Мочегонные лекарства: список средств при гипертонии

Классификация

Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:

  • Метопролол,
  • Диротон,
  • Лозартан,
  • Кордафлекс,
  • Престариум,
  • Бисопролол,
  • Пропранолол.
препараты от гипертонии пролонгированного действия
Препараты от гипертонии пролонгированного действия

Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

В случае высокого АД применяют диуретики, как альтернативу терапии, не давшей необходимого эффекта. Исследования показали, что мочегонные таблетки положительно воздействуют на самочувствие больного, снижают нагрузку на сердце, которая возникает при избытке жидкости в сосудах, уменьшают головную боль, внутричерепное давление.

Диуретик — это такой медикамент, который помогает бороться с симптоматическими проявлениями гипертонической патологии и не является медикаментом, направленными именно на ее терапию. Противогипертоническое действие происходит из-за уменьшения жидкости в сосудах. Совместное применение мочегонных средств с медикаментами от повышенного давления увеличивает положительный эффект действия последних, понижая давление, регулирует функцию сердечной мышцы.

Принимается любое мочегонное лекарство лишь с разрешения врача, который может изменить схему лечения. При использовании мочегонного сбора, капель или таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов из организма вымываются вместе с жидкостью магний, а также кальций с калием, потому применение такого лекарства должно сопровождаться приемом средств, которые содержат эти компоненты. К таким средствам относятся Панангин с Аспаркамом. Исключением являются лекарства, обладающие калийсберегающим эффектом.

Прием диуретиков оказывает на страдающих гипертонией порой отрицательное действие, а при низком АД, вообще, опасен.

Наиболее частыми побочными эффектами при приеме диуретических средств являются:

  • учащение приступов подагры;
  • позывы на рвоту;
  • нарушение режима сна;
  • проявления общей слабости;
  • повышение объема мочевой кислоты в составе крови;
  • нарушение стула;
  • болезненные спазмы в тканях мышц;
  • повышение сахара у диабетиков;
  • аллергические реакции;
  • ощущение жажды;
  • судороги.

Эти препараты подходят для срочной помощи при сильных отеках и должны употребляться непродолжительное время под наблюдением специалиста.

Следует также строго соблюдать дозировки, указанные в инструкции или врачом. Передозировки нередко приводят к обезвоживанию или сердечной недостаточности. В результате может наступить смерть больного. По этой причине злоупотреблять употреблением диуретиков не стоит.

Если мочегонного действия не требуется, можно использовать другие препараты, например, Бисопролол. Этот препарат действует иначе на организм.

Пиво, которое выпито в большом количестве, действует как сильный диуретик. При этом вымывается большое количество микроэлементов: калий с магнием и цинком, а также витамин С. Как результат — развиваются сердечные патологии, понижается иммунитет, нарушается функция нервной системы. А пиво, часто употребляемое, наносит вред организму, особенно мочевыводящей системе. Оно никак не лечит организм.

Водка с коньяком тоже имеют диуретические свойства. Народная медицина давно использует рецепты диуретиков, противоотечных настоев, которые приготовлены на спирте. Лечебное действие достигается лишь при условии, что алкоголь используется в малых количествах. Прием водки и сильных спиртных напитков регулярно и в больших дозах разрушает организм. И в первую очередь, вредное действие оказывается на почки и мочевыводящую систему.

Белое вино тоже действует, как диуретик. Этот напиток из винограда положительно влияет на вывод мочи, препятствуя застою. Стоит заметить, что количество выпитого вина не должно быть больше бокала.

Многие задаются вопросом, почему так происходит? И не всегда люди понимают, что алкоголь может приносить пользу только в разумных пределах.

Для снятия синдрома похмелья неплохо помогают диуретики. Один из наиболее часто используемых — Фуросемид. Он влияет на почки, способствует быстрому выводу жидкости из организма, а также солей и других токсинов. Это лекарство помогает снять похмельный синдром. Фуросемид применяется при отравлении спиртным и для вывода из запоя. Но самостоятельно делать это категорически запрещено.

Несколько столетий назад уже появился препарат ртути, широко применявшийся в лечении сифилиса. Препарат оказался недостаточно эффективным для лечения заболевания. Но врачи заметили его мочегонное действие. Соединения ртути были заменены более безопасными препаратами. Дальнейшие модификации диуретиков привели к созданию более качественных препаратов.

Но даже в наше время механизм действия диуретиков изучен не до конца. Повышение артериального давления может провоцировать недостаток в организме хлорида натрия, который восполняется мочегонными средствами. Также возможно, что механизм действия связан с сосудистой системой напрямую.

Современный диуретик – это мочегонный препарат, ускоряющий выведение мочи из организма, специфически действуя на почки, снимающий общую отёчность, снижающий количество жидкости в сосудах. Активизируется работа почек, вследствие чего вместе с уриной из организма усиленно удаляется лишняя жидкость и избыточные соли, которые и вызывали отеки.

Другие диуретики блокируют кальциевые каналы, за счет чего сосуды расширяются, и на какое-то время нормализуется артериальное давления. Вместе с этими они положительно сказываются на работе почек, но передозировка, напротив, ухудшит функционирование.

Перед тем, как прописать подобные медикаменты, специалист изучает полный анамнез пациента, изучает содержание в крови магния, мочевой кислоты и глюкозы, учитывает наличие сердечной недостаточности и других заболеваний. Только после проведённых мероприятий врач назначит Вам мочегонный препарат с соответствующей дозировкой.

Зачем назначают диуретики при гипертонии

и как они действуют?

Прочтите

здесь

о применении Альфа-адреноблокаторов при гипертонии.

  • Сильные – чаще всего – петлевые мочегонные средства. Выделение жидкости через мочу повышается на 25-30%. Действие начинается сразу после приёма и продолжается до нескольких суток. Используются в случае необходимости немедленно снять отёк. Нельзя применять чаще 2-3 раз в неделю, чтобы не допустить критического обезвоживания.
  • Cредней силы – Т мочегонные препараты. Используются в качестве дополнения к лечению какого-либо заболевания. Действие начинается через два часа после приема. В течение следующих суток продолжается воздействие на организм.
  • Cлабые – природные мочегонные средства. Чаще используются в целях профилактики отёков или на завершающей стадии лечения заболеваний, связанных с накоплением излишней жидкости в организме. Действуют довольно медленно, усиливая отток жидкости менее чем на 5%.

Диуретики или мочегонные препараты делят на несколько категорий. Но справиться с проблемой избыточного артериального давления помогают только 4 типа:

  1. Тиазидные. Такой тип лекарственных препаратов позволяет избавиться от гипертонии путём его сочетания с другими медикаментами для нормализации давления. Специалисты поступают так, поскольку у тиазидных лекарств широкий перечень побочных эффектов. Они негативно воздействуют на липидный и электролитный обмены в организме человека.
  2. Тиазидоподобные. Эти лекарственные средства актуально использовать, если у пациентов диагностируют систолическую гипертензию.
  3. Калийсберегающие. Считаются вспомогательными медикаментами. Всегда входят только в состав комплексного лечения проблем избыточного артериального давления. Обычно дополняют эффект от тиазидной группы лекарств. Приём этих средств обеспечивает сохранение нормального уровня калия.
  4. Петлевые. Этот тип объединяет сильнодействующие лекарственные препараты, обеспечивающие активное снижение уровня артериального давления, повышение которого было вызвано проблемами с почками. Приём таких лекарственных средств помогает нормализовать функции органа и ускорить вывод солей (соли калия, магния и натрия).

Эти четыре типа лекарственных средств используются для комплексного лечения гипертонии.

Корректно определить, какое мочегонное средство будет лучше воздействовать на организм человека при повышенном давлении, может только квалифицированный специалист. Без предварительной диагностики нельзя точно сказать, как и какое лекарство подействует на пациента.

Лучшие мочегонные средства при гипертонии

Но для людей, страдающих гипертензией и гипертонией, важно хоть немного ориентироваться в названиях медикаментов и понимать, какие из них стоит приобрести.

Потому отдельно рассмотрим представителей представленных групп мочегонных медикаментозных препаратов, которые считаются наиболее эффективными и полезными. Но заниматься самолечением с их помощью категорически запрещено. Мочегонное средство не совсем безвредно, поскольку при неправильном подборе лекарства человек может столкнуться с побочными эффектами.

Общие правила приема

При приеме мочегонных средств (как медикаментов, так и натуральных средств) больному следует придерживаться следующих правил:

  • использовать их после 6 вечера не рекомендовано, так как они начнут действовать в ночное время, что станет причиной нарушения сна;
  • нужно ограничить потребление соли до минимума, а лучше – вообще отказаться от нее хотя бы на период лечения;
  • принимать препараты или употреблять продукты, содержащие калий (бананы, курага) – это касается больных, которые принимают тиазидные либо петлевые мочегонные;
  • при приеме калийсберегающих диуретиков нужно, наоборот, ограничить потребление продуктов, которые богаты калием;
  • отказаться от приема алкоголя и снотворных средств, поскольку они способны усилить выраженность побочных действий, которые вызывают диуретики;
  • в ходе лечения необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления;
  • принимать такие средства следует исключительно по назначению кардиолога и только курсами, поскольку мочегонные препараты создают усиленную нагрузку на почки.
ПОДРОБНОСТИ:   Падает давление после физической нагрузки причины — Сердце

Принимаемые мочегонные средства при давлении увеличивают количество выводимой из организма урины. Это приводит к снижению давления внутри сосудов. Специалисты классифицируют мочегонные по способу воздействия на ткани организма. Их пять групп:

  • наиболее распространенные — петлевые медикаменты;
  • средства сульфаниламидной группы;
  • тиазиды;
  • комбинированные диуретические средства;
  • средства природного происхождения.

Все диуретические средства вызывают сдвиг в электролитном балансе организма и интенсивно выводят жидкость из тканей и межтканевого пространства. При некоторых состояниях организма больного такие процессы могут нанести непоправимый вред здоровью человека.

Следует отнестись с осторожностью или полностью отказаться от приема мочегонных веществ в таких случаях:

  1. нарушение проходимости мочевыводящих путей вследствие механического сдавливания. Увеличенный диурез в этом случае может привести к развитию острой почечной недостаточности, воспалительным процессам в мочевом пузыре и самих почках;
  2. период беременности, особенно в первые три месяца, и кормления грудью. Изменения, происходящие под действием медикаментов в организме женщины, могут привести к нарушениям развития ребенка в утробе, а также причинить вред здоровью малышу, питающимся молоком матери;
  3. патологии надпочечников. Прием такими больными диуретиков приведет к обострению заболевания и развитию осложнений;
  4. мочекаменной болезни. Увеличение образования и выведения мочи может спровоцировать подвижность конкрементов с последующей почечной коликой;
  5. сахарный диабет и его осложнения. В этом случае мочегонные средства нарушат восприимчивость организма к глюкозе. Поэтому лечение гипертонии диуретиками надо под ежедневным контролем уровня сахара в крови;
  6. при снижении объема циркулирующей крови форсированный диурез опасен развитием критического обезвоживания организма;
  7. анемии;
  8. различных нарушений проводимости сердца. В регуляции работы миокарда принимают участие ионы калия, магния, кальция, натрия. Изменение баланса этих электролитов опасно резким обострением патологии вплоть до летального исхода.

Также абсолютным противопоказанием для лечения гипертонической болезни или кризов диуретиками является индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав лекарства.

При лечении диуретиками могут наблюдаться нежелательные изменения в организме, ухудшающие качество жизни и общее состояние больного. Особенно велика опасность развития побочных эффектов при самостоятельном выборе препарата или изменении дозировки средства, назначенного врачом.

Наиболее часто встречаются:

  • изменение баланса микроэлементов. Больной отмечает появление у себя общей слабости, быстрой усталости, повышенной потребности во сне;
  • патологическое разрастание костной или хрящевой ткани, приводящее к болезненной деформации и нарушению работы опорно-двигательного аппарата;
  • со стороны нервной системы больные отмечают головные боли, бессонницу, головокружения, немотивированные перепады настроения;
  • различные нарушения пищеварения, тошнота, рвота;
  • увеличение содержания глюкозы в крови;
  • со стороны скелетных мышц могут появиться спазмы и судороги;
  • со стороны репродуктивной системы у женщин могут быть нарушения овариально-менструального цикла, у мужчин – снижение потенции.

Типы диуретиков по фармакологическим свойствам

  1. Тиазидные — выводят соль организма со слабой интенсивностью. Отлично снижают кровяное давление. Совмещают с приемом других средств от повышенного давления. К этому виду относятся такие препараты, как: Гидрохлортиазид, Хлортиазид, Бензтиазид.
  2. Тиазидоподобные — аналог предыдущего типа. Также совмещают с приемом других средств от повышенного давления. Включает в себя следующие препараты: Индапамид, Хлорталидон, Клопамид. В случае не эффективности терапии этого и предыдущего типов, больному назначаются петлевые диуретики.
  3. Петлевые — оказывают влияние на фильтрационные функции почек. Успешно активизируют процесс выведения из организма влаги и соли. Вместе с этим вызывают множество побочных реакций. Они усиливают работу почек и выводят жидкость на 30% сильнее. Уменьшается поступление в организм солей и активно выводится калий. К ним относятся следующие препараты: Торасемид, Фурасемид, Этакриновая кислота.
  4. Сберегающие калий — Выводят из организма натрий и хлорид, воздействуя на почечные нефроны. Препарат не допускает активного выделения калия, за счет чего лекарства и получили свое название. К данному виду мочегонных средств относят: Триамтерен, Амилорид, Спиронолактон.
  5. Антагонисты альдостерона — блокируют выделения альдостерона — гормона, способствующего удержанию влаги и соли в организме.
  6. Природные. Отвары и настои, приготовленные из лекарственных трав.

Диуретики обладают мочегонным действием и активно используются при патологиях сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются увеличением давления. Данные лекарства считаются основными средствами для лечения гипертонии. Благодаря их применению удается вывести из организма запасы соли и воды.

Через некоторое время развивается привыкание организма, что позволяет выводить избыток жидкости естественным путем. Благодаря этому сохраняется эффект снижения давления. Данный показатель нормализуется не под воздействием диуретиков, а в результате ослабления сопротивления кровотоку.

Применение диуретиков при гипертонии позволяет добиться следующих результатов:

  • Воздействовать на клетки почечных каналов, активизировать процессы всасывания и фильтрации;
  • Снижать количество жидкости, которая присутствует в кровеносной системе;
  • Уменьшать воздействие вещества, сужающего сосуды.

Диуретик для купирования гипертонического криза применяется лишь в том случае, когда наблюдается задержка жидкости в организме. В этом случае нужно использовать быстродействующие препараты – к примеру, фуросемид.

Если количество циркулирующей крови не соответствует нормальным показателям, применение мочегонных средств категорически противопоказано. Они могут привести к сильной рвоте или стать причиной задержки мочеиспускания.

Диуретики обладают мочегонным действием и активно используются при патологиях сердечно-сосудистой системы.

Эффективность мочегонных средств при гипертонии, показания и противопоказания

Диуретики при артериальной гипертензии прописывают в минимальной дозировке. Если отеки не спадают, врач увеличивает пациенту дозу. На целесообразность применения разных групп мочегонных средств сильно влияет большая вероятность побочных эффектов и синдрома привыкания. При длительном употреблении диуретиков, превышении доз есть вероятность появления сахарного диабета, нарушения баланса ионов.

Мочегонные лекарства: список средств при гипертонии

Диуретики эффективны при повышенном артериальном давлении, поскольку они стимулируют работу почек и выводят лишнюю накопленную жидкость и соли из организма. Благодаря этому:

  • снижается нагрузка на сердце;
  • уменьшается объем внутрисосудистой жидкости;
  • стенки артерий не реагируют на гормоны, которые приводят к сужению их просвета.

Благодаря перечисленным эффектам, происходит понижение уровня артериального давления. Кроме того, препараты-диуретики способствуют улучшению общего состояния больного.

Мочегонные средства показаны при:

  • лечении гипертонии у пациентов пожилого возраста;
  • наличии сердечной недостаточности;
  • изолированной систолической гипертонии – явлении, при котором повышается только верхнее артериальное давление.
Полезным свойством диуретиков также является снижения риска развития осложнений у гипертоников, к котором относятся инсульт и инфаркт миокарда.

Следует учитывать, что мочегонные средства, помимо полезных свойств, обладают побочными реакциями. К ним относятся:

  • нарушение сна;
  • учащенное мочеиспускание;
  • привыкание организма к препаратам подобного действия, что со временем делает их прием неэффективным;
  • появление головокружения или звона в ушах;
  • головные боли;
  • жажда;
  • повышенная утомляемость;
  • кожная сыпь;
  • снижение потенции у мужчин;
  • спазмы в мышцах;
  • повышение уровня холестерина в крови.

Длительный прием мочегонных препаратов может стать причиной нарушения сердечного ритма, упадка сил, резкого понижения давления.

Диуретики нельзя принимать гипертоникам, которые страдают от патологий почек либо сахарного диабета, поскольку они повышают уровень содержания калия в организме.

Женщинам нужно обратить внимание: диуретики из группы калийсберегающих средств приводят к сбоям менструального цикла и способствуют появлению болезненности в молочных железах.

Диуретики имеют большое влияние на человеческий организм. При лечении и профилактике гипертонии их применяют уже несколько десятков лет. Еще древние лекари знали о мочегонных средствах, помогающих освободиться от излишней жидкости и солей и тем самым понизить АД. Их назначают при:

  • отсутствии эффекта влияния стандартных медикаментов;
  • ухудшении работы сердца;
  • нарушения работы головного мозга;
  • лечении и профилактике артериальной гипертензии;
  • избытке жидкости в сосудах организма;
  • лечении гипертонической патологии у пожилых пациентов;
  • систолической гипертонии.
ПОДРОБНОСТИ:   Что принимать при повышенном давлении

Не стоит забывать о том, что мочегонные таблетки при повышенном АД характеризуются большим списком противопоказаний. Перечень побочных явлений мочегонный препаратов включает такие нарушения:

  1. Быстрая утомляемость и нарушение режима сна и бодрствования по причине учащения мочеиспусканий, которые зачастую приходятся на ночное время.
  2. Изменение нормальной работы почечной системы по причине активизации ее функционирования
  3. Привыкание к препарату и необходимость приема больших доз.
  4. Развитие целого ряда отклонений, которые провоцируют спазмы мышц, судороги и аритмию.
  5. Частые приступы головных болей, головокружений, сухость в полости рта из-за обезвоживания.
  6. Увеличение содержания глюкозы и мочевой кислоты в крови, поэтому препараты запрещены при сахарном диабете.
  7. Увеличение размеров холестериновых бляшек.
  8. Кожные высыпания.
  9. Отсутствие аппетита.

Мочегонные лекарства: список средств при гипертонии

Из-за перечисленных побочных действий при лечении гипертонии диуретиками человек должен минимум 1 раз в месяц посещать доктора и сдавать кровь для анализа состояния организма. Это позволит проконтролировать концентрацию магния, калия, липидов.

Как использовать группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Назначая мочегонные средства для лечения сердечных заболеваний, врачами учитывается степень тяжести сердечной недостаточности, ибо это заболевание имеет специфическую особенность – задерживать в организме воду и натрий. Повышенное содержание в организме жидкости и солей увеличивает общий объём крови, а его движение в организме изнашивает сердце и сосуды.

При острой форме заболевания назначаются сильные или средние петлевые диуретики. Излишки воды и солей интенсивно выводятся из организма, снижая вероятность возникновения и усиления гипертензии. Вместе с этим уменьшается венозный приток к сердцу, вследствие чего спадает отёчность тканей. Во время применения петлевых диуретиков врачи также назначают препараты, содержащие калий, полезный для сердца, который диуретики выводят вместе с прочими солями.

При легкой стадии недуга или хронической форме сердечной недостаточности специалисты назначают средние тиазидные лекарства, слабые препараты, сберегающие калий, или природные растительные средства. Такие препараты контролируют отток мочи и корректируют электролитные отклонения.

Схема приема

Как правильно принимать диуретики от давления?

При этом прием осуществляется до завтрака. Не стоит употреблять мочегонные средства после обеда, так как их действие придется на вечернее и ночное время суток. В таком случае это повлияет на нормальный сон пациента.

Диуретические препараты усиливают вывод мочи из организма! Таким образом, выпускаются избытки воды и электролитных соединений (солей калия или натрия). Эти процессы способствуют снижению кровяного давления.

Избыточное выделение калия может вызывать различные осложнения в организме и приводить к проявлению побочных эффектов. Для профилактики калиевой недостаточности, врач назначает дополнительное питание продуктами, насыщенными элементами калия. Например, хурма, курага или бананы. Эти предписания необходимы при приеме диуретиков петлевого или тиазидного типа.

Также доктор может назначить прием особенных калийсберегающих препаратов.

Какие бывают виды лекарств?

Мочегонные препараты при высоком давлении являются достаточно специфичными лекарственными средствами, которые требуют особого приема:

  1. В процессе приема таких лекарств нужно снизить потребление поваренной соли, или вовсе ее исключить из рациона питания.
  2. При нехватке калия в организме, недостаток его должен быть восполнен посредством витаминных комплексов, а также продуктов питания, которые обогащены данным элементом.
  3. При лечении с помощью калийсберегающих препаратов, пища должна содержать минимум калия.
  4. Исключить употребление алкогольных напитков, а также снотворных средств, в связи с тем, что они могут усилить побочные эффекты диуретиков.
  5. Во время терапии мочегонными средствами необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление, придерживаться всех рекомендаций доктора, относительно функционирования почек.
  6. Для оценки эффективности назначенной схемы лечения, требуется регулярно посещать врача, сдавая анализы мочи и крови.

В связи с тем, что каждый мочегонный препарат имеет свои побочные реакции, необходимо их разделить по группам диуретиков:

  • Тиазидная группа способствует высокой концентрации мочевой кислоты, увеличивает уровень холестерина и сахара в крови человека. У больных с несахарным диабетом понижается выработка мочи.
  • Петлевая группа вызывает недостаток калия в организме, аритмия, общую слабость, спазмы.
  • Гормональные препараты вызывают тошноту, рвоту, головные боли, судорожные состояния, крапивницу, снижение полового влечения.
  • К общим побочным эффектам, которые касаются всех групп данных средств, относят сонливость/бессонницу, необоснованную усталость, сухость в полости рта, чувство постоянной жажды, общую слабость, болезненные ощущения в почках.

При приёме диуретиков необходимо соблюдать следующие правила:

  • Употреблять в пищу богатые калием продукты;
  • Придерживаться рекомендованной лечащим врачом диеты;
  • Отказаться от алкоголя или не злоупотреблять им;
  • Не совмещать употребление мочегонных и снотворных средств.

Терапия может быть эффективной только при строгом соблюдении указанных правил и указаний лечащего врача. Очень важную роль играет составление специальной диеты. Большая потеря жидкости способствует потере полезных веществ, которые в итоге необходимо восполнить.

Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.

Фармакологическая группа Сочетание препаратов
Диуретик бета-блокатор Хлорталидон атенолол
гидрохлортиазид бисопролол
Ингибитор АПФ диуретик Гидрохлортиазид каптоприл
Индопамид периндоприл
Диуретик сартан Лозартан гидрохлортиазид
Валсартан гидрохлортиазид
β-блокатор блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов Метопролол фелодипин
Ингибитор АПФ антагонист кальция Амлодипин беназеприл
Эналаприл дилтиазем

Список лучших лекарств для пожилых людей

Особенности антигипертензивной терапии заключаются в уменьшении начальной дозы и применении препаратов для снижения давления у пожилых людей с минимальным побочным эффектом. Также следует учитывать сопутствующие заболевания и подбирать лекарственные средства, которые не будут их усугублять.

Отказ от поваренной соли, переход на диетическое рациональное питание и наличие умеренных физических нагрузок обязательно должны соблюдаться для успешного лечения гипертонической болезни.

Список оптимальных препаратов от давления для пожилых людей:

  1. Гипотиазид. Принимать начинают с малых доз для предупреждения повышения уровня холестерина в крови. Для профилактики гипокалиемии и гипомагниемии назначают таблетки Аспаркам или Панангин.
  2. Бетаксолол и Бисопролол. Препараты, понижающие давление, относятся к одной группе лекарственных средств. Абсолютным противопоказанием является бронхиальная астма и сахарный диабет.
  3. Эналаприл. Подходит для постоянного приема, дозу постепенно увеличивают. Не стоит принимать диабетикам и людям с хроническими заболеваниями почек.
  4. Адалат. Для пациентов пожилого возраста требуется уменьшенная доза. Противопоказан при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда. Применяется в основном при резком повышенном давлении.
  5. Гипотэф. Лучший комбинированный препарат от постоянного высокого давления. В состав входят: растительная основа, мочегонное вещество, сосудорасширяющее, β-адреноблокатор и ингибитор АПФ. Эффект сохраняется в течении суток. Разработан специально для пациентов старше 45 лет.
  6. Расилез. Для пожилых пациентов доза снижается в 2 раза. Применяется чаще всего для устранения приступа повышенного артериального давления.

Часто сухой кашель возникает при употреблении лекарственных средств — ингибиторов АПФ. Механизм появления такого побочного действия заключается в повышении уровня пептида брадикинина в органах дыхания, он и провоцирует сухой кашель.

Современные препараты для снижения артериального давления комбинированного действия:

  • Берлиприл, Энап-Н, Ирузид, Капозид — содержат в составе ингибитор АПФ и диуретик;
  • Корипрен, Амлопресс, Хартил — представляют собой комбинацию ингибитора АПФ и антагониста кальция;
  • Лозап плюс – принадлежит к группе эффективных препаратов от давления, не вызывающих кашель, но часто провоцирует побочное действие в виде головокружения;
  • препараты других лекарственных групп, таких как: диуретики, антагонисты кальция и β-адреноблокаторы.

Мочегонные лекарства: список средств при гипертонии

Многие пациенты склоняются к лечению повышенного давления народными средствами. Таковой способ более безопасный, он почти не вызывает никаких побочных явлений. Но следует помнить, что монотерапия при постоянном повышенном давлении не является эффективным методом лечения. Для предотвращения осложнений следует проконсультироваться с лечащим врачом для подбора препаратов от артериального давления.

совместное употребление тиазидов со средством АПФ, например, Индапамида с Периндолом. Эти средства усиливают воздействие друг друга, а нефрозащитный эффект защищает почки. Многие из перечисленных выше препаратов выпускают не только в таблетках, но и в уколах, к примеру, Лазикс. Механизм действия препарата, которые выпущены в разных формах, одинаков.

Препараты Лозап и Лориста тоже имеют мочегонный эффект.

Побочный эффект

Лечение диуретиками – это в первую очередь терапия для пожилых людей. При этом у данных пациентов фиксируют систолическую гипертензию. Также их принимают при проявлениях симптомов сердечной недостаточности. Это не все предписания, когда врач может назначить мочегонные средства. Часто лекарство назначают как компонент усиливающей терапии или добавляют к имеющимся препаратам для создания комбинированной терапии.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение при инфаркте миокарда - Лечение гипертонии

Лучшие диуретики при гипертонии — это препараты, которые врач-кардиолог подберет индивидуально! Тем не менее существует список популярных мочегонных средств, которые часто используют при повышенном давлении.

Название лекарственного средства Его описание
Гидрохлортиазид Известное лекарство при гипертонии. Его назначают в зависимости от остроты симптоматики. Принимают по 25 – 150 мг. в сутки, при этом данную порцию делят на несколько частей (приемов).
 Хлорталидон Его принимают в количестве 25 – 100 мг. в утренние часы, до приема пищи. Действие хлорталидона начинается спустя 2 часа, а продолжительность эффекта от приема лекарства составляет порядка 3-х дней. Иногда он может провоцировать появление гипокалиемии.
Клопамид Данное лекарственное средство принимают по 10-40 мг. в утреннее время. Поддерживающая доза препарата: 10-20 мг. в сутки. Клопамид начинает работать через 1-3 часа. Длительность лечебного эффекта продолжается на протяжении от 8 до 20 часов. Данное лекарство, в отличие от других средств тиазидного или тиазиноподобного типа обладает венотонизирующим эффектом.
Индапамид Имея вспомогательные вазодилатирующие свойства, препарат почти не меняет  уровень липидов, мочевой кислоты, глюкозы или экскрецию калия. Индапамид имеет антиагрегантные свойства. Принимают лекарство по 1.25 – 5 мг. в утренние часы, и по 1.25 – 2.5 мг. препарата в течение дня. Это продлевает лечебный эффект. Действие лекарства начинается через 1 – 3 часа, при этом эффект от его применения сохраняется на протяжении 38 часов.
Фуросемид Имеет достаточно быстрый, но короткий эффект. Отмечается «синдром отмены» при резком сокращении приема диуретика. Лекарство можно назначать при почечной недостаточности. Действующие компоненты препарата приводят к усилению диуреза фосфатов, а также калия и магния. Фуросемил начинает действовать уже через 15 – 30 минут. Продолжительность  лечебного эффекта длится порядка 6-8 часов.

Диуретики часто используют с другими лекарственными препаратами, снижающими давление. Особенно эффективно сочетание диуретик ингибиторы АПФ или блокаторами рецепторов 2.

Мочегонные лекарства: список средств при гипертонии

Перед назначением и употреблением петлевых или тиазидных препаратов пациент обязан пройти обследование на содержание калия в анализе крови. В противном случае, он может снизить количество данного элемента до состояния гипокалиемии (недостаток калия).

Также данную группу диуретиков не рекомендует принимать при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • подагра;
  • беременность
  • повышенный уровень холестерина.

Тиазидные диуретики не используют при выраженной почечной недостаточности у пациента. Это отличает их от препаратов петлевого типа.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Непатентованное международное название препарата Торговое название разных фармпроизводителей
Лозартан Лозап, Лориста
Валсартан Нортиван, Теветен, Нортиван
Индопамид Арифон-ретард, Лорвас СР
Гидрохлортиазид Гипотиазид
Эналаприл Энап, Берлиприл
Каптоприл Капотен
Нифедипин Кордафлекс
Лизиноприл Диротон, Лизинотон
Верапамил Финоптин, Изоптин, Фламон
Амлодипин Норваск, Амлодак, Амлокор
Метопролол Метокард, Эгилок
Дилтиазем Кардил, Диакордин
  • Фуросемид,
  • Анаприлин,
  • Каптоприл,
  • Адельфан,
  • Эналаприл.
препараты от гипертонии быстрого действия
Препараты от гипертонии быстрого действия

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.

Диуретики из группы тиазидов могут заставить концентрироваться в крови мочевую кислоту. Страдающие подагрой пациенты могут отмечать обострение болезни и ухудшение состояния. Применение препаратов группы средней эффективности (Гипотиазид, Гидрохлортиазид) может повлечь за собой негативные последствия.

Неверная дозировка или непереносимость препарата может вызвать тошноту, сонливость, слабость, сухость во рту, возможна диарея, головная боль. Также больной может ощущать мышечную слабость, аритмию, спазмы скелетных мышц. Возможно снижение либидо у мужчин, увеличение уровня сахара в крови, аллергия.

После приёма Фуросемида могут проявиться такие эффекты, как учащённое мочеиспускание, сухость во рту, тошнота, ухудшение слуха, головокружение, кожные высыпания, парестезии. Мочегонный препарат Урегит обладает раздражающим действием и может негативно сказаться на слухе.

Побочные явления антагонистов альдостерон: диарея, рвота, головная боль, судороги, гинекомастия, кожные высыпания. Нарушение менструации у женщин (при неправильном назначении), гирсутизм, у мужчин — импотенция. Осмотические диуретики при не правильном лечении сердечной недостаточности способны увеличить объём плазмы и усилить нагрузку на сердце. Это может привести к отеку легких при сердечной недостаточности.

Побочное влияние оказывает все, что мы потребляем, включая некоторые продукты. Для синтетических лекарственных средств эта проблема вдвойне актуальна. Не стали исключением и препараты для снижения давления.

Рассмотрим самые частые проблемы при приеме антигипертензивных средств:

  1. Седативное или снотворное действие.
  2. Нарушение баланса содержания калия, натрия и кальция в крови.
  3. «Синдром отмены».
  4. Снижение тонуса гладких мышц.
  5. Ортостатический коллапс.
  6. Кашель.
  7. Спазм бронхиальных мышц.
  8. Сексуальная дисфункция.
  9. Привыкание.
  10. Аллергические реакции и нарушение пищеварения.

Седативное и релаксирующее побочное действие выражается в чувстве усталости, слабости, сонливости, снижении настроения и температуры тела. Такой эффект, чаще всего, может быть вызван приемом лекарственных средств центрального действия.

Симптомами нарушения водно-электролитного баланса могут быть мышечный спазм (подергивания разных групп мышц, сопровождающиеся болью), нарушение работы сердца, обезвоживание или возникновение подагры. Вызываться такие эффекты могут во время приема разных категорий мочегонных препаратов и некоторых антагонистов кальция.

Если человек внезапно прекращает курс медикаментов от давления, его настигают симптомы:

  • головная боль;
  • внезапный подъем артериального давления (АД);
  • колющая боль в животе;
  • ощущение сердцебиения;
  • учащенный пульс.

Перечисленные побочные эффекты принято объединять и описывать термином «синдром отмены», который, например, отмечается при употреблении лекарственных средств центрового действия и некоторых β-адреноблокаторов.

Гладкомышечный гипотонус характеризуется снижением мышечного тонуса внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника, цилиарных мышц глаза) в виде нарушения аккомодации, запоров и недержания мочи.

Является частным спутником приема ганглиоблокаторов, ингибиторов АПФ (далее — ИАПФ), β-адреноблокаторов и антагонистов кальция (далее — БКК).

Ортостатический коллапс – это осложнение, которое способны вызывать препараты для быстрого снижения артериального давления. Это состояние характеризуется резким уменьшением АД (вплоть до потери сознания) при изменении положения тела. Проявляется после приема антигипертензивных лекарств следующих групп:

  • центрального действия;
  • ганглиоблокаторов;
  • симпатолитиков;
  • α- и β-адреноблокаторов.

Назойливый кашель выражен при приеме β-адреноблокаторов, блокаторов рецепторов ангиотензина II (далее – БРА) и ИАПФ (как правило Каптоприла и Эналаприла).

При приеме β1- и β2-адреноблокаторов может возникнуть внезапное спазмирование дыхательных путей, ведущее к их обструкции по астматическому типу.

При развитии привыкания гипертоники, все время принимавшие препарат от давления, не могут контролировать АД без него. Также требуется постоянное увеличение дозы. Это побочное действие характерно для ганглиоблокаторов и таблеток центрального действия.

Альтернатива мочегонным препаратам

Обычные медикаменты не всегда оказываются эффективными. В некоторых случаях врачи проводят лечение, используя народные средства. Это, конечно, не означает, что стоит прерывать курс, в случае отсутствия облегчения через несколько дней приёма медикаментов и пациент считает, что они не работают.

Болезнь развивалась долгое время. Для достижения эффективности терапии придётся приложить соответствующие усилия.

В терапии широкого спектра заболеваний лекарственные травы используются длительное время. Они менее эффективны, чем медикаменты. Вместе с тем лечение с их помощью нанесет организму наименьший вред, за счёт натуральности принимаемых компонентов.

Не забывайте, что травы должны подбирать не Вы сами, а специалист в данной области.

Он сможет подобрать для вас индивидуальный сбор, способный помочь справиться с негативными последствиями заболевания.

Adblock detector