После инфаркта сколько лежат в больнице

Действия врачей

Реанимация при инфаркте подразумевает проведение интенсивной терапии, направленной на поддержание основных жизненных функций и стабилизацию состояния. Для достижения результата вводятся определенные запреты и рекомендации. Это:

  • исключение физической активности;
  • предотвращение контакта больного со знакомыми и близкими;
  • строгое соблюдение постельного режима;
  • круглосуточный контроль со стороны врачей;
  • регулярное обследование.

При остановке сердца применяются методы сердечно-легочной реанимации. Временить с ними нельзя, поэтому желательно, чтобы оказали помощь (провели непрямой массаж сердца и искусственное дыхание) больному рядом находящиеся люди. Приехавшая бригада специалистов продолжит манипуляции по сохранению жизнедеятельности, предотвращая  гибель клеток головного мозга.

Действия врачей напрямую зависят от тяжести поражений, поэтому проводится диагностика:

  • магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиография;
  • катетеризация сердца;
  • эхокардиография;
  • лабораторные анализы.

По ее результатам станет понятно, что делать в условиях реанимации при инфаркте. В большинстве своем пациенту назначается внутривенный ввод препаратов для стабилизации работы сердца, предотвращения образования тромбов и их разжижения. В тяжелых случаях рекомендовано оперативное вмешательство:

  • стентирование;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • иссечение аневризмы;
  • монтирование искусственного водителя ритма.

Сколько времени лежат в больнице после инфаркта

Хотя полное восстановление после сердечного приступа возможно, большинство людей, перенесших сердечный приступ, так и не восстанавливаются полностью и должны менять свой образ жизни с целью предупреждения будущих сердечных приступов или даже смерти. После 3-5 дней в больнице пациентов обычно выписывают; в случае если им требовалась операция, пребывание в больнице может быть более продолжительным.

По прибытии домой пациентам нужно следовать плану по реабилитации после сердечного приступа, который чаще всего предполагает прием лекарственных средств и выполнение физических упражнений. Принимать лекарственные препараты может быть необходимо в течение либо определенного периода времени, либо всей оставшейся жизни.

Почти всем людям, которые переносят сердечный приступ, во время восстановительного периода требуется менять свои повседневные привычки. Программы по реабилитации при болезнях сердца помогают пациентам вносить изменения в рацион питания, подбирать физические упражнения и формировать полезные повседневные привычки, способствующие предотвращению будущих сердечных приступов и восстановлению после случившегося.

кардиолог, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Ребенок до 3 лет

Оказание первой помощи

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ОПЕРАЦИИ хирургия стопы

КОСТОЧКА НА НОГЕ ЛЕЧЕНИЕ: Зачем после операции делают рентгенограммы через 4, 8 и 12 недель?

Косточки на ногах (вальгусная деформация первого пальца стопы): когда идти к врачу?

Ангиопластика лазером

Боль в пятке: когда применяется ударно-волновая терапия?

Может ли обувь способствовать появлению грибка?

Косточки на ногах (вальгусная деформация первого пальца стопы): подробно про послеоперационный период

студентка 6 курса СПбГПМА (выпускница)

15 мая 2012 года

акушер-гинеколог , врач высшей категории

кардиолог , доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

дерматовенеролог , трихолог, косметолог

уролог-андролог , кан­ди­дат ме­ди­цин­ских наук, до­цент

Больной в больнице

пульмонолог , врач высшей категории, доктор медицинских наук

трансфузиолог , специалист по эфферентным методам терапии

акушер-гинеколог , врач высшей категории, доктор медицинских наук

врач скорой помощи

педиатр , кандидат медицинских наук, доцент

После инфаркта сколько лежат в больнице

гинеколог , доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

иммунолог , доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, заслуженный деятель науки РФ

Под наблюдением врачей больной должен находится столько времени, сколько необходимо, чтобы обеспечить полный контроль за его здоровьем. Сколько лежат в больнице после инфаркта миокарда, зависит от анализов больного, тяжести заболевания, проведенной терапии и предписанной врачом методики лечения, которая позволит снизить риск осложнений, сопровождающих инфаркт.

Если по причине различных форм заболевания или невозможности провести необходимые процедуры вовремя, инфаркт миокарда происходит, то состояние пациента по степени риска для жизни можно разделить на периоды:

  1. Первые 5–7 дней считаются особо опасными для здоровья пациента. Он нуждается в интенсивной терапии, пристальном внимании со стороны врачей, постоянной коррекции методики лечения в зависимости от состояния. Если в это время было проведено хирургическое вмешательство, то период нахождения в стационаре будет значительно сокращен.
  2. Пациент с не осложненным инфарктом различной формы с зависимости от осложнений, которые он вызвал должен находиться в больнице 12–14 дней.
  3. Более сложные случаи, протекающие с осложнениями, требуют терапии в течение 17–21 дней.

Самый большой процент осложнений инфаркта – это первые часы заболевания. Именно поэтому первые часы являются самыми важными для того, чтобы предотвратить жизнеопасные осложнения, сберечь жизнь и сделать с позиций медицины максимально все для того, чтобы постараться предотвратить инфаркт. И у части пациентов это удается, если своевременно введены препараты, которые растворяют тромб в коронарных артериях, или своевременно выполнено эндоваскулярное вмешательство, пациент прооперирован.

Если так срочно вмешательство не получается сделать или форма инфаркта такова, что все о чем мы говорим не может.

Инфаркт миокарда – тяжелое сердечное заболевание, которое требует немедленного вмешательства врачей и долгого лечения. Первый период заболевания пациент проводит в больнице, после чего ему рекомендуют восстановительное лечение в санатории. Образ жизни пациента после болезни меняется, назначаются медикаменты для постоянного приема.

Проведение больному реанимационных мероприятий

Многие интересуются: сколько дней проходит восстановление после приступа инфаркта миокарда в стационаре.

Под наблюдением врача придется провести до трех недель, первые дни из которых в реанимации

После того как больной ощутил ангинозные боли, его требуется срочно госпитализировать. Первые дни госпитализации (около 3 суток) больной проводит в реанимационном отделении, где за ним тщательно следят, проводят лечебные мероприятия. Затем из реанимации его переводят в кардиологическое.

В какие сроки и при каких условиях больного переводят в инфарктное отделение? Лечебное питание при инфаркте миокарда. Лечебное питание при хронической сердечной недостаточности. И сердце скажет ВамСПАСИБО! Содержание холестерина в пищевых продуктах. Лечебное питание при артериальной гипертензии. И многие другие, возникающие в ходе лечения инфаркта миокарда

Больше 7 лет проработала в инфарктном отделении, и то о чем я расскажу в своей книге – абсолютная, правда! О тех ситуациях, в которых оказываются люди, попавшие в больницу и соответственно о тех проблемах, с которыми сталкиваются их родственники, я знаю не понаслышке, а изнутри – это моя работа! Ни в какой другой литературе не описаны те секреты, тонкости, подробные рекомендации и руководства о том, как вести себя в ситуациях, когда Ваш близкий человек попал в больницу с инфарктом миокарда.

Под наблюдением врачей больной должен находится столько времени, сколько необходимо, чтобы обеспечить полный контроль за его здоровьем. Сколько лежат в больнице после инфаркта миокарда, зависит от анализов больного, тяжести заболевания, проведенной терапии и предписанной врачом методики лечения. которая позволит снизить риск осложнений, сопровождающих инфаркт.

Растворяющих тромбы в коронарных артериях.

Ангиопластика, катетеризация, аортокоронарное шунтирование.

Длительность пребывания больного в условиях реанимации после инфаркта

Пациентам с острым приступом инфаркта миокарда сразу после болевого синдрома оказывают медицинскую помощь в блоке реанимации интенсивной терапии (БРИТ). Там проводятся срочные лечебные мероприятия. На данном этапе врачи стремятся поддержать оптимальное снабжение кислородом миокарда и сохранить его жизнеспособность. Больному обеспечивают покой, прописывают обезболивающие, снотворное и препараты для снижения пульса.

Продолжительность курса терапии зависит от состояния пациента и успешности его восстановления. Точных сроков нет, но стандартная продолжительность нахождения в реанимации – три дня, если нет последствий и человек находится в сознании, не впал в кому.

В то время как пациент находится на попечении врачей реаниматологов, он должен быть подвергнут следующим видам оперативного вмешательства:

  • катетеризация сердца (исследование коронарной артерии);
  • ангиопластика (расширение или сужение поврежденных сосудов);
  • АКШ – аортокоронарное шунтирование (восстановление кровотока).

Кроме этого, больному вводят препараты, устраняющие тромбы. На проведении всех процедур обычно уходит 3-7 дней. Госпитальный этап завершается в кардиологическом отделении. Современная медицина ускоряет процесс выздоровления.

В современной медицине стараются сократить время нахождения пациента в стационаре с целью оптимизации расходов и снижения цен на лечение. Если раньше больной с инфарктом мог лежать в больнице почти целый месяц, то сейчас этот срок значительно сократился.

При неосложненном течении заболевания пациент находится в реаниматологии в среднем трое суток. За это время проводят полное стандартное обследование, добиваются стабилизации жизненных показателей и назначают соответствующее лечение. В большинстве случаев становится необходимым проведение хирургического вмешательства.

После этого пациента переводят в кардиологический стационар или же выписывают домой.

Время, в течение которого пациента держат в реанимации после инфаркта, обуславливается такими факторами:

  • локализацией и размером ишемического некроза;
  • наличием осложнений (шока, реперфузионного синдрома, комы);
  • присутствием сопутствующих заболеваний (гипертонической болезни, сахарного диабета);
  • возрастом пациента и его общего состояния;
  • объемом оперативного вмешательства.

Выписывают человека при наличии таких критериев:

  • восстановлении нормального сердечного ритма;
  • отсутствии жизнеугрожающих осложнений;
  • отсутствии нарушений сознания.

Как и сроки госпитализации в больнице, значительно сократилось время постельного режима после выписки. Было установлено, что долгое пребывание в лежачем положении увеличивает риск осложнений, таких как тромбозы, эмболии, пролежни. В большинстве случаев пациенты могут начинать полноценно ходить на 3-4 неделе с момента острого эпизода.

После выписки начинается этап реабилитации, который длится несколько месяцев (вплоть до года) и играет очень большую роль в дальнейшем прогнозе для больного.

После выписки пациенту дают больничный, который оформляет лечащий врач. Если необходимо продлить его действие – назначается специальная врачебная комиссия. Конкретная продолжительность больничного листа о нетрудоспособности после инфаркта зависит от степени тяжести патологии:

  • мелкоочаговый инфаркт без осложнений – 60 дней;
  • обширный крупноочаговый и трансмуральный – 60-90 дней;
  • осложненный инфаркт – 3-4 месяца.

При наличии следующих состояний больного направляют на медицинско-реабилитационную экспертную комиссию для определения факта стойкой потери трудоспособности:

  • повторный (рецидивирующий) инфаркт;
  • наличие тяжелых нарушений сердечного ритма;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Комиссия определяет тяжесть состояния пациента и относит его к одному из функциональных классов. В зависимости от класса врачи решают дальнейшую судьбу больного – продлить ему больничный лист, или дать группу инвалидности.

Существует четыре функциональных класса:

  • І – трудоспособность сохранена, но пациентов снимают с ночных смен, дополнительных нагрузок, командировок. В этом случае рекомендуется сменить тяжелую физическую работу на более легкую;
  • ІІ – разрешается только легкая работа, без значительных физических нагрузок;
  • ІІІ – пациентов признают нетрудоспособными, если их деятельность связана с физической работой или психоэмоциональными стрессами;
  • ІV – больные считаются абсолютно нетрудоспособными, им дают группу инвалидности.

Врач выписывает препараты

Конкретную программу назначает кардиолог и физиотерапевт. Помимо медикаментозной терапии, она включает:

  • санаторно-курортное лечение;
  • лечебную физкультуру – в соответствии с функциональным классом заболевания;
  • соблюдение диеты и контроль за весом – отказ от мучной и жирной пищи, дробное питание;
  • отказ от курения и алкоголя, что позволяет значительно снизить риск рецидива;
  • избегание стрессов, в том числе проведение психологических тренингов или медитаций;
  • постоянный самостоятельный контроль давления и пульса.

Также периодически необходимо проходить профилактические осмотры по такой схеме:

  • первый месяц – каждую неделю;
  • первые шесть месяцев – раз в две недели;
  • следующие полгода – раз в месяц;
  • в дальнейшем – раз в квартал.

Продолжительность курса терапии в больничных условиях зависит от состояния пациента, скорости его восстановления и наличия осложнений. Разделить его можно на такие стадии:

  • Острая стадия начинается с момента первых проявлений приступа и продолжается в течение 2 недель. Больного госпитализируют для проведения реанимационных мероприятий. Ближе к завершению данного этапа его переводят в палату кардиологического отделения.
  • Подострая стадия длится примерно 3-4 недели. Пациенту придется остаться на этот срок в больнице, чтобы избежать развития осложнений и улучшить состояние.

Держать в клинике насильно никто не будет, но при самостоятельном покидании ее стен, врачи снимают с себя всю ответственность за жизнь больного. Связано это с высокой вероятностью развития тромбоэмболии и прочих последствий инфаркта. Если пациенту будет становиться лучше раньше предполагаемых сроков, то есть шанс выписки через 2-3 недели.

Инфаркт миокарда является тяжелейшим проявлением ишемии сердца, когда в течение непродолжительного времени сердечная мышца испытывает голодание в снабжении кровью. Гибель сердечных клеток в течение этого периода и называется инфарктом.

Вероятность смертельного исхода до поступления в стационарное отделение составляет 50% практически во всех странах мира. Третья часть пациентов умирает уже в больнице по причине серьезных и необратимых осложнений. которые вызывает болезнь.

Остальные пациенты получают инвалидность после выписки. Лишь немногие из выживших могут возвратиться к нормальному образу жизни. Болезнь поражает преимущественно людей старше 50 лет, но в последнее время количество инфарктов миокарда увеличилось среди молодого населения.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Препарат Крестор

Человек с острым приступом и нестерпимой болью за грудиной должен быть немедленно доставлен в больницу, где в приемном покое будет произведен осмотр больного. На пациента заводится амбулаторная карта с подробным описанием жалоб.

После физикального обследования больного подключают к монитору, с его помощью непрерывно отслеживается сердечный ритм, нарушения которого чаще всего появляются из-за электрической нестабильности сердца.

Для введения лекарственных препаратов используется венозный катетер. Больной подключается к системе дополнительного поступления кислорода, которого не хватает организму.

Для подтверждения инфаркта миокарда врач изучает электрокардиограмму больного, с помощью которой выявляется кислородное голодание и степень тяжести заболевания. Иногда обследование с помощью ЭКГ не дает результатов сразу, патология может проявиться спустя несколько дней, поэтому пациента оставляют в больнице для наблюдения и установления точного диагноза.

Необходимым условием является анализ крови на определенные ферменты. изменение количества которых свидетельствует о том, что часть сердечной мышцы претерпела гибель. Кровь на анализ сдается пациентом в течение нескольких дней после поступления в стационар.

Многие задаются вопросом, сколько дней лежат в больнице после инфаркта. Все зависит от тяжести заболевания и методов лечения, которые будут применены к больному.

ПОДРОБНОСТИ:   Как определить инфаркт в домашних условиях

Самыми важными для здоровья больного считаются первые часы после начала приступа, именно в этом время могут появиться серьезные осложнения

Раньше после приступа инфаркта больному рекомендовали 6-8 недель соблюдать постельный режим, но сейчас всё больше врачей не поддерживают такую практику. Долгое пребывание в постели приводит к тромбоэмболическим нарушениям, пневмонии и другим осложнениям. Какова же продолжительность больничного листа после инфаркта?

В среднем рекомендованные сроки временной нетрудоспособности составляют:

  1. При отсутствии осложнений и сильных болей — от 60 до 90 дней.
  2. Если осложнения присутствуют — от 90 до 130 дней.
  3. При повторном приступе — от 90 до 120 дней.

Если период нетрудоспособности длится не более 15 дней, больничный лист выдается лечащим врачом. Чтобы продлить этот период, нужна врачебная комиссия, которую назначает руководитель медицинского учреждения. Если прошло 4 месяца, а больничный необходимо продлить, больного направляют на МСЭ.

Сколько дней лежат в больнице после инфаркта — дают ли больничный, после стентирования

Инфаркт миокарда представляет собой тяжелейшее поражение сердечной системы, при котором происходит гибель клеток сердца в течение продолжительного времени. По всемирной статистике, около половины людей, получивших удар, умирают до поступления в стационарное учреждение. Болезнь поистине страшная, с необратимыми последствиями, поэтому крайне важно в краткие сроки принять меры по оказанию помощи. Временить в этом случае категорически нельзя.

Первая помощь

При первых признаках удара, когда человек жалуется на сильную боль за грудиной в форме жжения, сдавливания и болевые ощущения в близлежащих частях тела, необходимо действовать по определенному стандарту. Пострадавшего нужно усадить (не укладывать) для уменьшения сердечной нагрузки, дать одну таблетку «Нитроглицерина» под язык и 30-40 капель «Корвалола».

Затем следует вызвать скорую медицинскую помощь. Если больному не стало легче до прибытия врача, ему дают 160-325 мг «Аспирина» для разжевывания, даже если пациент уже употреблял это лекарство ранее. Как правило, мужчина более стоически переносит боль, нежели женщина, поэтому скорую помощь вызывать нужно при любом течении приступа.

Вопрос о том, что делают при инфаркте в больнице, волнует, пожалуй, каждого, кто так или иначе сталкивался с этой болезнью.

Обычно лечение в стационарных условиях происходит следующим образом: сначала больного помещают в реанимацию, а после того, как специалисты отметят стабилизацию его состояния, переводят в общую палату. Лечащий доктор дает ему рекомендации, которых тот должен придерживаться неукоснительно для успешного выздоровления. Главным условием скорейшего и эффективного излечения является то, что в первые 2 дня категорически запрещено садиться, можно лишь переворачиваться.

Чтобы избежать соблазна нарушать это правило, следует понимать, чем объясняется такой запрет. Даже при незначительной нагрузке ослабленная сердечная мышца может не выдержать, порваться или растянуться. Разрыв сердца приведет к летальному исходу, а растяжение – к необратимым последствиям и инвалидности в итоге.

В зависимости от состояния больного, садиться ему можно будет начать на 3-4 день госпитализации. Делать это нужно крайне аккуратно, свесив сначала ноги с койки, затем, медленно приподняв тело, опираться на руки. Нельзя отклоняться в заднем направлении, чтобы не спровоцировать напряжение мышц брюшного пресса, они всегда должны быть расслаблены. Еще через пару дней пациент сможет начать медленно передвигаться, а позже, при помощи специалиста лечебной физкультуры, подниматься по лестнице.

Прием пищи происходит не ранее, чем через 12 часов после удара. Питание должно быть легким, низкокалорийным и, что самое важное, умеренным. Нельзя переедать, употреблять много соли (ее ограничивают до минимума), жиров и воды. Еду пациент должен принимать часто и маленькими порциями. В его рацион включают каши, постную рыбу и мясо, отварные овощи и супы на их бульоне, фруктовые пюре, компоты, морсы, некрепкий чай.

В первое время еду следует есть только в пюрированном виде, через пару недель рацион должен оставаться прежним, но перетирать еду будет необязательно. Родные после того, как их родственнику стало лучше, интересуются тем, что можно при инфаркте передавать в больницу. Ничего особенного передавать не нужно, лишь размоченные сухофрукты (например, курага, изюм) и очищенные апельсины.

Необходимо следить за тем, чтобы продукты были не лежалые, а непременно свежие. Также родные могут передать кефир и воду без газа из расчета, что ему разрешено употреблять жидкости до полулитра в день. Передачи все же должны иметь символический характер, поскольку в ГКБ имеется весь продуктовый набор для диетического питания.

Во время нахождения на лечении человеку, получившему сердечный приступ, рекомендуется проанализировать образ жизни и факторы, приведшие к этой болезни, чтобы предотвратить возможное повторение этой опасной ситуации. Стоит уменьшить психологическое перенапряжение, заняться легкими физическими нагрузками, исключить алкоголь и сигареты, избавиться от лишнего веса, регулярно проверять сахар  и холестерин в крови и привести в норму давление.

Сразу же после удара больному дают несколько таблеток нитратов. А затем начинают лечить препаратами в течение продолжительного времени.

  1. Нитраты способствуют расслаблению стенок сосудов, улучшению снабжения сердечной мышцы кровью, тем самым облегчая болезненные ощущения в грудине. Наиболее распространен «Нитроглицерин». При приеме его кладут под язык.
  2. «Клопидрогел»(Плавикс). У него такой же тип действия, что и у аспирина с той лишь разницей, что первый обладает более мощным воздействием. Зачастую эти два препарата назначают одновременно. Специалисты, как правило, рекомендуют это средство принимать от полугода до года, а «Аспирин» – всю жизнь. При приеме необходимо регулярно проверять кровь на свертываемость.
  3. «Аспирин» предотвращает развитие новых сгустков, существенно уменьшая риск повторного удара. Его нужно принимать ежедневно по 80-160 мг.
  4. Статины уменьшают риск повторного удара. Изредка провоцируют ухудшение состояния, однако прекращать их прием нельзя, лишь эти препараты продлевают жизнь и являются важным пунктом в рецепте врача.
  5. Бета-блокаторы. Благодаря им пульс замедляется, снижается давление в сосудах и объем прокачиваемой сердцем крови. Принимать их не рекомендуется при гипотонии, учащенном сердцебиении и при сердечной недостаточности.
  6. Ингибиторы АПФ улучшают постинфарктные прогнозы, поскольку способствуют снижению давления в сосудах и уменьшению нагрузок. Их употребляют при сердечной недостаточности для замедления ее развития. Негативным эффектом этих препаратов может стать сухой кашель, тогда их меняют на средства, которые не вызывают такого действия.

Для питания сердечной мышцы, наряду с препаратами длительного применения, следует начать прием группы добавок, прежде согласовав его с лечащим доктором. Они обладают целым рядом достоинств:

  1. КоэнзимQ10 увеличивает уровень выживаемости у перенесших удар на 10%, сокращает количество приступов стенокардии, уменьшает риск аритмии и остановки сердца. Принимают средство на полный желудок по 100-200 мг в день или 2 мг на 1 кг массы уже на 1-2 день после инфаркта. Приобретать его лучше не в аптеке, а в спортивном магазине.
  2. L-карнитин сокращает центры поражения сердца. Принимать его также нужно на 1-2 день после приступа натощак по 500-850 мг трижды в день.
  3. Магний В6 увеличивает уровень выживаемости, приводит в норму сердечный ритм, расслабляет стенки артерий и снижает давление крови. Принимают препарат по 200-400 мг в день, учитывая массу тела.

Лечение обходится довольно дорого, а пациент, желая удешевить его, пытается заменить оригинальные препараты их аналогами. Делать это нужно лишь после консультации со своим лечащим врачом. Более дешевые дженерики не всегда обладают теми же свойствами, что и их прототипы. Кроме того, ими можно сильно навредить здоровью.

При инфаркте миокарда (особенно при обширном) в клинике осуществляют такие операции как стентирование артерии и коронарное шунтирование. Они могут проводиться в экстренном или плановом порядке.

Изначально доктор посредством коронарографии выясняет, какие именно из артерий поражены. В них вводится специальное вещество и на мониторе высвечиваются зоны сужения либо полной их закупорки. Видеозапись анализирует кардиохирург, оценивая целесообразность операции и решая, какой способ выбрать – шунтирование или вмешательство через кожу.

Вмешательство через кожу (баллонная ангиопластика) осуществляется посредством введения в сосуд баллона, который раздувают в зоне сужения, затем сдувшуюся конструкцию извлекают. После этой довольно простой и безопасной процедуры просвет расширяется и движение крови возобновляется. Пациента через пару дней выписывают из госпиталя, дольше его держать под наблюдением нет смысла.

Постоянный прием лекарств

Для сведения возможности повторного сужения к минимуму, в просвет артерии в узкой зоне устанавливается так называемый стент – металлическое либо пластиковое устройство в виде пружины, предотвращающее ее сжатие в дальнейшем.

После проведенного стентирования коронарной артерии больной довольно скоро начинает ощущать облегчение. Далее в течение длительного времени назначаются препараты, уменьшающие свертываемость крови.

При коронарном шунтировании возобновление движения крови происходит посредством обхода суженной зоны сосуда и вживления шунта. Процедура проводится под наркозом. Если ее делать на работающем сердце без использования аппарата искусственного кровообращения, то больной скорее идет на поправку, гораздо меньше времени пребывает в стационаре и риск возможных ухудшений значительно ниже.

Любого пациента перед операцией заботит вопрос о том, что предпочтительнее: стентирование или шунтирование. Первую процедуру лучше проводить, когда больному при установке достаточно только одного стента. Но атеросклероз считается системным заболеванием и зачастую поражает множество артерий одновременно.

Поэтому крайне редки случаи, когда требуется установить лишь один стент. Если возникает необходимость в большом количестве таких кардиостимуляторов, то простая и безопасная процедура стентирования превращается в довольно опасную, риск осложнений при которой возрастает. В таком случае предпочтительным будет шунтирование.

Сроки пребывания на реабилитации в стационарном учреждении индивидуальны. Сколько времени пациенты лежат в больнице после инфаркта зависит от наличия у них каких-либо осложнений и самочувствия, которое наблюдает лечащий врач на момент предполагаемой выписки.

После выписки

Лечение пациента будет продолжено в домашних условиях после выписки из больницы. От степени тяжести перенесенного заболевания врачом будут выписаны лекарственные препараты, прием которых необходимо проводить ежедневно по строгому предписанию врача.

Большая часть пациентов принимают:

  • аспирин;
  • бета-блокаторы;
  • препараты, снижающие уровень холестерина в крови.

Врач консультирует пациентку

О побочных явлениях, которые могут возникнуть у больного, обязательно сообщается лечащему врачу.

После прохождения реабилитации в домашних условиях больной обязан регулярно посещать врача, согласно графику, который он ему назначит.

Инфаркт у молодых встречается все чаще — всему виной малоподвижный образ жизни и злоупотребление вредными привычками.

Описание рубца на сердце после инфаркта мы предоставим в другой статье сайта .

Находясь в больнице, не все пациенты знают, какие препараты и для каких целей назначает им врач. Но после выписки самое время об этом задуматься.

Домашняя медикаментозная терапия включает в себя:

  1. Антиагреганты, снижающие вязкость крови и препятствующие образованию тромбов. К ним относятся Аспирин, Курантил, Дипиридамол и другие.
  2. Бета-адреноблокаторы, ограничивающие действие адреналина и предотвращающие повторный инфаркт. Это Анаприлин, Бисопролол, Тимолол.
  3. Статины угнетают фермент, способствующий образованию плохого холестерина. К этой группе причисляют Кардиостатин, Анвистат, Торвакард.
  4. Нитраты быстро уменьшают нагрузку на сердце путем расширения сосудов. Снижают давление и снимают болевой синдром. Самый распространённый препарат — Нитроглицерин, но есть и другие.
  5. Сартаны используют для снижения артериального давления. К ним относят Эналаприл, Атенолол и другие.

Также желательно принимать препараты, содержащие магний и кальций: эти микроэлементы поддерживают тонус сосудов и регулируют работу сердца.

Каждый случай индивидуален, и у каждого препарата есть противопоказания, поэтому принимать их следует только по назначению лечащего врача.

Срок приема медикаментов также определяется врачом. Больным с большой степенью некроза приходится принимать таблетки до конца жизни.

После инфаркта сколько лежат в больнице

Медикаментозная терапия — это еще не всё. Больному, перенёсшему инфаркт, следует пересмотреть свой жизненный график и внести в него необходимые изменения.

  1. Физическую нагрузку нужно наращивать плавно. В реанимационный период её полностью исключают. Далее постепенно вводят простые упражнения, а после выписки полезно заняться специальной восстановительной физкультурой. Отдельное внимание следует уделить графику работы. От тяжёлой физической работы в период восстановления лучше отказаться. В остальных случаях нужно делать перерывы и не перенапрягаться.
  2. Употребление спиртных напитков, табакокурение, кофеиносодержащие напитки в период реабилитации рекомендуется исключить полностью.
  3. Постоянный контроль за давлением, частотой пульса, весом и уровнем холестерина поможет предотвратить неожиданное ухудшение здоровья.
  4. Питание тоже необходимо отрегулировать. Подробно об этом чуть ниже.
  5. После выписки необходимы регулярное посещение врача и проведение диагностики (ЭКГ, ЭхоКГ, анализы мочи и крови). В первый месяц эти процедуры проводят раз в неделю, с месяца до полугода — раз в 2 недели, до года — раз в месяц, а потом раз в 3 месяца.

Основной причиной инфаркта является закупорка сосудов холестериновыми бляшками — атеросклероз. При составлении рациона в период реабилитации важно ограничить количество продуктов, повышающих холестерин.

В первую неделю после инфаркта еда должна быть протёртой. Кушать следует 6 раз в сутки, общая калорийность рациона должна составлять около 1200 Ккал. Во вторую и третью неделю калорийность повышается до 1700 калорий, а когда происходит рубцевание — до 2200. Пища должна легко перевариваться и не вызывать брожение.

Низкокалорийное и дробное (5-6 раз в сутки понемногу) питание снижает нагрузку на сердце и ЖКТ и способствует уменьшению массы тела.

Список продуктов, которые следует исключить из рациона:

  • животные жиры;
  • копчёности, блюда, приготовленные на гриле;
  • мучное: хлеб, выпечку, макаронные изделия;
  • кондитерские изделия — конфеты, торты;
  • алкоголь;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • яичный желток;
  • жирное мясо, рыбу, птицу (можно постную курицу без шкурки);
  • супы, бульоны;
  • острые приправы;
  • консервация, газированные напитки;
  • субпродукты, сало.

Основу рациона в постинфарктный период составляют овощи и фрукты, постные мясо и рыба, хлеб из муки грубого помола и нежирные кисломолочные продукты.

При прохождении стационарного лечения пациент может не задаваться вопросом, чем его лечат, а вот после выписки нужно иметь представление, какие препараты назначил ему врач, и для чего они применяются.

Как правило, используют следующие терапии и препараты:

  • Гиполипедемическая терапия. Проводится, чтобы снизить уровень холестерина и уменьшить вероятность образования тромбов. Если у пациента нет противопоказаний к приему статинов, ему назначают их независимо от возраста и уровня холестерина.
  • Антиагреганты. Применяются, чтобы снизить агрегацию тромбоцитов. Проще говоря, уменьшают «вязкость крови» (свертываемость), чтобы клетки не могли склеиваться и образовывать тромб.
  • Аспирин. После приступа инфаркта пациенту назначают аспирин на срок более года. Суточная доза составляет околомг. При наличии у пациента аллергической реакции или других противопоказаний, аспирин заменяют клопидогрелем, суточная доза которого составляет 75 мг. Однако стоит отметить, что долго принимать клопидогрел нельзя, потому как это может вызвать проблемы с желудком (изжога, тошнота, гастрит). Для снижения риска появления подобных осложнений нужно употреблять средство в специальной оболочке. Блокаторы P2Y12 рекомендуются и для совместного использования с аспирином. Получается так называемая сдвоенная антиагрегатная терапия. Рекомендуемая доза клопидогреля составляет 75 мг, тикагрелора – 90 мг, прасугрела – 10 мг в сутки.
  • Антикоагулянты. Принимаются пациентом, чтобы снизить свертываемость крови, тем самым снижая риск возникновения тромбов. Ривароскабан принимают в суки 2 раза по 2,5 мг. Используется только при низком риске кровотечении как дополнение к антиагрегантам.
  • Бета-адреноблокаторы принимаются для защиты сердечной мышцы от возможного кислородного голодания. Доктора назначают их больным, которые имеют дисфункцию левого желудочка или сердечную недостаточность. Срок применения может достигать до трех лет.
  • Ингибиторы АПФ. Это препараты с гипотензивным и вазодилатирующим действием. Например, Рамиприл. Данный препарат эффективен при осложнениях переднего инфаркта и сниженной способности сердечной мышцы к сокращению. Позволяют снизить после инфаркта ремоделирование ЛЖ. Принимаются долгое неопределенное время всеми пациентами после инфаркта миокарда, если нет противопоказаний.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты с действием, которое схоже с предыдущей группой. Например, Валасартан используется вместо Рамиприла, если у пациента имеются противопоказания к данному препарату.
  • Диуретики показаны для выведения жидкости из организма и снижения нагрузки на сердце. Распространенный препарат – Эплеренон. Если у пациента перенесшего инфаркт миокарда имеются признаки сердечной недостаточности, то врачи прописывают ему данный препарат. Противопоказанием к применению является почечная недостаточность. Суточная доза равняется 25 мг. Если пациент нормально переносит препарат и не имеет гиперкалиемию, то дозу можно удвоить.

Весь перечень описанных препаратов приведен лишь для того, чтобы иметь представления о том, какие средства используются для восстановления после инфаркта миокарда. Принимать самостоятельно не назначенное лечащим врачом средство категорически запрещено, так как может быть несовместимость препаратов или другие противопоказания.

Больной проходит лечение в больнице от одной до трех недель, в зависимости от степени тяжести и осложнений. За это время проходит острый период заболевания, при котором пациенту нужно быть под постоянным наблюдением лечащего врача. Но стоит отметить, что лишь стационарное лечение не позволит полностью восстановиться сердечной мышце.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько держат в реанимации после инфаркта

Описание рубца на сердце после инфаркта мы предоставим в другой статье сайта.

В домашних условиях человеку, пережившему инфаркт миокарда, предстоит каждый день принимать медикаменты, предназначенные для борьбы с осложнениями и уменьшения нагрузки с сердечной мышцы. Обычно используются таблетки против образования тромбов («Аспирин») и для снижения потребности миокарда в кислороде (блокаторы бета-адренорецепторов) и уровня холестерина (статины). Не менее важно ввести определенные ограничения:

  • делать перерывы во время работы;
  • скорректировать рацион питания;
  • снизить физические нагрузки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • полноценно высыпаться (7-8 часов в день).
  • Гиполипедемическая терапия. Проводится, чтобы снизить уровень холестерина и уменьшить вероятность образования тромбов. Если у пациента нет противопоказаний к приему статинов, ему назначают их независимо от возраста и уровня холестерина.
  • Антиагреганты. Применяются, чтобы снизить агрегацию тромбоцитов. Проще говоря, уменьшают «вязкость крови» (свертываемость), чтобы клетки не могли склеиваться и образовывать тромб.
  • Аспирин. После приступа инфаркта пациенту назначают аспирин на срок более года. Суточная доза составляет около 80-100 мг. При наличии у пациента аллергической реакции или других противопоказаний, аспирин заменяют клопидогрелем, суточная доза которого составляет 75 мг. Однако стоит отметить, что долго принимать клопидогрел нельзя, потому как это может вызвать проблемы с желудком (изжога, тошнота, гастрит). Для снижения риска появления подобных осложнений нужно употреблять средство в специальной оболочке. Блокаторы P2Y12 рекомендуются и для совместного использования с аспирином. Получается так называемая сдвоенная антиагрегатная терапия. Рекомендуемая доза клопидогреля составляет 75 мг, тикагрелора – 90 мг, прасугрела – 10 мг в сутки.
  • Антикоагулянты. Принимаются пациентом, чтобы снизить свертываемость крови, тем самым снижая риск возникновения тромбов. Ривароскабан принимают в суки 2 раза по 2,5 мг. Используется только при низком риске кровотечении как дополнение к антиагрегантам.
  • Бета-адреноблокаторы принимаются для защиты сердечной мышцы от возможного кислородного голодания. Доктора назначают их больным, которые имеют дисфункцию левого желудочка или сердечную недостаточность. Срок применения может достигать до трех лет.
  • Ингибиторы АПФ. Это препараты с гипотензивным и вазодилатирующим действием. Например, Рамиприл. Данный препарат эффективен при осложнениях переднего инфаркта и сниженной способности сердечной мышцы к сокращению. Позволяют снизить после инфаркта ремоделирование ЛЖ. Принимаются долгое неопределенное время всеми пациентами после инфаркта миокарда, если нет противопоказаний.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты с действием, которое схоже с предыдущей группой. Например, Валасартан используется вместо Рамиприла, если у пациента имеются противопоказания к данному препарату.
  • Диуретики показаны для выведения жидкости из организма и снижения нагрузки на сердце. Распространенный препарат – Эплеренон. Если у пациента перенесшего инфаркт миокарда имеются признаки сердечной недостаточности, то врачи прописывают ему данный препарат. Противопоказанием к применению является почечная недостаточность. Суточная доза равняется 25 мг. Если пациент нормально переносит препарат и не имеет гиперкалиемию, то дозу можно удвоить.

Что происходит в стационаре

После того как больной ощутил ангинозные боли, его требуется срочно госпитализировать. Первые дни госпитализации (около 3 суток) больной проводит в реанимационном отделении, где за ним тщательно следят, проводят лечебные мероприятия. Затем из реанимации его переводят в кардиологическое отделение.

Стационарное лечение создает базу для дальнейшего восстановления в домашних условиях и в санаториях

Сколько дней лежат пациенты в больнице после инфаркта, сказать сложно. Общее время нахождения больного в больнице зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. После первого приступа ангинозных болей 28 дней считают за острый период течения болезни.

На данном этапе заболевания пациенту желательно находиться под наблюдением квалифицированных врачей. Но если не отмечается осложнений, сердечная мышца сохраняет способность нормально сокращаться, а возраст пациента меньше 70 лет, его могут выписать уже через 7-10 дней. Если же хоть одно из условий не выполняется, то больного не выпишут до полного выздоровления, а какие при этом сроки, определяется индивидуально в каждом случае.

Чем больше осложнений, тем дольше пациенты находятся под присмотром врачей. Врачи не имеют цели держать человека специально дольше или меньше в стационаре. При недостаточном лечении эффективная реабилитация невозможна, а долгое нахождение в больничной палате может вызвать стресс.

В медицинской практике наблюдается тенденция к скорейшему выздоровлению больных и их выписке из стационара (количество тяжелобольных сокращается). Современные методы борьбы с некрозом сердечной мышцы позволили добиться этого. В первую очередь, выписка в течение недели стала возможна, благодаря реперфузионной терапии.

Во время стационарного лечения пациента консультируют по рациону, будущим физическим нагрузкам и последующему образу жизни.

Питание в больнице

Диетическое питание – один из путей восстановления после пережитого инфаркта миокарда

Врачи в стационаре рассказывают, что и когда можно употреблять в пищу после инфаркта. Первая неделя должна быть низкокалорийной и с полным отказом от соли. Ограничения касаются жиров и объема жидкости.

Пища должна употребляться в протертом виде по 5-7 раз в день. В рационе больного входят каши на молоке, нежирное мясо или рыба, яйца и супы с измельченными овощами. Нельзя есть жареное, соленое и мучные изделия. Запрет накладывается на маринады, шоколад и виноград.

Таким рацион сохраняется и через 2-3 недели, при этом пищу уже нужно употреблять в непротертом виде. Смысл диеты заключается в том, чтобы уменьшить вес тела, тем самым понизив жировые накопления вокруг сосудов и сердечной мышцы, облегчить пищеварение.

Внимание! Скорость восстановления зависит от того, как быстро оказана первая медицинская помощь больному при приступе инфаркта миокарда.

Питание в больнице

Нахождение в отделении интенсивной терапии предполагает:

  • ограничение физической активности больного;
  • соблюдение постельного режима;
  • невозможность посещения родными и близкими;
  • наблюдение за здоровьем с помощью специальной аппаратуры.

Часто ишемическая болезнь сердца для поступивших в отделение с инфарктом миокарда устанавливается впервые, поэтому для определения тяжести заболевания пациент должен быть, кроме интенсивной терапии по спасению жизни, подвергнут необходимым обследованиям.

  • терапия и обследование с помощью ангиопластики предполагает введение в кровеносный сосуд миниатюрного баллона, который прикреплен к катетеру;
  • терапия проводится в случае, если введение тромболитических веществ в кровь не дало результатов для снятия симптоматики инфаркта;
  • с помощью катетера баллончик продвигается к месту, где артерия сузилась;
  • там, для увеличения просвета и улучшения кровотока, баллончик раздувают чаще всего на этом месте устанавливают специальную пружинку (стент), которая помогает сосуду снова не закрыться;
  • с помощью стента можно предотвратить образование тромба в поврежденном участке артерии.
  • безболезненная процедура проводится для получения информации о состоянии коронарных артерий;
  • она предполагает введение небольшого катетера в артерию одной из верхних или нижних конечностей, чтобы оттуда было возможно продвинуть его к коронарной артерии;
  • с помощью специального контрастного раствора улучшается визуализация в коронарной артерии.
  • процедура назначается врачом в случае, если проведение ангиопластики невозможно из-за места блокады артерии, степени ее поражения;
  • во время операции выбирается участок вены в ноге больного или во внутренней грудной артерии;
  • их используют, чтобы создать обходной канал, с помощью которого будет восстановлен кровоток;
  • если одного канала будет недостаточно, может быть сделано несколько;
  • оперативное вмешательство для доступа к сердцу проводится через разрез на грудине;
  • современный метод аортокоронарного шунтирования предполагает создание каналов через небольшие надрезы без раскрытия грудины.
  • ограничение физической активности больного ;
  • соблюдение постельного режима;
  • невозможность посещения родными и близкими;
  • наблюдение за здоровьем с помощью специальной аппаратуры.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Родственники больного всегда интересуются, когда возможен перевод из реанимации в кардиологическое отделение. Обычно пациента держат не менее трёх суток.

Сокращать срок пребывания в реанимационном отделении нецелесообразно, поскольку там есть все условия для непрерывного наблюдения за пульсом, давлением, составом крови больного, а также для быстрой помощи в критических случаях.

Терапия после инфаркта в большинстве случаев медикаментозная. Пациенту внутривенно вводят лекарства, разжижающие кровь и восстанавливающие функции сердца.

В сложных случаях требуется оперативное лечение:

  1. Стентирование — малоинвазивная операция. Через артерию (чаще всего на ноге) вводится специальный стент, расширяющий просвет в коронарных артериях.
  2. Аортокоронарное шунтирование заключается в установке шунтов в тех участках коронарных сосудов, где просвет сужается. Шунты устанавливают в обход поражённого участка.
  3. Часто после инфаркта развивается аневризма — выбухание поражённого участка. В таких случаях выполняется её иссечение.
  4. Установка электрокардиостимулятора бывает необходима при недостаточной частоте сокращений сердца либо при атриовентрикулярной блокаде. Операция малоинвазивная.

Первая помощь

Вторичная профилактика

Заболевание нельзя назвать неприятным эпизодом в жизни человека, оно становится для людей, которые его перенесли, чертой, за которой начинаются проблемы со здоровьем. Самое опасное то, что ишемия сердца претерпевает ускоренный прогресс.

Первые месяцы после перенесенного инфаркта становятся решающими для жизни больного.

Контроль за состоянием здоровья должен происходить постоянно, его ухудшение может привести к инвалидности, повторному инфаркту или летальному исходу. В это время необходимо прилагать максимум усилий, чтобы восстановиться.

Лечащий врач помогает больному достигнуть высокого качества жизни, если он будет:

  • соблюдать диету ;
  • своевременно принимать лекарственные препараты;
  • самостоятельно контролировать самочувствие и сообщать о нем врачу;
  • вести здоровый образ жизни ;
  • заниматься на курсах кардиореабилитации.

После инфаркта сколько лежат в больнице

Первое время после инфаркта чревато серьезными осложнениями, предотвратить развитие которых могут только специалисты

Развитие инфаркта говорит об усугублении ишемической болезни. После пережитого приступа стремительно развиваются проблемы с давлением и ритмом сердцебиения, на фоне которых возникают признаки сердечной недостаточности. Во избежание развития последствий придется соблюдать правила вторичной профилактики:

  • посещать занятия по кардиореабилитации;
  • соблюдать строгую диету;
  • следовать схеме терапии, составленной врачом;
  • контролировать пульс и давление;
  • соблюдать правила здорового образа жизни.
  • соблюдать диету;
  • своевременно принимать лекарственные препараты;
  • самостоятельно контролировать самочувствие и сообщать о нем врачу;
  • вести здоровый образ жизни;
  • заниматься на курсах кардиореабилитации.

Особенности ухода за людьми, пережившими инфаркт

Заболевание считается опасным для жизни, поэтому полноценное лечение пациент должен получить в условиях стационарного отделения, где под наблюдением врачей он сможет принимать необходимые лекарственные препараты, пройти оперативное вмешательство.

Он характеризуется двухнедельной длительностью, когда сердечная мышца начинает постепенно восстанавливаться, но она еще не способна взять на себя полноценную нагрузку.

В это время человек должен находиться в полном покое, под наблюдением врачей и соблюдать постельный режим.

Человеку противопоказаны малейшие физические нагрузки, поэтому он не в состоянии даже самостоятельно перевернуться в постели.

В течение острого периода:

  • пациенту постоянно измеряют пульс и давление;
  • кормят и проводят в постели гигиенические процедуры;
  • обо всех изменениях в работе организма сообщают лечащему врачу.

Проблемы с кишечником

  • во время острого периода и в период реабилитации в домашних условиях чаще всего возникают проблемы с опорожнением из-за неподвижности больного;
  • напряжение противопоказано пациенту, поэтому для своевременного освобождения кишечника рекомендуется применение слабительных и обезболивающих средств;
  • терапия проводится под строгим наблюдением врача;
  • иногда пациент нуждается в очистительных клизмах.

Постельный режим и его сложности

  • неподвижное состояние становится причиной тромбообразования в нижних конечностях;
  • к нарушению кровотока и образованию тромба может привести даже незначительное сдавливание вены;
  • начиная со второго дня, под колени больного подкладывается подушка для того, чтобы ноги оказались в приподнятом состоянии;
  • профилактический массаж и специальные растворы/мази помогут предотвратить образование пролежней на коже;
  • в это время больной должен быть максимально огражден от внешнего мира;
  • любые эмоциональные переживания, нервные потрясения, громкие звуки, испуг могут привести к осложнениям.

Если больной – пожилой человек

  • люди старшего возраста нуждаются в особой опеке со стороны медперсонала и родственников, которые должны следить за тем, чтобы лекарственные препараты принимались вовремя;
  • использование пожилыми людьми препаратов, которые не назначались врачом, строго запрещено, за это несут ответственность их близкие люди.

Инфаркт миокарда при сахарном диабете протекает тяжелее и высока вероятность тяжелых осложнений.

Симптомы инфаркта мышцы бедра указаны в этой публикации .

Разрешается ли ходить в баню после инфаркта и чем это может быть опасно — ответы тут .

Стимулом для больного может являться положительная статистика. При правильном уходе в домашних условиях вероятность развития осложнений значительно снижается. Помогут в этом рекомендации составленные специалистами:

  • Близким людям необходимо оградить больного от стрессов и физической работы. С ним нужно больше проводить времени и чаще гулять на свежем воздухе, чтобы помочь вернуться к прежней жизни.
  • Проблемы с кишечником возникают чаще на острой стадии в связи с малой подвижностью пациента, но иногда продолжаются после выписки. Больному придется принимать назначенные врачом таблетки (слабительные, обезболивающие), чтобы снизить степень дискомфорта и напряжения. Дополнительно можно сделать очистительную клизму.
  • За людьми преклонного возраста следует постоянно наблюдать. Они могут забыть, что нужно принять препарат или запрещено заниматься тяжелой физической работой, из-за чего увеличивается вероятность проявления осложнений.
ПОДРОБНОСТИ:   Алат при инфаркте миокарда

После инфаркта сколько лежат в больнице

Находясь в домашних условиях, человеку предстоит еще длительное время следовать медикаментозной схеме терапии составленной специалистом:

  • Статины («Атомакс», «Крестор») назначаются с целью уменьшения воспаления в сосудах и концентрации вредного холестерина в крови. Оказанное воздействие помогает предотвратить формирование жировых бляшек. Принимать их необходимо на фоне соблюдения диеты.
  • Антиагреганты («Аспирин», «Аклотин») предотвращают свертывание крови путем снижения ее вязкости. Их прием значительно уменьшает вероятность образования тромбов.
  • Сартаны («Лозартан», «Валсартан») и ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Хинаприл») не дают оказывать ангиотензину II своего воздействия, благодаря чему удается стабилизировать давление и сердечный ритм
  • Нитраты («Нитроглицерин», «Нитрокор») применяют для быстрого расширения сосудов, купирования артериальной гипертензии и снятия боли. Они уменьшают нагрузку на сердце и улучшают его питание.
  • Блокаторы бета-адренорецепторов («Анаприлин», «Тимолол») не дают адреналину оказывать своего воздействия на сердечную мышцу. При длительном приеме удается снизить частоту и выраженность сердцебиений, уменьшить кровяное давление и сократить потребность миокарда в кислороде.
  • Таблетки богатые магнием и калием («Орокомаг», «Магнестад») необходимы для улучшения регуляции сердца, стабилизацию нервно-мышечной передачи и поддержания в норме сосудистого тонуса.

Симптомы инфаркта мышцы бедра указаны в этой публикации.

Разрешается ли ходить в баню после инфаркта и чем это может быть опасно — ответы тут.

Составление диеты

Ограничить Увеличить
• Пищу, содержащую большое количество калорий.
• Спиртные напитки.
• Соль (не более 5 г в сутки).
• Жирные продукты, фаст-фуд.
• Овощи и фрукты (по 150-200 г каждый день, разделяя на несколько приемов пищи).
• Мясо и рыбу нежирных сортов.
• Кисломолочную продукцию (с низким процентом жира).
• Хлеб (из муки грубого помола).
Вид Продукты
Мононенасыщенные кислоты Оливковое и рапсовое масло, авокадо, миндаль, фисташки.
Полиненасыщенные кислоты Растительные масла (каноловое, соевое, подсолнечное), рыба и морепродукты, листовые овощи и семя тыквы, мака, льна.

Ненасыщенные жирные кислоты способствуют снижению плохого холестерина (высокой плотности) и увеличению хорошего (низкой плотности). Их количество в рационе человека пережившего инфаркт должно быть в 10 раз больше, чем предельных кислот. Всего допускается употреблять не более 100-150 г жира в день.

Примерно половину калорий человек должен получать из углеводов. Остальные количество требуется восполнить путем усвоения белков и жиров. Простые углеводы (кондитерские изделия, обработанные крупы, сладкие газировки) стоит исключить из ежедневного меню. Заменить их можно сложными углеводами, содержащими большое количество клетчатки (овощи, фрукты, зерновые злаки).

Рак крови: стадии, продолжительность жизни

Рак крови одно из наиболее серьезных заболеваний, которое проявляется в большинстве случаев у детей. Данное заболевание появляется из одной клетки, которая постоянное делиться и неконтролируемо размножается. При этом начинают развиваться некоторые специфические белые тельца. Именно они вытесняют и убивают развитие здоровых клеток.

После инфаркта сколько лежат в больнице

Рак крови так и проявляется с нехваткой в организме здоровых клеток. В этом случае продолжительность жизни не имеет определенных границ и все в большей степени зависит от терапии и особенностей организма. При раке крови определенную опухоль найти и увидеть невозможно даже на 4 стадии развития. Все раковые клетки циркулируют по организму и рассеиваются.

Во время зарождения в костном мозге клеток крови может произойти существенное изменение – зарождение раковых клеток. Почему это происходит, выяснить довольно тяжело. Но есть несколько значимых факторов, которые могут повлиять на их появление:

  • сильное воздействие радиоактивного излучения и высокий уровень облучения – возникновения 4 стадии;
  • наследственная предрасположенность к такой болезни;
  • воздействие на организм некоторых вредных и мутагенных веществ, например никотина, спирта, определенных лекарственных препаратов;
  • генетические мутации, продолжительность обитания которых довольно разная;
  • вирусные воздействия.

Рак крови не передается, потому, как здоровый организм не имеет болезнетворных клеток. Стоит отметить, что даже при переливании заразиться невозможно.

Именно от формы злокачественной опухоли зависит продолжительность жизни больных. На сегодняшний день в медицине выделяют хронический и острый лейкоз. Соответственно при острой форме прогнозы на выживаемость намного меньше и хуже. В этом случае люди живут очень мало, ведь образование раковых клеток происходит очень быстро.

Переход одной формы рака в другую невозможен, по крайней мере такого в медицинской практики до сегодняшнего дня не зафиксировано. К сожалению, все диагностики и анализы не позволяют выявить форму заболевания, поэтому в любом случае больному делают биопсию на любом этапе жизни.

При начальной степени рака наблюдаются незначительные показатели состава крови. В этом случае изменения могут быть несущественны, особенно в первые месяцы жизни раковых клеток. И не важно сколько длиться размножение раковых клеток. У больного наблюдается общее ухудшение самочувствия и резкое обострение других инфекционных заболеваний. Диагностировать такие показатели можно только ретроспективно, когда начнется следующая стадия.

В случае развернутой степени лейкемии наблюдаются значительные и выраженные изменения кроветворения. После прохождения неудачного лечения может настигнуть ремиссия, а так же возможна терминальная стадия. Это последняя 4 степень заболевания, лечение которой в больших случаях безрезультативно.

В этом случае начальная стадия протекает достаточно спокойно и без каких-либо признаков. При диагностики выявляется определенное количество зернистых лейкоцитов. Так же еще есть поликлоновая фаза, сопровождающаяся характерным образованием вторичных опухолей и соответственно увеличением бластных клеток.

На этой стадии может появиться осложнение работы селезенки ил печени, поражаются лимфоузлы. В этом случае жизни больных должны быть под строгим контролем и своевременном лечении. Важную роль в этом случае играет 4 степень заболевания, особенно для детей. Если ввести правильное лечение, то прогноз может быть благоприятным.

Дети после правильной и своевременной терапии живут достаточно долго, а в некоторых случаях известно полное выздоровление. Так же стоит отметить, что хроническая форма никак не похожа с 4, поэтому протекает довольно медленно и не так прогрессирует. Полное выздоровление возможно в 50% случаев. Острая стадия наиболее агрессивная и сколько бы не длилось лечение, выздоровление вероятно только на 35%. Можно сказать, что смерть наступает именно в период осложнений, которые чаще всего не поддаются терапии в последнее время жизни.

Этим вопросом не так редко задаются сами врачи, когда проводятся множества диагностик, терапий и процедур, а полное выздоровление не наступает. В этом случае жизни висят просто на волоске и все в руках Бога. Если учитывать некоторые показатели за последнее время, то в среднем после химиотерапии жизнь продолжается в течение 2-3 лет. Так же бывали случаи, когда наступало полное выздоровление и после перенесенной лейкемии в пять лет все нормализовалось.

Сколько именно живут после рака крови ответить довольно трудно. Это исключительно индивидуальные особенности каждого, особенно после перенесенной 4 стадии заболевания. В этом случае сильный организм, поборовший болезнь может продолжать бороться и дальше, а может все пойти наоборот. Никто не может дать 100% гарантию на полное выздоровление. Поэтому, сколько бы не длилось лечение, нужно надеяться только на силы самого организма больного.

Основные симптомы в разные стадии рака:

  • постоянные боли в брюшной полости или в ее верхней части;
  • ломота в костях и суставах – чаще всего при 4 стадии;
  • частые выделения крови из носа, которые довольно тяжело остановить;
  • увеличение лимфатических узлов и размеров печени на любой стадии заболевания;
  • общая слабость организма, вялость, особенно на 4 стадии;
  • частые инфекционные заболевания, лихорадка;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тошнота, которая часто перерастает в рвоту, головокружение;
  • сколько бы человек не ел, наблюдается постоянное уменьшение веса;
  • на 4 стадии рака боли в сердце, в животе, одышка, синеватый оттенок губ и ногтей, сильные кровотечения;
  • высокая температура.

Во избежание рецидивов и осложнений инфаркта, больному придется пересмотреть свой образ жизни и внести определенные коррективы:

  • Физическую нагрузку следует полностью исключить на острой фазе, чтобы сердце не перенапрягалось. После перевода в кардиологическое отделение врачи порекомендуют делать простые движения для поддержания необходимого тонуса. Постепенно больной сможет начать полноценно заниматься лечебной физкультурой.
  • От курения, алкоголя и напитков с возбуждающим нервную систему эффектом (кофе, энергетиков) следует отказаться. Они оказывают негативное воздействие на сердце, поэтому строго противопоказаны на всех стадиях лечения.
  • Контроль жизненно важных показателей даст возможность предотвратить последствия инфаркта. Замеры давления и пульса нужны для оценки работы сердца и эффективности лечения. Контроль массы тела поможет остановить развитие осложнений. Наблюдение за уровнем холестерина и триглицеридов позволит избежать проявления атеросклероза.
  • Соблюдение правил здорового питания поможет предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой и прочих систем.
  • Длительность приема медикаментов после инфаркта зависит от возраста и степени некроза. В некоторых случаях придется пожизненно принимать таблетки и следить за своим состоянием, чтобы при развитии осложнений незамедлительно обратится к врачу.

Диагностика заболевания

Несмотря на выписку из клиники, больному придется наблюдаться у кардиолога:

  • первые 30 дней – 1 раз в 7 дней;
  • с 1 по 6 месяц – 1 раз в 2 недели;
  • с 6 по 12 месяц — 1 раз в месяц;
  • с 1 по 2 год — 1 раз в 3 месяца.

Врачу могут потребоваться результаты обследований:

  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • анализ крови и мочи.

Ориентируясь на их результаты, доктор может подкорректировать схему терапии. Остальные методы диагностики проводятся по индивидуальным показаниям.

Перед лечением врач проводит такие исследования:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография). Благодаря этому дорогостоящему исследованию удается выявить даже самые маленькие участки повреждений.
  2. ЭКГ (электрокардиограмма) выявляет признаки инфаркта, процедура быстрая и незатратная.
  3. ЭхоКГ (эхокардиография) — безопасная ультразвуковая процедура, выявляющая место поражения, состояние сосудов и кровотока, наличие тромбов.
  4. Сцинтиграфия миокарда. Благодаря введённому контрастному веществу поражённое место четко видно на снимке.
  5. Анализы на биохимические маркеры. Повышение некоторых показателей обычно свидетельствует об инфаркте, но может быть вызвано и другими причинами.
  6. Катетеризация сердца.

Схема последующего лечения зависит от результатов диагностики и тяжести перенесённого инфаркта.

Реанимационные мероприятия

Если бригада медиков задерживается, родственники или близкие люди должны оказать первую помощь. В случае когда больной в сознании, нужно положить его на кровать с приподнятым изголовьем, дать успокоительное (например, Корвалол) и любые анальгезирующие средства для снятия болевого синдрома. При остановке сердца нужна сердечно-лёгочная реанимация.

После инфаркта сколько лежат в больнице

Такие мероприятия помогут предотвратить отмирание клеток мозга. Если помощь оказана в первые минуты после начала приступа, у больного хорошие шансы на выживание.

Что делают врачи в реанимации при инфаркте?

После восстановления дыхания и кровообращения их действия имеют следующее направление:

  1. Обеспечить отсутствие двигательной активности и постельный режим.
  2. Изолировать больного от родственников и друзей.
  3. Осуществлять постоянный контроль за состоянием пациента.
  4. Регулярно проводить диагностику.

Последний пункт позволяет определить степень тяжести произошедших в организме изменений.

Инвалидность

Если приступ инфаркта миокарда привел к необратимым изменениям в организме, пациенту назначают группу инвалидности. Тем более что полностью восстановить здоровье удается далеко не всем.

Показанием для назначения инвалидности является степень потери трудоспособности и самостоятельности при самообслуживании.

Всего выделяют 3 группы инвалидности:

  1. Первую группу назначают при полной потере трудоспособности и частичной утрате способности к самообслуживанию.
  2. Вторая группа положена тем, кто способен работать, но для этого ему придется сменить сферу деятельности, найти работу с меньшей физической или эмоциональной нагрузкой.
  3. Третью группу назначают тем, кто может работать на прежней работе при незначительных изменениях условий труда.

В некоторых случаях комиссия отказывает в присвоении группы: если профессиональная деятельность не связана с физическими или психическими нагрузками; когда лечение привело к полному выздоровлению; если пациент без затруднений сам себя обслуживает.

Для прохождения комиссии нужны следующие документы: направление, заявление, паспорт, СНИЛС, медицинская карта с результатами обследований, копия трудовой книжки и описание профессиональной деятельности. Прохождение МСЭ (медико-социальная экспертиза) при наличии медицинского полиса абсолютно бесплатно.

Группа Описание
I У больного даже после выписки из клиники не прекращаются приступы боли в груди (стенокардии). Они с трудом купируются медикаментами. Наблюдаются ярко выраженные симптомы сердечной недостаточности.
II Иногда проявляется стенокардия после физической нагрузки. Имеются признаки нарушения работы сердца.
III Присваивается при незначительных сбоях в сердечной деятельности, мешающих вернуться на прежнее место работы.

После инфаркта сколько лежат в больнице

В больничном листе после пережитого инфаркта указано, сколько дней человек будет оставаться нетрудоспособным. Его должны давать при выписке из больницы. На срок восстановления влияют осложнения, возраст и наличие прочих патологий. Некоторые профессии, требующие особого внимания, и вовсе станут недоступны, так как человек может подвергнуть опасности себя и окружающих при рецидиве приступа. В среднем длительность нетрудоспособного периода варьируется от 3 до 6 месяцев.

Иногда удается сократить продолжительность больничного листа после пережитого инфаркта до 2 месяцев благодаря МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии). Они оценят степень нетрудоспособности больного, ориентируясь на общепринятые стандарты, и вынесут свой вердикт.

Прогноз

Прогноз делается на основании результатов обследования и состояния пациента. Мелкоочаговая форма инфаркта редко приводит к тяжелым последствиям при своевременном обнаружении и лечении. Крупные очаги поражения часто вызывают осложнения. Без оказания помощи в первые часы с момента проявления приступа, больной может умереть.

На скорость и степень восстановления оказывает воздействие эффективность составленной схемы терапии и коррекция образа жизни. Если больной будет соблюдать все рекомендации лечащего врача, то значительно повышается вероятность возвращения трудоспособности.

После проявления признаков инфаркта миокарда больной должен вызвать скорую помощь. Врачи отвезут его в отделение реанимации для проведения необходимых лечебных мероприятий. В больнице человеку предстоит провести не менее 2-3 недель, чтобы выйти из тяжелого состояния и избежать возможных последствий.

Adblock detector