Головные боли после инсульта: лечение

Причины появления постинсультных болей

Головные постинсультные боли по своей природе являются нейропатическими и связаны с поражением нервов. По силе воздействия такие боли нельзя сравнивать с обычными головными болями: последние гораздо меньше влияют на качество жизни.

В основном головная боль проявляется непосредственно в момент или сразу после инсульта. Как правило, ее длительность не превышает 30 дней. Среди всех видов нарушений мозгового кровообращения наиболее интенсивная боль наблюдается после геморрагического инсульта.

Постинсультные головные боли могут быть настолько сильными, что не дают возможности человеку совершать самые простые действия. На фоне наличия других болей, сниженной памяти и интеллекта больной может впасть в депрессию. В результате эмоционального перенапряжения головная боль становится еще интенсивней.

Если после инсульта уже прошло несколько месяцев или даже лет, а головная боль продолжает по-прежнему беспокоить, то, скорее всего, это головная боль напряжения.

Головные боли, как правило, появляются за некоторое время до приступа, сопровождают его и продолжают беспокоить человека после выхода из опасного для жизни состояния. Такое явление очень распространено среди пациентов неврологических отделений клиник.

Головные боли после инсульта могут возникнуть по ряду причин, среди которых:

  • отёк мозга, произошедший в результате нарушения кровообращения и сдавливания мозгового вещества гематомой;
  • повреждение и отмирание нервных клеток, спровоцированное кислородным голоданием мозга во время приступа;
  • депрессия, стресс, эмоциональное напряжение, вызванные беспокойством за собственную жизнь и здоровье, озабоченностью патологическим состоянием всего организма после перенесенного инсульта;
  • защемление и сдавливание сосудов шеи в результате напряжения мышц;
  • реакция организма на лекарственные препараты, применяемые при лечении последствий инсульта;
  • чувствительность к изменениям атмосферного давления, влажности, магнитного поля – метеозависимость;
  • гипотония может стать причиной головных болей и являться сигналом того, что организм плохо справляется с последствиями кровоизлияния.

Не все люди, перенесшие мозговую катастрофу в одинаковой степени подвержены приступам головных болей.

Данное явление зависит не только от типа инсульта и причин его возникновения, характера и степени поражения сосудов и нервных клеток, а также связано с полом и возрастом пациента:

  • Как показывают многолетние наблюдения, женщины страдают от этих неприятных симптомов 5-6 раз чаще, чем мужчины. Это связано с особенностями строения их иммунной и эндокринной систем, месячными колебаниями уровня половых гормонов, а также с меньшим содержанием серотонина в головном мозге.
  • Молодые пациенты (в возрастелет), перенесшие инсульт, чаще страдают от головных болей, чем пожилые.
  • Мигрени в анамнезе пациента являются показателем его слабого здоровья и нервозности.
  • Пониженное давление часто становится причиной появления головных болей после инсульта, что связано с недостаточным мозговым кровообращением.
  • Люди, перенесшие инсульт в мозжечке или задней мозговой артерии, могут испытывать интенсивные и сильные головные боли в постинсультный период.

Головная боль при инсульте и после него различается по характеру и интенсивности, что зависит от патологических процессов, степени повреждения сосудов и нервных клеток, обширности областей поражения мозга.

Болевые ощущения, возникающие в постинсультный период, отличаются от обычных головных болей своей интенсивностью и существенно снижают качество жизни больного.

Найти решение и помочь справиться с проблемой может врач невролог, который назначит эффективное и своевременное лечение.

Инсульт — это внезапное и быстро наступившее прекращение деятельности всего головного мозга или его отделов, которое возникает в результате после острого расстройства кровообращения в головном мозге. Самый первый и самый верный субъективный симптом инсульта — головная боль.

Причины инсульта

К инсульту могут привести следующие патологические состояния:

  • серповидно-клеточная анемия,
  • различные сердечно-сосудистые заболевания (так как в результате инфарктов миокарда, аритмий, врожденных и приобретенных сердечных пороков и др. полностью нарушается гемодинамика).
  • эндокринные заболевания (например, сахарный диабет),
  • различные аномалии развития артерий (например, аневризма).
  • кровоизлияние в мозг может произойти после сильного физического или психического стресса,
  • в результате наличия доброкачественных и злокачественных новообразований или их метастазов в полости черепа.

Что же касается новообразований, то они могут не только предрасполагать к инсульту, но и являться непосредственным его провокатором, обтурируя просвет сосуда не изнутри, как тромб, а снаружи.

Проявления инсульта

Итак, по одной из вышеприведенных причин у человека происходит разрыв стенки сосуда и кровь из кровеносного русла попадает в ткани головного мозга. Откуда же берется симптоматика? Дело в том, что в ответ на любое — даже минимальное — изменение внутричерепного давления, а также на недостаток кровообращения головного мозга возникает головная боль. Сгусток излившейся в полость черепа крови не только изменяет внутричерепное давление, но и сдавливает окружающие структуры, способствуя их ишемии.

Вследствие этого сразу же после инсульта у человека резко, остро начинает болеть голова, возможна также потеря сознания. Головная боль, которую ничем нельзя уменьшить или купировать (т.е. на которую не действует обычное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами), является фоном, а с течением времени она только усиливается, одновременно или сразу же после ее появления развивается неврологическая симптоматика, зависящая от функциональных областей пораженного отдела мозга (нарушение речи, мимики больного, нарушение двигательной функций конечностей, чувствительности). Головная боль может сопровождаться тошнотой, однократной или многократная рвотой, судорожными припадками (фокальными или генерализованными).

Образовавшаяся гематома расслаивает, сдавливает и смещает прилежащие структуры и ткани. Они могут провоцировать новые кровоизлияния в головной мозг, после которых, соответственно, будут новые осложнения. Если не обратиться вовремя за медицинской помощью, изменения после инсульта (в том числе и головные боли), останутся на всю жизнь — более того, во многих случаях через несколько дней после инсульта наступает гибель пациента — если лечение было начато слишком поздно.

Кровоизлияние из заднемозговой артерии условно наиболее опасно (условно — потому что любой инсульт очень опасен), потому что нарушается работа ствола мозга, в результате чего может нарушаться дыхание, в течение одного или нескольких часов больной впадает в кому. Могут наблюдаться парезы (частичное нарушение функций) или параличи (полное выпадение функций) одной или нескольких конечностей.

Вообще такая внезапно возникшая и нарастающая головная боль должна насторожить, а если ей предшествовала кратковременная потеря сознания, следует немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Головная боль — это лишь сопутствующая симптоматика, которая уходит при адекватной терапии. Чем раньше начать лечение инсульта, тем менее неблагоприятными будут последствия, причем счет идет не на дни, а на часы.

Дело в том, что ткани, прилегающие непосредственно к кровяному сгустку, спасти не удается: ишемия для ткани мозга является губительной. Но есть так называемая зона пенумбры, видимая на КТ или на МРТ как зона полутени. В этой зоне находятся нейроны, которые еще можно спасти и восстановить к работе. Лечение инсульта направлено на восстановление функций именно этих клеток, причем в зависимости от вида инсульта лечение кардинально различается. Поэтому если выбор диагностического метода стоит между КТ и МРТ, следует выбрать МРТ.

И компьютерная, и магнитно-резонансная томографии покажут наличие затемнения, но достоверным методом для того, чтобы поставить диагноз инсульта и назначить лечение, является анализ спинномозговой жидкости. Для этой цели пациенту, предъявляющему жалобы на то, что у него внезапно возникла и нарастает головная боль в течение нескольких часов или дней, проводится спинномозговая пункция, несмотря на болезненность этой процедуры для больного.

Диагностика инсульта сразу после его возникновения так важна потому, что лечение отличается тактикой и эффективностью. Если начать лечение в течение 3 часов (по европейским стандартам — в течение 4,5 часов) после инсульта, оно направлено на тромболизис. Лечение проводится актелизами. Но следует учитывать главное противопоказание для применения этой группы препаратов: если инсульт по своей природе является ишемическим, актелизы могут спровоцировать переход его в геморрагическую форму.

Если начать лечение после истечения 3 часов . но в течение 48 часов после инсульта, терапия направлена не только на восстановление функций нейронов зоны пенумбры, но и на рассасывание гематомы, в результате чего уменьшается сдавление окружающих тканей, и симптомы повреждения могут облегчаться или вовсе исчезать.

Проблема инсульта

В таком случае лечение частично или полностью восстанавливает нарушенные после инсульта функции. Очаг, сформировавшийся к 48 часам после возникновения кровоизлияния, сохраняется пожизненно. При отсутствии противопоказаний ко вхождению в состояние наркоза сгусток крови можно удалить оперативным путем.

Следует дифференцировать инсульт с рядом других заболеваний, для которых характерны головные боли и другие симптомы, которые в этом случае связаны c тяжелой эндогенной интоксикацией. Такое состояние может быть вызвано печеночной или почечной комой или же острой патологией поджелудочной железы (гипо- или гипергликемическая кома).

Вид инсульта Характер головной боли Сопутствующие симптомы
ишемический умеренно интенсивная, без специфических черт нарушение речи, глотания, паралич конечностей, угнетение сознания
геморрагический интенсивная
субарахноидальное кровоизлияние очень интенсивная, внезапная, «громоподобная», двусторонняя тошнота, рвота, напряжение шейных мышц, нарушение сознания
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение сердечной недостаточности у детей ⋆ Лечение Сердца

Группы риска

Почему после инсульта болит голова?

К группе риска появления головных болей относят:

  • женщин;
  • людей молодого возраста;
  • пациентов с мигренью в анамнезе;
  • людей с пониженным артериальным давлением.

Причин возникновения постинсультных головных болей несколько:

  1. Сосудистая катастрофа. В результате инсульта происходит нарушение рефлекторных процессов, что провоцирует появление боли не только в остром, но и в реабилитационном периоде.
  2. Депрессия. Большинство людей, переживших инсульт, в дальнейшем сталкиваются с депрессией. При этом головные боли часто являются единственным симптомом эмоциональной нестабильности человека.
  3. Прием лекарств. Медицинские препараты, назначенные для вторичной профилактики, могут вызвать головные боли. Особенно «отличился» в этом «Курантил».
  4. Головные боли напряжения. Они провоцируются напряжением шейных мышц и снимаются с помощью массажа или гимнастики.
  5. Метеочувствительность. После инсульта люди очень чутко реагируют на перемену погоды. Головная боль может быть реакцией на изменение атмосферного давления.

Какой бы ни была причина появления головной боли, следует обязательно посоветоваться с врачом на этот счет. Подходящая конкретному человеку терапия значительно улучшит самочувствие больного.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Последствия могут тревожить человека на протяжении жизни. Некоторые люди жалуются на головные боли после инсульта. Это наблюдается у половины пациентов. Такой признак является следствием нарушенного кровообращения и предвестником приступа, угрожающего жизни.

Головные боли после инсульта могут проявиться у человека уже на 2-3 день, но также они могут возникнуть в течение нескольких месяцев после удара.

  • изредка появляющиеся и постоянные;
  • слабые и довольно сильные;
  • могут сопровождаться головокружением и шумом в голове.

Почти у 6% пациентов возникает мучительная боль называющаяся невропатической. Она затормаживает все жизненные процессы и не дает выполнять элементарные действия по уходу за собой.

  • отек мозга;
  • проблемы с венозным оттоком крови;
  • нарушение рефлекторных процессов, вызванное сосудистой катастрофой;
  • затрудненный кислородный обмен в тканях мозга, спровоцированный их повреждением при инсульте;
  • боли напряжения – возникают у лежачих больных при неправильном положении в постели;
  • изменение метеоусловий – почти все больные, перенесшие апоплексический удар, начинают остро реагировать на перемену погоды;
  • слишком высокая нагрузка при реабилитационных занятиях;
  • реакция на прием лекарственных препаратов, используемых при вторичной профилактике;
  • депрессивное психоэмоциональное состояние;
  • наличие болей, не связанных со случившимся инсультом и являющихся самостоятельными, вновь приобретенными болями.

Головные боли после инсульта: лечение

Появление любых головных болей после инсульта требует немедленного обращения ко врачу для проведения обследования и назначения соответствующего лечения.

Не только сильные постоянные боли в постинсультном периоде должны насторожить больного и его родственников, но и слабые, появляющиеся лишь изредка болевые ощущения.

Диагностика

Выявить причину возникновения болей в голове может только невролог, который назначит ряд процедур и проведет необходимое обследование. Это может быть:

  • измерение артериального давления и отслеживание его динамики для исключения развивающейся гипертонии;
  • проведение общего анализа крови;
  • определение количества сахара в крови и установление его влияния на интенсивность болей;
  • эхокардиограмма сосудов мозга и сердца;
  • МРТ;
  • выявление патологий в сосудах шеи;
  • консультация психотерапевта для больных, которые находятся в депрессивном состоянии.

После сбора и анализа необходимой информации о характере и интенсивности боли, а также получения результатов анализов и обследований врач назначает наиболее подходящее лечение.

Посмотрите на анализы которые дает вам врач, если что то непонятно следует уточнить данные у врача

Самолечение недопустимо!

Депрессия

Особого внимания заслуживает рассмотрение психоэмоционального состояния человека, перенесшего инсульт. На вопрос о том, почему болит голова после инсульта, ответ может найтись именно в скрытой депрессии.

Инсульт почти всегда случается внезапно. После него здоровый и полный сил человек становится навсегда или на долгое время ограничен в движениях, в возможности вести привычный образ жизни, работать и приносить пользу своей семье. Он чувствует себя объектом жалости и обузой для всех, часто видит свое существование бессмысленным и бесполезным. В этом случае именно головная боль может являться единственным симптомом, способным выявить депрессивное состояние больного.

Согласно множественным наблюдениям те пациенты, которые планомерно и ответственно относились к реабилитационной программе и при этом имели постоянное общение с родственниками, практически не страдали от постинсультной головной боли.

Медикаментозное лечение:

  1. Обычно лечение головных болей после инсульта начинается с приема простых анальгетиков. Если одному больному поможет простой анальгин, то на другого он может не оказать никакого эффекта. Пробуя под контролем врача разные средства, возможно, получится подобрать то, которое принесет облегчение. Однако эти средства вызывают привыкание и в скором времени эффект от их действия может закончиться.
  2. Если у больного выявлено депрессивное состояние, то ему назначаются антидепрессанты. Смягчая причину головной боли – депрессию, обычно удается значительно уменьшить болевые ощущения.
  3. Третья группа препаратов относится к антиконвульсантам, которые выписываются для снятия болевых ощущений различной интенсивности, возникающих при поражении ЦНС – именно такой характер носят постинсультные боли.
  4. Прием витаминов Е и К. Витамин Е задерживает гибель клеток мозга после инсульта, а витамин К обладает сдерживающими кровоизлияния свойствами. Его так и называют – антигеморрагический витамин К.
  5. Прием мягких успокоительных средств на растительной основе.

Немедикаментозное лечение:

  1. Если причиной головных болей после инсульта становится неправильное положение больного в постели, при котором происходит защемление в шейном позвоночном отделе, или другие патологии этого отдела, то назначается массаж, проводятся сеансы мануальной терапии и занятия лечебной физкультурой.
  2. Соблюдение диеты, при которой большое значение уделяется потреблению морской рыбы. В ней содержится фолиевая кислота и омега-3 кислоты, улучшающие психоэмоциональное состояние.

Головные постинсультные боли могут долго беспокоить человека, который перенес апоплексический удар. При их возникновении необходимо проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Почему болит голова после инсульта? Выделяется несколько факторов:

  • Сосудистая катастрофа. Из-за инсульта нарушаются рефлекторные процессы. Неприятные ощущения в голове образуются во время реабилитации после приступа. Сосуды, с которыми возникла проблема, ломкие, а головная боль подтверждает их нездоровое состояние.
  • Отек мозга. Являясь результатом нарушенного кровообращения, отек мозга приводит к возникновению головной боли.
  • Прием назначенных лекарственных препаратов. После инсульта пациент вынужден принимать препараты, действие которых направлено на коррекцию неврологических нарушений. У них есть побочные действия, как и других лекарств. Одни из их – мигренеподобные состояния. Они развиваются в процессе приема антиагрегантов.
  • Боли напряжения. Связаны с зажатием шейных мышц, из-за которого нарушается кровообращение в сосудах, идущих вдоль спинного мозга. В результате в нервных клетках недостаточно кислорода. Болевые ощущения наблюдаются у парализованных людей, которые долго лежат в одной позе.
  • Метеочувствительность. Резкая смена атмосферного давления или погоды тяжело переносится некоторыми пациентами, которые столкнулись с инсультом.
  • Психогенные причины. После инсульта пациенты страдают депрессией. Они сильно переживают, чувствуют себя потерянными, никому не нужными. Эмоциональные переживания сказываются на состоянии человека, в результате головная боль может еще больше ухудшать качество жизни, мешая нормально спать, есть.

Иногда причина кроется в повышенном или пониженном давлении. Замечено, что после инсульта болит голова чаще у женщин. Возможно, это связано с эмоциональной лабильностью прекрасной половины человечества и ее подверженностью стрессам. В группе риска находятся и пациенты в возрасте от 30 до 40 лет, а также люди, которые до инсульта страдали от мигреней. После приступа боли становятся сильнее.

Головная боль, возникающая после инсульта, сочетается с другими симптомами, беспокоящими пациента. Ее характер у каждого человека свой, как и интенсивность. Это зависит от степени поражений мозга, сосудов, индивидуальных особенностей организма и других факторов. Боль, которая возникает после инсульта, не такая, как обычно. Она сказывается на качестве жизни пациента.

У 5% пациентов образуется невропатическая боль. Она приостанавливает жизненные процессы и мешает осуществлять простые действия. Боль в голове длится в течение месяца с момента приступа, после отступает.

Характер болевых ощущений и сопутствующие признаки зависят от инсульта.

  • Если болит голова после ишемического инсульта, ощущения носят умеренный, но интенсивный характер. Боль не выделяется чем-то особенным. Это протекает на фоне речевых нарушений, параличей рук, ног и угнетения сознания.
  • После геморрагического инсульта пациент ощущает интенсивную боль. Она образуется на фоне таких нарушений, которые присущи ишемическому типу приступа.
  • При субарахноидальном кровоизлиянии боль в голове очень сильная. Образуется внезапно, как гром среди ясного неба, она двусторонняя. Наблюдается на фоне рвоты, напряжения мышц шеи и нарушения сознания.

Из-за сильной головной боли и последствий инсульта человек может впасть в депрессию. Постоянные болевые ощущения выматывают его, не дают покоя. Из-за этого они усиливаются.

Что делать, если после инсульта появились боли в голове? Неверное решение – самостоятельно принимать лекарства от нее. У них могут быть противопоказания, связанные со здоровьем человека и состоянием его сосудов. Некоторыми лекарствами можно смазать симптоматику, указывающую на ухудшение здоровья пациента.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение удушье при сердечной недостаточности
Причина, по которой болит голова после инсульта - в вашем мозгу
Причина, по которой болит голова после инсульта — в вашем мозгу

Причины постинсультных болей

Стресс

Представьте себе: ваш мозг еще не до конца отошел от потрясения, а вы уже по полной загружаете его новыми переживаниями, пытаетесь как можно скорее вернуть измученное тело в привычный для него режим… Такую нагрузку может выдержать далеко не каждый. Помимо нагрузок при реабилитации, о себе может заявить депрессия и страх не восстановиться полностью — поверьте, если вы смогли справиться с этим состоянием, значит вы — счастливчик, ведь далеко не у всех пациентов получается отвлечься от мрачных мыслей. В любом случае, если причина головной боли — стресс, это выясняется с помощью проведения особых тестов нейропсихического характера.

Не замыкайтесь в себе после приступа. Как можно чаще говорите с друзьями, планируйте, как вернетесь к нормальной жизни после реабилитации. Дайте всем понять, что вы не готовы просто так сдаваться, и, что немаловажно — постарайтесь поверить в это сами.

Лечение

Бывают ситуации, в которых достаточно безобидные препараты могут стать причиной возникновения головной боли после инсульта. Дипирамидол или курантил в составе могут привести к подобным побочным эффектам. Главное — не бросать лечение, а сообщить о головной боли вашему лечащему врачу. Он должен будет подобрать другие антиагреганты, действующие так же эффективно, но не дающие подобного эффекта.

Это не миф, а научно доказанный факт — некоторые люди намного сильнее реагируют на резкие колебания давления и температуры. К сожалению, медицина в долгосрочном плане тут абсолютно бессильна. Максимум, что можно сделать: уменьшить болевые ощущения с помощью специально назначенных препаратов.

Зажатие мышц шеи

достаточно походить на специальный лечебный массаж (не в салон, а к массажисту, назначенному врачом). Также не стоит забрасывать лечебную физкультуру, которую вам скорее всего назначит врач. Если же в назначении такого пункта не оказалось, вам стоит уточнить этот момент — правильно выполняемая гимнастика может изменить вашу жизнь в лучшую сторону.

Таблетки - основной способ лечения головной боли после инсульта
Таблетки — основной способ лечения головной боли после инсульта

После того, как все обследования будут пройдены, а результаты анализов получены и разобраны, врач сможет получить объективную клиническую картину, по которой и будет назначать вам лечение. Чаще всего, в первую очередь, врачи назначают нестероидные анальгетики для снятия головокружения и боли. Вы наверняка не раз пили эти таблетки: банальный цитрамон, парацетамол, анальгин или кеторол. Туда же относится разрекламированный пенталгин и мовалис.

Если положительный эффект после приема препаратов никак не проявляется, вам назначат более сильные препараты из разряда антидепрессантов (как правило, это Флуоксетин или что-то на него похожее) или антиконвульсионных препаратов (таких как Финлепсин, чтобы избавить вас от постоянного головокружения).

Не стоит забывать и про различные вспомогательные средства такие как комплексы витаминов Е и К. В эту же группу попадает аскорутин и омега-3 кислоты с фолиевой кислотой. Последние два компонента в избытке содержатся в обычной морской рыбе, так что покупать дополнительные препараты не будет никакой необходимости.

Про вспомогательные препараты стоит сказать отдельно. Многие люди просто забывают про них, считая, что они не играют никакой роли в лечении. Это не так: те таблетки, которые вы пьете, могут запустить в вашем организме процессы, из-за которых, со временем, он будет ощущать нехватку какого-либо вещества (например, витамина Е).

Чтобы восполнить затраченное, вам стоит слушать все рекомендации врача, в том числи и по выбору питания и дополнительных пищевых добавок, даже если вы не видите в его словах особого смысла. При желании, просто уточните, зачем вам назначили тот или иной препарат — как правило, на такие вопросы отвечают достаточно подробно и понятно.

Как видите, если у вас болит голова после инсульта, это не конец света. Вы можете продолжать бороться, и, со временем, сильная головная боль, не дающая вам спокойно спать по ночам, сойдет на нет, и вы сможете вернуться к нормальной жизни, полностью восстановившись во время реабилитации. Главное: выполнять все предписания врача (начиная с выбранных для вас препаратов и заканчивая проведением лечебной гимнастики), не нервничать и заручиться поддержкой близких — так пережить сложный период гораздо проще.

Группы риска

Больше о геморрагическом инсульте вы узнаете здесь.

Обширная площадь поражения также увеличивает вероятность появления проблемы. Сильные боли в период реабилитации практически гарантированы при поражении задней мозговой артерии или мозжечка.

Группы лиц, у которых чаще всего возникает головная боль при инсульте:

  • женщины – страдают от симптома в 5 раз чаще из-за более слабого иммунитета, чувствительной эндокринной системы, систематического колебания гормонального фона;
  • молодые люди в возрасте до 40 лет;
  • лица с гипотонией в анамнезе – нарушение работы кровеносных каналов провоцирует недостаточность мозгового кровообращения;
  • люди с метеозависимостью – чувствительность к смене погоды зачастую обусловлена сосудистой слабостью;

Больше про метеозависимость и цефалгию вы узнаете из этой статьи.

  • пациенты с мигренью – изначально предрасположенные к головным болям люди со сниженным иммунитетом, проблемными сосудами.

Патологическая цефалгия постинсультного периода отличается сильной выраженностью. Она негативно влияет на общее состояние пациента, не позволяет ему полноценно работать в соответствии с программой реабилитации. Проблема способна стать причиной глубокой депрессии, из которой больных очень сложно выводить.

Такие симптомы всегда тревожат больных, пациенты в реабилитационном периоде опасаются повторения приступа. Но головные боли после инсульта могут наблюдаться даже при нормализации артериального давления и улучшения данных электроэнцефалограммы.

Это может происходить по следующим причинам:

  1. Отек мозга. После инсульта возникает гематома. Она может давить на нервы и вызывать боль.
  2. Повреждение нервных клеток. При инсульте происходит кислородное голодание мозга, что приводит к повреждению и отмиранию клеток.
  3. Стрессовые ситуации.После перенесенного инсульта больные чувствуют депрессию, беспокойство, страх за здоровье и жизнь. Это приводит к головной боли психогенного характера. Иногда пациент теряет возможность нормально спать и отдыхать из-за постоянных болезненных ощущений в голове. При этом наблюдаются такие симптомы, как учащенное сердцебиение, потливость, слабость. Вылечить эти явления поможет только прием седативных препаратов, так как анальгетики обычно не купируют приступ.
  4. Прием лекарств. Некоторые лечебные препараты, которые назначают больным после инсульта, вызывают мигренеподобные симптомы. Это побочное действие таких лекарств. Например, препараты Курантил и Дипиридамол обладают таким свойством. Нужно рассказать о своих ощущениях лечащему врачу, чтобы он скорректировал терапию.
  5. Чувствительность к изменениям погоды. Некоторые пациенты остро реагируют на изменения атмосферного давления и температуры воздуха. После инсульта метеочувствительность усиливается.
  6. Зажатие мышц. Иногда головная боль после инсульта возникает из-за зажатия мышц в области шеи. Если больной напрягает мускулатуру, то происходит сжатие сосудов шеи, и нервным клеткам не хватает кислорода. Лечение такой патологии проводится путем массажа и физиотерапии.

Нужно помнить, что боль может быть связана не только с остаточными явлениями. Иногда это является признаком приближения повторного приступа. Головная боль при инсульте чрезвычайно интенсивна, сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой.

Это очень тревожные симптомы. Поэтому при выраженном болевом приступе необходимо вызвать скорую помощь.

Головная боль после острого нарушения мозгового кровообращения встречается не у всех пациентов. Такие симптомы чаще всего наблюдаются у следующих групп больных:

  1. Люди молодого возраста (20-40 лет). Пациенты с ранним инсультом чаще страдают от головной боли.
  2. Больные женского пола. Почему болит голова после инсульта у женщин? Это связано с особенностями их организма. Женский мозг содержит меньше серотонина, чем мужской. Кроме этого, женщины подвержены гормональным колебаниям.
  3. Страдающие мигренью. Если у больных в анамнезе наблюдались мигренеподобные симптомы, то возникновение боли после инсульта более вероятно. Такие пациенты часто бывают нервозны, что приводит еще и к психогенным болям.
  4. Гипотоники. У людей с низким артериальным давлением мозговое кровообращение недостаточно, из-за этого может возникать боль.
  5. Пациенты, перенесшие инсульт мозжечка и задней мозговой артерии. Поражение этих участков головного мозга приводит к длительным головным болям в постинсультный период.

Что делать, если после инсульта болит голова? Необходимо обратиться к неврологу. Перед тем как лечить остаточные постинсультные явления, врач проведет диагностику. Могут быть назначены следующие исследования:

  • МРТ головного мозга;
  • сканирование сосудов шеи;
  • электрокардиограмма;
  • эхограмма сосудов мозга и сердца.

Депрессия

 

Ишемический инсульт

Геморрогический инсульт

Субарахноидальное кровоизлияние

Начало заболевания

Постепенно, в тчениии нескольких часо

Острое

Острое

Характер головной боли

Умеренная, давящая или давящая

Интенсивная, внезапная

Внезапная, Очень интенсивная,

больные сравнивают её с «ударом кувалды по голове»

Сопутствующие признаки

Чувствиельные и двигательные расстройства в руках и ногах, нарушение речи и мыслительной деятельности

Потеря сознания, паралич                        конечностей

Потеря сознания, положительные менингеальны симптомы, тошнота рвота

Группы риска

  • Анальгин;
  • Аспирин;
  • Кеторол;
  • Мовалис;
  • Парацетамол.
ПОДРОБНОСТИ:   Инфаркт правого желудочка - Лечение гипертонии

Проявления инсульта

  • отек мозга;
  • нарушение оттока крови по венам;
  • проблемы с рефлекторными процессами, спровоцированными сосудистой катастрофой;
  • затруднение кислородного обмена в тканях головного мозга;
  • боли напряжения, возникшие от неудобного положения в постели у больных прикованных к кровати;
  • изменение погодных условий, практически все люди перенесшие инсульт остро реагируют на смену метеоусловий;
  • большая нагрузка при восстановительных процедурах;
  • реакция на лекарства;
  • депрессия;
  • боли не относящиеся к заболеванию, являющиеся самостоятельными, вновь приобретенными.

Народные средства

Настой из шиповника, боярышника и пустырника снижает артериальное давление и укрепляет стенки сосудов. Приготовить его просто: нужно взять по 1 столовой ложке всех перечисленных ингредиентов и залить литром кипятка. Далее отвар настаивается не менее суток. Принимать отвар следует 3 раза в день по стакану за полчаса до еды.

В постинсультный период улучшить состояние организма поможет смесь, приготовленная из измельченных апельсинов и лимонов. Готовится она следующим образом: 2 лимона и 2 апельсина очистить и прокрутить в мясорубке. Затем добавить мед и перемешать. Приготовленная перетертая масса отстаивается в стеклянной посуде при комнатной температуре около суток. Спустя указанное количество времени хранить «лекарство» требуется в холодильнике. Принимать три раза в день по столовой ложке.

Горячие ванночки для рук рекомендуется принимать для улучшения кровообращения и уменьшения застоя крови в венах головы. В таз с горячей водой нужно опустить руки до локтей. Держать их в воде следует 10 минут, периодически подливая горячую воду. Такая процедура уменьшает головную боль и нормализует сон.

Прежде чем остановить выбор на народных средствах борьбы с постинсультной головной болью, необходимо обязательно обсудить такую домашнюю терапию с лечащим врачом.

Травяной отвар

Снижению артериального давления и укреплению сосудов способствует употребление настоя на основе пустырника, шиповника и боярышника. Готовится он просто:

  1. Взять по 1 ст. л. шиповника, травы пустырника, плодов или цветов боярышника.
  2. Залить смесь 1 л кипятка.
  3. Дать настояться не менее 24 часов.

Пить отвар нужно по 1 стакану трижды в день за полчаса до еды. Спустя 3 месяца следует сделать перерыв, а через 2-3 месяца снова возобновить лечение. Употребление этого настоя избавляет от постинсультных головных болей еще эффективней, если добавить в него цветки таволги вязолистой.

После инсульта полезно употреблять следующее самодельное «лекарство». Для его приготовления понадобится:

  • 2 лимона;
  • 2 апельсина;
  • 2 ст. л. меда.

Апельсины и лимоны почистить, разрезать на дольки и удалить косточки. Затем прокрутить в мясорубке. В полученную кашицу следует добавить мед и хорошо все перемешать. Подержать приготовленную массу в стеклянной банке 24 часа, соблюдая комнатную температуру. После смесь должна храниться в холодильнике. Принимать ее нужно по 1 ст. л. трижды в день. Многие предпочитают употреблять такое «лекарство» с чаем.

Ванночки для рук

Улучшить мозговое кровообращение и уменьшить венозный застой в области головы можно, принимая ванночки для рук. Необходимо набрать в таз горячей воды и опустить туда руки по локоть. Процедура длится 10 мин., на протяжении которых следует постоянно подливать кипяток. Подобные ванночки снизят интенсивность головных болей, а также нормализуют сон.

После инсульта жизнь становится сложнее, но не заканчивается. Сильные головные боли оказываются препятствием на пути к выздоровлению, но нет ничего, чего нельзя бы было преодолеть. Регулярные терпеливые усилия рано или поздно принесут свои плоды, и человек сможет вернуться к привычному течению своей жизни.

Народная медицина скопила немалый опыт в восстановительном лечении больных, перенесших инсульт. Выделяют несколько рецептов: Травяной отвар (шиповник – 1 ст. л., плоды боярышника – 1 ст. л., тысячелистник – 1 ст. л. Сушеные ингредиенты залить литром кипятка и настаивать сутки. Принимать полученный настой по 1 стакану трижды в день на протяжении двух месяцев).

Травяной отвар

Народные рецепты помогают лечить самые разнообразные заболевания, и постинсультная реабилитация – не исключение. Конечно, лечением народными рецептами нельзя заменить основную терапию, но природные средства являются прекрасным её дополнением.

Использование целебных отваров с шиповником, боярышником, тысячелистником и другими целебными травами, а также витаминная смесь из цитрусовых и мёда являются настоящей «витаминной бомбой» и помогают наладить мозговое кровообращение, укрепить стенки сосудов, а также просто улучшить эмоциональный и психологический настрой.

Невозможно и нецелесообразно ограничиваться только медикаментозным лечением. Соблюдение диеты, режима сна и отдыха, умеренной физической активности, а главное — позитивный настрой, являются важнейшими условиями на пути к максимально успешному выздоровлению.

Настой из шиповника, боярышника и пустырника снижает артериальное давление и укрепляет стенки сосудов. Приготовить его просто: нужно взять по 1 столовой ложке всех перечисленных ингредиентов и залить литром кипятка. Далее отвар настаивается не менее суток. Принимать отвар следует 3 раза в день по стакану за полчаса до еды.

Горячие ванночки для рук рекомендуется принимать для улучшения кровообращения и уменьшения застоя крови в венах головы. В таз с горячей водой нужно опустить руки до локтей. Держать их в воде следует 10 минут, периодически подливая горячую воду. Такая процедура уменьшает головную боль и нормализует сон.

Постинсультные головные боли: почему возникают и как эффективно вылечить

А что, если причина боли кроется в приеме назначенных препаратов? Некоторые лекарства, которые врачи назначают для коррекции неврологических нарушений при инсульте, могут вызывать мигренеподобные состояния. Часто такие ситуации возникают при приеме антиагрегантов на основе курантила и дипиридамола.

Группы риска

Инсульт происходит из-за нарушения мозгового кровообращения. Поэтому важно понимать, что если возник приступ, необходимо срочно вызывать скорую помощь, ведь медикаменты в таком случае не помогут. А вот во время реабилитации следует принимать лекарства после инсульта.

Перенесенный инсульт чреват опасным исходом. Вне зависимости от степени поражения головного мозга у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • парализация конечностей (с правой или левой стороны тела);
  • онемение пальцев, языка, нарушение чувствительности;
  • невосприимчивость к внешним раздражителям (холод, жар и пр.);
  • ухудшение координации;
  • головные боли;
  • потеря памяти;
  • спастика мышц;
  • деменция;
  • снижение умственных способностей;
  • расстройство речи;
  • нарушение мелкой моторики рук.

Все перечисленные факторы являются следствием кислородного голодания, которое испытывает мозг во время закупорки сосудов при инсульте. Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на восстановление работы мозга и предотвращение тромбообразования в сосудах.

Следует понимать, что лекарственные средства важны и в психотерапевтической работе. Большинство больных после пережитого инсульта впадают в депрессию из-за своей беспомощности. Человек становится агрессивным или, наоборот, замыкается в себе. Такие состояния лечатся у психотерапевта с применением лекарственных средств.

Группы риска

Современные принципы терапии

Лечение головной боли после инсульта зависит от вызвавших ее причин и подбирается лечащим врачом индивидуально:

  • Начинают терапию, как правило, с назначения нестероидных противовоспалительных средств. Препараты первого ряда (Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов) часто вызывают привыкание и не уменьшают боль. Поэтому часто приходится использовать современные анальгетики – Пенталгин, Мовалис. К сожалению, лечение обезболивающими носит симптоматический характер и не устраняет причину заболевания.

  • В случаях, когда головная боль напряжения вызвана стрессом и эмоциональными переживаниями, возможно совместное назначение седативных средств и антидепрессантов, а также работа с психотерапевтом. Также необходима поддержка родственников: пациент не должен чувствовать себя бесполезным и ненужным.

Восстановление

Восстановление

Начинать лечебные упражнения следует в первые дни после инсульта. Делать легкие упражнения помогает реабилитолог или близкий человек. Между занятиями проводится контроль пульса и артериального давления.

Лечение должно проводиться с соблюдением диеты. Полезно употреблять:

  • нежирные сорта мяса;
  • молочные продукты;
  • рыбу (не копченую или консервированную);
  • овощи (кроме шпината и щавеля);
  • цельнозерновой хлеб;
  • соки из натуральных фруктов;
  • кисели;
  • морсы;
  • диетические десерты.

Провокатором боли может являться аминокислота тирамин. Она вызывает сужение сосудов, влияет на процессы торможения и возбуждения, поэтому после инсульта стоит избегать употребления продуктов с тирамином: сыра, вина, орехов, куриной печени и копченой сельди.

Пользу принесут тонизирующие средства, улучшающие состав крови. К ним относятся:

  1. Отвар плодов шиповника, приготовленный так: столовая ложка сырья заливается двумя стаканами воды и настаивается на водяной бане 10 минут.
  2. Витаминно-медовая смесь, состоящая из 1 апельсина, 1 лимона и 1 ст. л. меда. Кашицу из цитрусов с медом нужно принимать трижды в день по 1 ст.л., можно добавлять к чаю. Следует хранить смесь в холодильнике.

Восстановить здоровье и избежать последствий инсульта крайне тяжело. Став на путь выздоровления, необходимо: перестать курить, пить алкоголь, исключить употребление острой и соленой пищи. Также следует следить за психоэмоциональным фоном.

Избежать импульсивного поведения или переживаний помогут курсы йогатерапии и расслабляющего массажа, ароматерапия, занятия плаваньем, частые прогулки на свежем воздухе. Важно придерживаться врачебных рекомендаций, самостоятельно оказывая помощь организму.

Adblock
detector