни из наиболее эффективных лекарственных средств, в том числе препарат Лизиноприл. Отзывы пациентов, принимавших препарат, по этой причине многочисленны. Абсолютное большинство из них носит положительный характер.

Люди отмечают следующие важные характеристики лекарственного средства:

  • «хорошо держит давление»;
  • нужно принимать однократно в сутки;
  • недорогой.

В некоторых случаях пациенты отмечали слишком сильное снижение АД, появление слабости, угнетенного состояния — типичных признаков передозировки препаратом, говорящих о том, что доза была подобрана неверно.

Имеются отзывы, в которых зафиксированы случаи реализации в аптеках поддельных лекарственных средств под названием Лизиноприл. Потребителям следует быть внимательными и приобретать препарат в знакомой упаковке, от известного им производителя и по нормальной цене.

Инструкция по применению отмечает такую важную характеристику препарата Лизиноприл, как не биотрансформируемость в организме. Отзывы кардиологов также акцентируют внимание на том, что активное вещество не метаболизируется в печени, а выводится в неизменном виде. Это отличает лизиноприл от других веществ, ингибирующих дипептидиловую карбоксипептидазу.

С другой стороны, это требует более тщательного контроля работы почек, в частности уровня креатинина, что отмечено в инструкции по применению. При снижении скорости клубочковой фильтрации уровень лизиноприла в крови повышается, что создает риск возникновения симптомов передозировки.

В целом кардиологи положительно отзываются о Лизиноприле, характеризуя его как эффективное средство для снижения АД, обладающего длительным действием. Он является препаратом выбора для больных с печеночной недостаточностью, хроническими гепатитами, циррозом.

Если говорить о таком сочетании, как Лизиноприл и алкоголь, то мнения кардиологов по этому вопросу отличаются различной степенью категоричности. Для людей, злоупотребляющих алкоголем или выпивающих часто, полный отказ от него может способствовать развитию сосудистой катастрофы с возможным летальным исходом. Людям, которые принимают алкоголь изредка («по праздникам»), целесообразно отказаться от его приема полностью, так как риск побочных эффектов на фоне терапии Лизиноприлом, существенно превышает все другие риски.

Лечение гипертонии, сердечной недостаточности, постинфарктного состояния в большинстве случаев проводится с помощью комбинации препаратов из разных фармакологических групп. Это справедливо и для Лизиноприла.

Таблетки нельзя начинать употреблять самостоятельно, требуется консультация специалиста. Показания к применению зависят от каждого отдельного случая, поэтому рекомендуются разные дозировки, индивидуальные схемы лечения, ссылки на сопутствующие заболевания и учет реакции на принимаемые параллельно препараты.

Рекомендации по терапии при различных состояниях:

  • любая схема лечения, сопровождающаяся дисфункцией почек, предполагает минимальную дозировку — принимать 2,5 мг 1 раз в день;
  • при сердечной недостаточности терапию начинают с 5 мг, постепенно увеличивая до 20 мг;
  • в случае инфаркта начальная доза составляет 5 мг, с переходом через 2 недели на 10 мг;
  • при гипертонии таблетки принимают, начиная с 10 мг, с последующим приемом по 20 мг;
  • для достижения наилучшего гипотензивного эффекта показано назначение дополнительных препаратов из другой фармакотерапевтической группы;
  • в случае инсулинозависимого диабета и нефропатии лечение начинают с малых доз (2,5 мг) и под наблюдением врача;
  • начальный объем при сахарном диабете II типа составляет 10 мг (при этом заболевании последующую норму запрещено увеличивать более чем до 20 мг);
  • почечная недостаточность требует корректировки объема в зависимости от КК, начиная от 2,5 мг (КК до 10 мл/мин.) и до 10 мг (КК выше 30 мл/мин.);
  • суточная доза при любом заболевании не должна превышать 40 мг;
  • по отдельным показаниям врача допускается удлинять промежуток между приемом таблеток до 2 суток;
  • при приеме мочегонных средств суточная дозировка не должна быть выше 5 мг.
По отдельным показаниям врача допускается удлинять промежуток между приемом таблеток до 2 суток

По отдельным показаниям врача допускается удлинять промежуток между приемом таблеток до 2 суток.

Лизиноприл в таблетках 20 мг

Препарат характеризуется как эффективное средство для пациентов, страдающих гипертонией и сердечными заболеваниями. Специалисты подтверждают, что терапевтический эффект от его действия заметен уже через 2 недели после начала приема. Отзывы, как врачей, так и пациентов, употреблявших это лекарство, чаще положительные. Негативные проявления возникают главным образом при передозировке и исчезают после корректировки принимаемых объемов.

Цена препарата 10 мг №30 - 20 руб

Цена препарата 10 мг №30 — 20 руб.

Михаил, 55 лет, Тверь

Это лекарство принимаю 5 лет (после болезни сердца) дозировкой 10 мг. Таблетки всегда держали давление на нужных отметках хорошо, сердечных приступов больше не наблюдалось. Но выявилось побочное проявление в виде кашля. Пришлось отменить. Не понял, что произошло, возможно, это зависит от производителя или организм так среагировал на привыкание.

Ирина, 49 лет, Комсомольск

Врач назначил при давлении 180/105 (это проблемы климакса). Пропила неделю — снизилось хорошо (до 160), но никак дальше не идет. Боли в сердце, утомляемость, головокружения. Таблетки брала производства Македонии, однако на коробке видно, что расфасованы в Щелково. Допила, но поменяю на другого производителя. Слышала, что качественные лекарства из Индии, буду искать.

Татьяна, 50 лет, Сургут

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Мама (75 лет) страдает гипертонией и хронической сердечной недостаточностью. Всегда принимала Эналаприл, но последнее время он перестал помогать. Врачи посоветовали перейти на эти таблетки. После замены состояние сразу улучшилось. Не знаю, как проявят себя печень и почки, т. к. вижу в аннотации противопоказания. Пьем уже 3 недели, но заметили уменьшение оттока жидкости. Врачи велели сдать все анализы на проверку функций почек по этой причине.

Данный вид лекарства предназначен для перорального применения. В состав средства входит лактозы моногидрат, крахмал из кукурузы, метилен хлорид, повидон, магний стеарат, краситель. Изготавливаются таблетки круглой формы с длинным углублением на одной из сторон. В зависимости от количества действующего вещества препарат может быть насыщено-оранжевого, оранжевого, розового и белого оттенка.

Лизиноприл – действующий препарат, употребление которого способно восстановить работу сердечно-сосудистой системы и нормализовать АД. Своевременный прием лекарства поможет избежать негативных последствий.

Препарат нет необходимости класть под язык или рассасывать. Таблетку следует принять внутрь и запить небольшим количеством воды. Этот медикамент отличается пролонгированным действием, поэтому принимать его нужно раз в сутки. Использование препарата должно быть систематическим.

При эссенциальной форме гипертензии и гипертонической болезни стартовая доза составляет не более 10 мг.

Доза не должна превышать 40 мг в сутки.

При хронической форме сердечной недостаточности стартовая доза составляет 2,5 мг. Дозировка повышается постепенно. Максимальная доза составляет 10 мг в сутки.

Препарат уже не одно десятилетие используется для лечения людей, страдающих повышенным давлением, поэтому имеет массу отзывов от пациентов и кардиологов.

ПОДРОБНОСТИ:   Сердечная недостаточность давление человека низкое

От чего таблетки Лизиноприл?

При питье препарата иногда появляются негативные эффекты. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается аритмия, низкое Ад ортостатическое, за грудиной боль, тахикардия. С боку пищеварительного тракта отмечается сухость в полости рта, болевые ощущения в области живота, диспепсия, тошнота, понос, снижение аппетита. Аллергия появляется в виде сыпи на коже, ангионевротического отека, зуда.

При использовании препарата со стороны нервной системы может возникнуть головная боль, бессилие, мышечные судороги, повышенная слабость и сонливость, астения, изменение настроения. От Лизиноприла с боку органов кроветворения развивается анемия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. По лабораторным показателям повышается уровень калия, билирубина, трансаминаз, мочевой кислоты в крови. Общие побочные эффекты: кашель, отек, миалгия, лихорадка, почечная недостаточность.

Механизм действия, описанный в предыдущем параграфе, дает понимание о показаниях к применению препарата Лизиноприл. То, от чего эти таблетки, определяется способностью действующего вещества блокировать трансформацию ангиотензина и брадикинина, в результате чего снижается артериальное давление.

Дополнительно Лизиноприл, как указывается в инструкции по применению, оказывает следующие эффекты:

  • уменьшает левожелудочковую гипертрофию;
  • улучшает насосную функцию сердца;
  • увеличивает почечный кровоток;
  • улучшает почечную функцию;
  • оказывает нефропротекторное действие.

Благодаря комплексному действию, показания к применению таблеток Лизиноприл, в соответствии с инструкцией по применению, включают в себя не только АГ, но и сердечную недостаточность (в составе комплексных мер), инфаркт миокарда, нарушение работы почек на фоне сахарного диабета.

Артериальная гипертензия. Пациентам, которые не принимают гипотензивные препараты, данный вид средства назначают по 5 мг 1 раз в 24 часа. Если наблюдается положительная динамика, дозировку следует увеличивать каждые три дня на 5 мг. Максимальное количество в сутки не должно превышать 40 мг. Прием препарата свыше 4 грамм не приводит к понижению давления. Дозировка препарата, которая способна поддерживать терапию составляет 20 мг.

Максимальный эффект от таблеток наблюдается через 15 дней после начала их приема. Если результата нет, следует принимать препарат вместе с гипотензивными средствами.

Пациентам, которые употребляют диуретики, следует от них отказаться за трое суток до приема Лизиноприла. Начальная дозировка должна состоять из 5 мг. В этом случае рекомендуется наблюдение врача в течение трех часов после приема препарата.

Реноваскулярная гипертензия. При данном диагнозе средство надо принимать по 2,5-5 мг в сутки. Также следует проводить регулярный контроль давления, работы почек и показателей калия в крови. При длительном лечении дозировку препарата врач назначает индивидуально исходя из показателей анализов.

При реноваскулярной гипертензии и почечной недостаточности доза Лизиноприла назначается от показателей клиренса креатинина. Если цифры находятся в пределах 30-70 мл в минуту, то лекарство надо принимать от 5 мг до 10 мг в сутки. При КК 10-30 мл – доза препарата должна находиться в пределах 2,5-5 мг.

Инфаркт миокарда. Для лечения данной патологии препарат используется в составе комплексной терапии. Дозировка средства в первые сутки приема не должна превышать 5 мг. Увеличивать норму надо на второй и четвертый день по пять миллиграмм. Затем на протяжении 1,5 месяцев лечение продолжается с приемом 10 мг каждый день.

Людям, у которых наблюдается низкое давление, пить Лизиноприл стоит по 2,5 мг. Если показатели ниже 100 мм. рт. ст., дозу следует увеличить до 5 мг в сутки, постепенно опускаясь до минимума. Запрещается употреблять данный вид таблеток при АД ниже 90 единиц.

Диабетическая нефропатия. Людям, которые постоянно принимают инсулин, средство назначается в размере 10 мг в сутки. При осложнениях количество можно увеличить до 20 мг. Пить таблетки стоит до тех пор, пока АД не будет показывать 90 мм рт. ст.

Чтобы избежать последствий, следует, прежде чем начать принимать препарат, проконсультироваться с лечащим врачом. Только после осмотра и сдачи необходимых анализов он назначит нужную дозировку препарата.

Способ применения и дозировка

При неправильно подобранном курсе лечения возможна передозировка. Первые проявления бывают в виде:

  • острой артериальной гипотензии;
  • учащенного сердцебиения;
  • головокружений;
  • сухого кашля.
Побочным действием препарата может быть усталость

Побочным действием препарата может быть усталость.

Побочным действием препарата может быть тошнота

Побочным действием препарата может быть тошнота.

Побочным действием препарата может быть астма

Побочным действием препарата может быть астма.

Побочным действием препарата может быть боль в шее

Побочным действием препарата может быть боль в шее.

При передозировке может наблюдаться головокружение

При передозировке может наблюдаться головокружение.

При передозировке может наблюдаться сухой кашель

При передозировке может наблюдаться сухой кашель.

В этом случае следует снизить дозировку или прекратить прием препарата. Эффективен гемодиализ. В стационаре проводится контроль показателей жизненно важных функций, а также берутся анализы на показатели работы почек (содержание креатинина и электролитов в сыворотке крови).

Лизиноприл следует принимать внутрь 1 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи, но предпочтительно в одно и то же время суток.

Лечение эссенциальной гипертензии начинают с суточной дозы 10 мг. Поддерживающая доза – 20 мг, максимальная суточная – 40 мг. При повышении дозы важно учитывать, что стабильный гипотензивный эффект развивается спустя 1-2 месяца терапии. Если при приеме максимальной суточной дозы терапевтического эффекта недостаточно, возможно дополнительное назначение другого антигипертензивного средства.

Начальная доза при реноваскулярной гипертензии и других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы – 2,5-5 мг в сутки. Лечение проводят под контролем функции почек, артериального давления (АД), содержания калия в сыворотке крови. Поддерживающую дозу врач определяет на основании величины АД.

Лечение хронической сердечной недостаточности начинают с дозы 2,5 мг в сутки (одновременно с сердечными гликозидами и/или диуретиками). С интервалами 3-5 дней ее постепенно – на 2,5 мг – повышают до достижения поддерживающей дозы 5-10 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 20 мг. По возможности до начала приема Лизиноприла дозу диуретика следует снизить.

У пожилых людей часто отмечается более выраженное длительное гипотензивное действие, поэтому лечение рекомендуется начинать с суточной дозы 2,5 мг. При остром инфаркте миокарда в первые 24 часа назначают 5 мг, через сутки – 5 мг, еще через двое суток – 10 мг и далее по 10 мг 1 раз в сутки, минимальный курс лечения – 6 недель.

В случае снижения систолического давления до 100 мм рт. ст. и ниже дозу уменьшают до 2,5 мг. При длительном (более 1 часа) выраженном снижении систолического давления ниже 90 мм рт. ст. препарат отменяют. Пациентам с низким систолическим давлением (120 мм рт. ст. и ниже) в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда или в начале терапии Лизиноприл назначают в дозе 2,5 мг.

Как принимать Лизиноприл при высоком давлении?

Начальная доза при диабетической нефропатии составляет 10 мг в сутки. При необходимости ее повышают до 20 мг: чтобы у больных сахарным диабетом I типа достичь показателя диастолического давления ниже 75 мм рт. ст., а у больных сахарным диабетом II типа – ниже 90 мм рт. ст. (давление измеряется в положении сидя).

Традиционно схема приема “Лизиноприла” выглядит следующим образом: 1 таблетка принимается с утра. Зависимости от приема пищи нет. Обязательно необходимо запивать препарат достаточным количеством воды.

В некоторых ситуациях доза препарата может быть изменена. Индивидуальный подбор средства необходим таким категориям пациентов, которые одновременно вынуждены принимать в домашних условиях другие лекарственные средства, взаимодействие которых с “Лизиноприлом” нежелательно.

Если пациент страдает артериальной гипертензией и других лекарств, снижающих артериальное давление, не принимает, то необходимое суточное количество вещества составляет 2,5 мг в сутки. Если во время лечения не выявлено побочных эффектов, то дозировка может увеличиваться, постепенно доходя до показателей в 20 мг.

Назначение лекарства

В схеме приема препарата возможны некоторые изменения, которые делает только лечащий врач. Самостоятельное изменение дозировки и частоты приема лекарства может быть опасным для жизни.

Употребление любых лекарственных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Дозировка препарата должна осуществляться в строгом соответствии с инструкцией к препарату. При передозировке давление снижается до критических показателей: оно может сильно упасть. В этом случае в первую очередь необходимо ввести пациенту физиологический раствор. Обязательным является проведение симптоматической терапии.

Если по ряду причин рекомендуемое суточное количество лекарства превышено, то при низком уровне давления могут наступить некоторые последствия для здоровья пациента:

  • пониженное давление;
  • гипервентиляция;
  • шоковое состояние;
  • почечная недостаточность;
  • дисбаланс электролитов;
  • кашель;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • повышенная тревожность;
  • брадикардия.
ПОДРОБНОСТИ:   АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ - ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ
Тревожность

При появлении передозировки или соответствующих признаков следует сразу остановить использование препарата. Пациента укладывают на спину. Подушка должна быть невысокой. В таком состоянии, с приподнятыми ногами, пациент проходит через процедуру промывания желудка и принимает энтеросорбенты.

Если “Лизиноприл” был принят в очень высокой дозировке, пациент должен быть госпитализирован. Чем быстрее это произойдет, тем лучше. В стационаре проводят симптоматическое лечение, а также осуществляется поддержание перфузионного давления в пределах жизненных показателей. Врачи проследят за ритмами дыхания и сердцебиения у гипертоника.

Проводимый при передозировке “Лизиноприла” гемодиализ и сохраняет необходимый уровень электролитов и креатинина в сыворотке крови.

Препарат принимается внутрь и не зависит от времени употребления пищи (до или после еды), желательно в один и тот же период. Предпочтительнее осуществлять прием утром, нежели вечером. При артериальной гипертензии назначается по 5 мг активного компонента раз в день. Если результат лечения отсутствует, то дозировка повышается на 5 мг каждые 2–3 дня до средней порции в 25–40 мг. Наибольшая норма в сутки достигает 40 мг, в то время как стандартная – 20 мг.

Как принимать Лизиноприл при высоком давлении?

Максимальный результат от питья препарата можно наблюдать спустя 2–4 недели от первого дня терапии. Возможно сочетать Лизиноприл от давления с прочими гипотензивными средствами при низком клиническом результате. Прием диуретиков прекращается за 3 суток до начала использования гипотензивного средства. Если это невозможно, то пилюли препарата принимаются под строгим контролем медицинского персонала во избежание острого приступа гипотензии.

При любых состояниях, отличающихся высокой интенсивностью работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, советуется прописывать минимальную дозу препарата 2,5 мг под наблюдением доктора. Поддерживающая порция выбирается исходя из динамики АД. Постоянное увеличение АД требует продолжительного поддерживающего лечения Лизиноприлом до 15 мг в день.

У людей более старшего возраста из-за понижения активности выведения лизиноприла 5 мг часто отмечается проявленное продолжительное антигипертензивное действие. При критическом приступе инфаркта миокарда выбирается совместное лечение, в первый день принимается 5 мг лекарства Лизиноприл, через сутки еще 5 мг, спустя 2 дня 10 мг и по 10 мг ежедневно. При инфаркте таблетки прописываются минимум на 5 недель.

Если систолическое давление равняется 100 или меньше, то суточная порция препарата уменьшается до 2,5 мг. Постоянное низкое АД требует отмены терапии данным средством. Людям с инсулинонезависимым сахарным диабетом назначается по 10 мг раз в день, при необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг.

При применении высокой дозировки препарата возникает передозировка Лизиноприл. Состояние характеризуется такими признаками:

  • острая гипотензия;
  • низкая частота пульса;
  • обострение почечной недостаточности;
  • гипервентиляция;
  • учащенное сердцебиение;
  • бессилие;
  • кашель;
  • изменение уровня электролитов в крови.

В особо тяжелых случаях препарат вызывает шок и летальный исход. При сильной гипотензии человеку вводят физиологический раствор в сочетании с симптоматическим лечением. При появлении любых признаков передозировки Лизиноприл терапия прекращается. При приеме большой порции препарата требуется срочная госпитализация. Высокой эффективностью обладает гемодиализ.

Случаи передозировки встречаются крайне редко. Они могут возникать при однократном приеме дозы более 50 мг. К проявлениям, указывающим на передозировку, относятся:

  • запоры;
  • сонливость;
  • нарушения мочеиспускания;
  • снижение АД;
  • беспокойство и раздражительность.

alt

Учитывая, что антидота для действующего вещества этого препарата не существует, лечение в этом случае предполагает в первую очередь промывание желудка с применением слабительных средств и абсорбентов. Дальнейшие мероприятия направляются на устранение симптоматических проявлений.

При передозировке препарата может возникнуть нарушение мочеиспускания

При передозировке препарата может возникнуть нарушение мочеиспускания.

К проявлениям, указывающим на передозировку, относят сонливость

К проявлениям, указывающим на передозировку, относят сонливость.

Передозировка Лизиноприла приводит к запорам

Передозировка Лизиноприла приводит к запорам.

Аналоги и замены: что лучше

Включение дополнительных веществ в состав препарата во многом зависит от фирмы и страны производителя. Данное лекарство выпускается следующими производителями:

  1. Авант (Украина).
  2. ВЕРТЕКС (Россия).
  3. Тева (Израиль).
  4. Штада (совместное российско-германское производство).
  5. Фармленд (Беларусь).
  6. Акрихин (Россия).
  7. Ратиофарм (Германия).

Препарат производят как зарубежные, так и многие отечественные фармацевтические компании:

  • OXFORD Laboratories Pvt. Ltd. (Индия);
  • ALKALOID AD (Македония);
  • Авант (Украина);
  • АО Алси Фарма (Россия);
  • ЗАО Северная Звезда (Россия);
  • ООО Озон (Россия);
  • ОАО Биохимик (Россия);
  • АО Вертекс (Россия);
  • Скопинский фармацевтический завод;
  • Оболенское фармацевтическое предприятие;
  • ЗАО Канонфарма продакшн (Россия) и др.
Аналогом препарата является Даприл

Аналогом препарата является Даприл.

Лизиноприл, как действующее вещество, входит в состав десятков моно и комплексных препаратов. Большое количество из них так и называется — Лизиноприл. Производители — это и национальные, и международные фармацевтические предприятия.

Лекарство Лизиноприл от российской компании Органика является самым бюджетным на сегодня вариантом препарата. По этой причине он часто выбирается пациентами, которые не могут позволить импортные аналоги таблеток Лизиноприл. Отзывы это лекарственное средство получает положительные.

Препарат Лизиноприл производится российским нижегородским фармацевтическим холдингом, а также не российскими компаниями, входящими в международный концерн Stada AG. Многие пациенты выбирают лекарственное средство от этого производителя, хотя оно в 2 раза дороже Органики.

Среди сотен препаратов, выпускаемых известным немецким фармхолдингом, имеется и Лизиноприл. Применение его аналогично всем другим лекарствам с этим действующим веществом. Отличие может быть существенным для некоторых пациентов: Ратиофарм, и это указано в инструкции по применению, делает препарат без лактозы.

Украинская фармацевтическая фабрика Астрафарм предлагает один из самых бюджетных вариантов препарат Лизиноприл. Отзывы больных о нем в основном положительные, что определяется ценовым фактором, а также отсутствием лактозы в составе препарата.

На восточноевропейский рынок Лизиноприл от международного концерна Тева изготавливается на венгерском заводе медпрепаратов. Поэтому этот вариант лекарства, как импортное средство, стоит дороже рассмотренных выше.

Это далеко не полный перечень всех вариаций препарата под однотипным названием: их наберется, как минимум, два десятка.

Как правило, выбирая Лизиноприл, в частности какой производитель лучше, потребители полагаются в большей степени на ценовой фактор. Однако пациентам следует иметь в виду, что более дорогие аналоги могут лучше переноситься и иметь менее выраженные побочные эффекты (это не касается кашля).

Стадии развития гипертонической болезни

Фармакологическая группа, к которой относится Лизиноприл (препараты, ингибирующие дипептидиловую карбоксипептидазу), представлена несколькими десятками препаратов. Кроме того, имеются лекарственные средства из иных групп:

  • блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА);
  • блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК);
  • бета-адреноблокаторов (БАБ),—

— все они обладают антигипертензивным действием и при определенных условиях могут выступать в качества аналога и замены препарата Лизиноприл.

Лекарства на основе эналаприла традиционно широко используются в лечении АГ и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Они не имеют каких-либо преимуществ перед лизиноприлом. Как правило, требуют назначения 2-кратного приема в сутки.

В основе препарат Берлиприл находится рассмотренный выше эналаприл. Если говорить о том, что лучше, то Лизиноприл для многих пациентов оказывается более удачным выбором.

Выбирая Лизиноприл или Престариум, что лучше при гипертонии, следует отметить, что периндоприл, входящий в состав Престариума метаболизируется в печени, что может иметь значение для больных циррозом и с печеночной недостаточностью. Кроме того, периндоприл быстрее проявляет свой максимальный эффект (через 3 часа), но его нужно пить строго до еды, так как наличие пищи снижает его всасывание.

Синонимы препарата Лизиноприл многочисленны. Одним из наиболее дорогих является лекарство, выпускаемое венгерской Гедеон Рихтер, Диротон. Считается более качественным аналогом, что находит свое отражение в отзывах на тему, что лучше — Лизиноприл или Диротон. Пациенты, которые не стеснены в финансовых средствах, останавливают свой выбора на последнем.

Препараты на основе каптоприла действуют быстрее (в течение получаса), однако эффект сохраняется недолго, из-за чего требуют 3-кратного приема в день. В силу этого каптоприлсодержащие лекарственные средства не очень подходят для постоянной терапии: доказано, что лишь небольшая часть пациентов способна придерживаться высокочастотного режима приема длительное время. Это следует иметь в виду, выбирая Лизиноприл или Каптоприл, что лучше из них.

Среди ингибиторов дипептидиловой карбоксипептидазы рамиприл является одним из пяти, в отношении которых в ходе крупных клинических исследований было доказано, что их применение у больных АГ снижает уровень смертности.

В этом смысле выбор между лекарствами Рамиприл или Лизиноприл, что лучше из них, не может быть сделан на основе объективных данных. Однако, возможно, что индивидуальная переносимость того или другого лекарственного средства будет различна.

Взаимодействие с иными препаратами

Сильный гипотензивный результат отмечается при сочетании препарата Лизиноприл Фармлэнд и тиазидных диуретиков. Понижается всасывание из пищевода при дополнительном приеме Холестирамина и антацидов. Повышается риск увеличения калия в кровотоке из-за использования калийсберегающих диуретиков, медикаментов с калием. Уменьшается антигипертензивное действие при принятии эстрогенов, НПВП, адреностимуляторов.

Отмечается понижение резистентности артерий кровообращения и давления в артериях легких при комбинации Лизиноприла с препаратами дигиталиса, диуретиками. При сердечной недостаточности и гипертензии хлорид натрия уменьшает эффективность медикамента. Возможно проявление негативных эффектов при питье таблеток с ингибиторами АПФ, пилюлями золота.

Увеличивается риск притеснения костно-мозгового кроветворения при использовании миелотоксических препаратов. Дополнительное применение пероральных гипогликемических медикаментов и инсулина часто приводит к понижению уровня глюкозы в кровотоке. Диуретики, гликозиды для сердца вместе с Лизиноприлом препятствуют возникновению неприятных признаков длительной сердечной недостаточности.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько давление должно быть у детей

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина приводят к ярко проявленной пониженного скопления натрия в кровотоке. Комплекс препаратов Лизиноприла с цитостатиками, Прокаинамидом и Аллопуринолом становится причиной развития лейкопении.

Влияет ли на потенцию?

Инструкция по применению не содержит информации о том, влияют ли таблетки от давления Лизиноприл на эректильную функцию. В проведенных на эту тему исследованиях было отмечено повышение в крови уровня свободного тестостерона и дегидроэпиандростерона-сульфата на фоне терапии ингибиторами АПФ. Это позволяет ответить на вопрос о том, влияет ли Лизиноприл на потенцию, отрицательно.

Тем не менее больным АГ следует понимать, что гипертония и эректильная дисфункция имеют общий патогенетический механизм, заключающийся в нарушении тонуса сосудов, в том числе тех, которые отвечают за формирование эрекции. Мужчинам, испытывающим проблемы с потенцией на фоне АГ, следует обязательно получать антигипертензивную терапию ингибиторами АПФ (при отсутствии к тому противопоказаний).

Особые указания

Перед оперативным вмешательством необходимо уведомить анестезиолога о лечении Лизиноприлом во избежание острого приступа артериальной гипотензии. Отсутствуют любые данные о влиянии компонентов средства на способность управления транспортом и опасными механизмами. Рекомендуется воздержаться от вождения на первые 2 недели приема лекарства из-за возможного возникновения головокружения, утомляемости, сонливости.

До начала использования таблеток Лизиноприл требуется нормализовать уровень натрия в кровотоке больного и возместить быстрое выведение солей, жидкости. Пациентам с сахарным диабетом необходим постоянный контроль глюкозы, особенно это касается первого месяца лечения. Препарат отпускается из аптек по рецепту.

В особых случаях существует риск развития анафилактического шока при проведении десенсибилизации к гименоптеру вместе с питьем таблеток. Тяжелые осложнения развиваются при использовании лекарства во время афереза липопротеинов пониженной плотности с применением сульфата Декстрана.

При остром инфаркте миокарда лекарство применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.

лизиноприл при пониженном давлении фото

Перед проведением оперативного вмешательства врача следует предупредить о приема Лизиноприла. Больным сахарным диабетом требуется регулярный контроль уровня сахара.

Лизиноприл противопоказан при кардиогенном шоке и остром инфаркте миокарда, если вазодилататор может существенно ухудшить показатели гемодинамики, к примеру, когда систолическое АД не более 100 мм рт. ст.

Выраженное снижение АД во время приема препарата чаще всего возникает в случае снижения объема циркулирующей крови (ОЦК), вызванном применением диуретиков, диареей или рвотой, гемодиализом, уменьшением количества соли в пище. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью также есть риск выраженного снижения АД.

Чаще оно выявляется у больных с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточностью в результате гипонатриемии, нарушения функции почек или приема диуретиков в высоких дозах. Описанные категории пациентов в начале лечения должны находиться под строгим медицинским наблюдением, подбор доз Лизиноприла и диуретиков следует проводить с особой осторожностью.

Подобных правил необходимо придерживаться и при назначении препарата больным ишемической болезнью сердца и цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инсульту или инфаркту миокарда. До начала терапии рекомендуется нормализировать концентрацию натрия в крови и/или восполнить ОЦК, затем тщательно контролировать действие начальной дозы препарата.

При лечении симптоматической артериальной гипотензии нужно обеспечить постельный режим, при необходимости назначают внутривенное введение жидкости (физиологического раствора). Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием к Лизиноприлу, но может потребовать снижения дозы или отмены препарата.

Снижение функции почек (концентрация креатинина в плазме более 177 мкмоль/л и/или протеинурия более 500 мг/24 часа) у пациентов с острым инфарктом миокарда является противопоказанием к применению Лизиноприла. При развитии почечной недостаточности (концентрация креатинина в плазме крови более 265 мкмоль/л либо в 2 раза превышает исходный уровень) во время лечения данным препаратом врач решает вопрос о необходимости прекращения лечения.

Ангионевротический отек конечностей, лица, языка, губ, надгортанника и/или гортани отмечается редко, но может возникнуть в любой период терапии. В этом случае лечение следует немедленно прекратить и установить тщательное наблюдение за пациентом до полной регрессии симптомов. Отек гортани может быть фатальным.

При лечении ингибиторами АПФ существует потенциальный риск развития агранулоцитоза, поэтому необходимо контролировать картину крови.

В случае повышения активности печеночных трансаминаз или появления симптомов холестаза препарат следует отменить, т.к. есть риск развития холестатической желтухи, прогрессирующей до фульминантного некроза печени.

Весь период терапии следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, а также соблюдать осторожность в жаркую погоду и при выполнении физических упражнений, т.к. возможно развитие дегидратации и чрезмерного снижения АД.

Согласно данным эпидемиологических исследований, одновременное применение ингибиторов АПФ с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к развитию гипогликемии, особенно в течение первых недель комбинированной терапии, а также у больных с нарушением функции почек. По этой причине у пациентов с сахарным диабетом следует тщательно контролировать гликемию, особенно первый месяц применения Лизиноприла.

В случае появления побочных эффектов со стороны центральной нервной системы рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов работ.

Как принимать Лизиноприл при высоком давлении?

Длительный прием Лизиноприла предполагает выполнение некоторых важных рекомендаций, а именно:

  • постоянный контроль артериальных показателей и состояния почек;
  • исключить наличие в анамнезе медикаментозной аллергии, особенно на ингибиторы АПФ;
  • контролировать дозирование препарата у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью;
  • под наблюдением постоянно должны быть больные с патологическим нарушением кровообращения головного мозга;
  • с большой осторожностью принимать лекарство при инсулинозависимом сахарном диабете;
  • не следует применять Лизиноприл одновременно с проведением процедуры гемодиализа;
  • на время лечения желательно исключить из терапевтической схемы все диуретики;
  • во время проведения хирургических операций прием прекращается;
  • людям со склонностью к гипотонии следует строго контролировать дозировку;
Как принимать Лизиноприл при высоком давлении?

При одновременном использовании с обезболивающими противовоспалительными действие препарата снижается

  • в пожилом возрасте существенно возрастает риск возникновения реакции гиперчувствительности даже на минимальные дозы лекарства;
  • во время лечения стоит воздержатся от вождения автотранспорта ввиду возможной заторможенности психомоторных реакций;
  • с особой осторожностью препарат назначается одновременно с другими гипотензивными средствами, возможно резкое и значительное снижение давления.

Мерами предосторожности не стоит пренебрегать, особенно, если есть серьезные проблемы с сосудами и артериальным давлением.

К особым указаниям относят следующие рекомендации:

  • при проведении терапии нужно контролировать функционирование почек;
  • требуется компенсировать потерю организмом солей и жидкости;
  • при острой сердечной патологии препарат способен спровоцировать выраженную гипотонию;
  • пациентам, перенесшим инфаркт, таблетки назначаются в комплексе с тромболитиками, аспирином, бета-адреноблокаторами;
  • перед полосными операциями требуется предупредить врача об употреблении лекарства;
  • людям с сахарным диабетом необходимо контролировать показатели глюкозы в крови.

С особой осторожностью применять медикамент нужно для терапии людей, имеющих цереброваскулярную недостаточность и ишемическую болезнь сердца, т. к. при данных патологических состояниях резкое снижение АД может спровоцировать инфаркт. Выделяется еще ряд состояний, при которых применять данное средство не рекомендуется.

Совместимость Лизиноприла и алкоголя

Как понятно из инструкции по применению, Лизиноприл приводит к снижению сосудистого тонуса и к нормализации АД, для чего и назначают этот препарат. Алкоголь также обладает сосудорасширяющим действием, что при одновременном приеме с гипотензивным средством повышает риск развития побочных эффектов последнего: чрезмерного снижения АД, головной боли, слабости и прочего.

Врачи не рекомендуют одновременно принимать Лизиноприл и алкоголь. Совместимость их вполне реальна, в частности многие гипертоники отмечают, что такое сочетание не приносит какого-либо ощутимо вреда и не ухудшает состояния. Тем не менее читателям следует понимать, что алкоголь, являясь кардио- и сосудистотоксичным средством, во многом нивелирует получаемую терапию и ухудшает долговременный прогноз для больного АГ.

Взаимодействие со спиртными напитками

Лизиноприл от чего

Не рекомендуется одновременно пить Лизиноприл и алкоголь из-за высокой вероятности развития побочных эффектов, а в особо тяжелых случаях это приводит к летальному исходу. Вот список самых частых негативных явлений:

  • головокружение;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • сильная головная боль;
  • обморок;
  • острая гипотензия;
  • болевые ощущения в груди;
  • понижение числа нейтрофильных лейкоцитов.

Такая комбинация лекарства с алкоголем сильно влияет на нервную систему, вызывая развитие стресса и депрессии. Если отказаться от напитка невозможно, то стоит соблюдать промежутки между его приемом и Лизиноприлом. Правильно принимать препарат стоит не ранее, чем за 32 часа до застолья. После выпитого бокала должно пройти минимум 14 часов до следующего приема пилюль.

Adblock detector