Эналаприл — при каком давлении принимать

Каптоприл повышает или понижает давление?

Андипал относится к сосудорасширяющим спазмолитикам. Для того чтобы понять, андипал повышает или понижает давление, необходимо разобраться в его составе:

  • папаверин – оказывает спазмолитический эффект, расслабляя гладкие мышцы;
  • анальгин – купирует боль, устраняет отек;
  • дибазол – понижает давление, увеличивает работоспособность;
  • фенобарбитал – успокаивает, снимает нервное напряжение.

Таким образом, в первую очередь, в результате прямого действия дибазола андипал может исключительно понижать давление. При этом понижается только такое давление, которое было вызвано сосудистым спазмом или стрессовой ситуацией. При эссенциальной гипертонии андипал не поможет.

Андипал не предназначен для стабилизации давления: если у вас болит голова, но вы не знаете, какое у вас давление, то этот препарат вам лучше не принимать. Если ваше давление окажется пониженным, то андипал может лишь ухудшить ситуацию.

[9], [10], [11], [12], [13]

Корвалол – комбинированный медпрепарат, представленный фенобарбиталом, этиловым эфиром α-бромизовалериановой кислоты, мятным маслом. Основное действие корвалола направлено на устранение спазмов, расширение сосудов, стабилизацию нервной системы, облегчение засыпания.

Корвалол может применяться при повышенном давлении, вызванном спазмом сосудов, стрессовыми ситуациями или недосыпанием. Препарат лучше принимать до приема пищи, по 30 капель в 50 мл жидкости, до 3-х раз в сутки. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 40 капель.

Для удобства можно приобрести корвалол в таблетированной форме. Обычно принимают по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки.

Врачи советуют избегать продолжительного лечения препаратом, время от времени делая перерывы, либо заменяя корвалол другим аналогичным по действию лекарственным средством.

[14], [15]

Эналаприл - при каком давлении принимать

Анаприлин – аденоблокирующий лекарственный препарат. Понижает риск развития кислородного голодания миокарда, понижает давление, уменьшает частоту и силу сердечных сокращений. Одновременно с перечисленными действиями могут усиливаться сокращения матки и повышаться секреция и перистальтика пищеварительного тракта.

Анаприлин может быть назначен при пароксизмальной тахикардии и прочих нарушениях ритма сердца, а также при стенокардии, инфаркте миокарда, гипертрофической кардиомиопатии.

Препарат употребляют внутрь по 0,025 г до 4-х раз в день за 20 минут до приема пищи. Дозирование медпрепарата для инъекционного введения проводят индивидуально.

Анаприлин способен понижать артериальное давление вне зависимости от начальных показателей АД. Особенно резко может понижаться давление при быстром внутривенном введении препарата, либо при продолжительном его применении.

[22], [23], [24]

Конкор – это β¹- адреноблокатор, активный компонент – бисопролол. Препарат нацелен на понижение давления, устранение нарушений сердечного ритма, облегчение работы сердца. Способность Конкор понижать давление объясняется снижением минутного объема крови, а также симпатической активацией дистальных сосудов, замедлением ренин-ангиотензинной системы, восстановленной функцией чувствительности при понижении АД и воздействием на ЦНС.

Применение Конкор обеспечивает положительный эффект при гипертензии уже спустя 2-5 суток, а стабильный результат можно ожидать спустя 1-2 месяца терапии препаратом.

Таблетку Конкор употребляют, не разжевывая и не измельчая, с утра одновременно с завтраком, до него или непосредственно после. Дозировку рекомендуется подбирать индивидуально: схема лечения может зависеть от частоты сердечных сокращение и общего состояния больного. Как правило, первоначальная дозировка назначается в количестве 1 таб.

Как правило, лечение препаратом, направленное на снижение артериального давления, продолжается длительный период, до тех пор, пока результаты и показатели давления не станут стабильными. Вопрос о прекращении лечения и отмене Конкор принимает врач.

[46], [47], [48], [49]

Эналаприл понижает давление и препятствует его дальнейшему повышению. Это ангиотензин-превращающий ингибитор ферментов, способствующий понижению общей периферической сопротивляемости сосудов, систолического и диастолического показателей давления, уменьшению нагрузки на сердечную мышцу. Действие препарата направлено также на расширение сосудов, однако в большей степени это относится к артериальному, нежели к венозному просвету.

Энаприл мягко понижает давление, не угнетая кровообращение головного мозга, при этом увеличивая кровоток в области сердца и почек. Продолжительное лечение препаратом позволяет улучшить кровообращение на участках ишемии в сердечной мышце, помогает предотвратить развитие сердечной недостаточности. Энаприлу присущ небольшой мочегонный эффект.

При внутреннем приеме Энаприл эффект понижения давления может быть заметен уже на протяжении 60 минут, при этом максимальное действие препарата проявляется спустя 5 часов и длится около 1 суток. В тяжелых случаях нормальные показатели АД могут быть достигнуты лишь через несколько недель лечения.

эналаприл

Энаприл принимают в любое время суток в количестве 5 мг (один раз в день). Если состояние больного тяжелое, спустя 7-14 дней врач может увеличить дозировку ещё на 5 мг. Дальнейшая схема лечения строится в зависимости от состояния пациента. В любом случае предельная суточная дозировка препарата не должна превышать 40 мг в день, иначе может наблюдаться резкое падение АД с развитие коллапса и острого расстройства кровообращения головного мозга. Лечение препаратом проводится с обязательным и постоянным контролем показателей АД.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Энап – комбинированное средство для понижения артериального давления. Составляющие лекарственного средства:

  • эналаприл – устраняет спазмы и расширяет просвет периферических артериальных сосудов, понижают общее периферическое сопротивление, купирует избыточную нагрузку на сердечную мышцу, снижает давление;
  • гидрохлортиазид – мочегонное вещество, способствующее понижению давления в основном за счет снижения объема циркулирующей крови.

Энап принимают ежедневно в одинаковое время (желательнее с утра), не натощак, не пережевывая и не измельчая таблетку. Стандартная дозировка – 1 таблетка в день. Если принимать необоснованно большее количество препарата, то этим можно спровоцировать значительное падение артериального давления. По этой причине не следует повышать дозу препарата самостоятельно без разрешения врача.

[72], [73], [74], [75], [76], [77], [78]

Эналаприл - при каком давлении принимать

Нитроглицерин – наипопулярнейший антиангинальный препарат. Его действие – расслабление гладкой мускулатуры (особенно коронарных сосудов), улучшение кровоснабжения сердца, кратковременное понижение артериального давления, учащение сердечного ритма и углубление дыхания.

Нитроглицерин применяют для снятия приступа стенокардии, астматического состояния, симптомов кишечной и печеночной колик.

Нитроглицерин не повышает, а понижает артериальное давление. По этой причине лечение препаратом должно проводиться под постоянным контролем показателей артериального давления. После первого употребления препарата, а также при увеличении или завышении дозировки может наблюдаться резкое падение АД, вплоть до ортостатической гипотензии, что сопровождается такими симптомами, как тахикардия, головокружение и общая слабость организма. Изредка резкое падение АД может сопровождаться усугублением признаков стенокардии.

Предельная доза препарата – за один раз – полторы таблетки или 4 капли (под язык). Предельная суточная доза Нитроглицерина – 6 таблеток (или 16 капель).

[79], [80], [81], [82], [83]

Каптоприл – это препарат, понижающий периферическую сопротивляемость сосудов и понижающий давление. Каптоприл назначают для понижения артериального давления и как дополнительное лечебное средство при хроническом течении недостаточной сердечной деятельности.

При симптомах артериальной гипертонии изначально Каптоприл назначают в количестве 12,5 мг дважды в сутки. Если давление на протяжении 7-15 дней терапии не стабилизировалось, дозировку повышают.

Стандартная дозировка препарата – 25 мг до 3-х раз в день. Предельная суточная дозировка Каптоприла – 150 мг, и превышать её строго не рекомендуется. Медпрепарат можно принимать за час до употребления пищи.

После приема первой дозы может возникнуть резкое падение показателей давления. Далее воздействие препарата стабилизируется.

Каптоприл понижает давление, но следует помнить, что пожилые пациенты требуют индивидуального подбора дозировки лекарственного средства.

[84], [85], [86], [87]

Папаверин – известный спазмолитик, один из компонентов препарата Папазол. Папаверин понижает гладкомышечный тонус, расширяет сосуды и снимает спазмы. Седативное действие препарата выражено только при приеме большого количества лекарственного средства.

Эналаприл - при каком давлении принимать

Папаверин применяют при различных спастических состояниях: при спазмах пищеварительного тракта, сосудистой системы головного мозга, мочевыводящей системы. Может применяться в качестве дополнительного средства при подготовке к оперативным вмешательствам.

Папаверин понижает давление, спровоцированное спазмом сосудов, поэтому его можно применять при некоторых формах гипертонической болезни. Папаверин назначают внутрь после приема пищи по 0,02-0,05 г до 4-х раз в сутки, в виде подкожных инъекций – 1-2 мл 2% раствора. Для усиления эффекта Папаверин можно сочетать с другими лекарственными средствами, например, со спазмолитиками или седативными препаратами.

[90], [91], [92], [93], [94], [95], [96], [97], [98], [99], [100]

Афобазол – медпрепарат с выраженным противотревожным и небольшим стимулирующим эффектом. Действие Афобазола направлено на понижение тревожности, озабоченности, угнетенности, переживаний, а также страхов, беспокойных состояний и нарушений сна. Препарат назначают для улучшения самочувствия у мнительных, неуверенных пациентов, склонных к чрезмерной ранимости и эмоциональной нестабильности. Афобазол не оказывает токсического действия на организм.

Свойства препарата не направлены на изменение показателей артериального давления, поэтому принимать Афобазол целенаправленно для снижения или повышения давления нецелесообразно. Однако если повышение давления связано с тревожным состоянием или чрезмерными переживаниями, одновременно с успокаивающим действием Афобазол может привести давление в норму.

Правила приема «Эналаприла», дозы

Чтобы купить Эналаприл, рецепт не требуется.

Таблетки находятся в блистерах в количестве 10 штук в каждом. Блистеры упакованы в бумажный коробок. Один коробок содержит до 3 блистеров.

Эналаприл выпускается в таблетках по 5, 10, 20 мг, расфасованных в блистеры по 10 штук. В картонной упаковке два или три блистера.

trusted-source

Голландский и английский Ренитек содержит 14 таблеток в одной упаковке.

Дженерики могут иметь дозировку 2,5 мг, например, словенский Энап или венгерский Эднит. В комбинированных препаратах в разных вариантах содержится: Эналаприла 10 или 20 мг.

Эналаприл выпускается в форме таблеток круглых, белого или белого с бежевым оттенком цвета, цилиндрических, двояковыпуклой формы, с риской с одной стороны. Упаковывается в блистеры по 10 и 20 штук.

Таблетки содержат 5 мг, 10 мг и 20 мг (Акри, Гексал и другие торговые марки) активного вещества эналаприл.

Выпускается это лекарство в одном из самых распространенных и удобных форматов – округлые белые таблетки. Главным действующим компонентом препарата является эналаприла малиат. Производители предлагают несколько вариаций дозировки: в одной таблетке малиата эналаприла может содержаться от 5 до 20 мг.

С его помощью можно снизить АД и контролировать его на протяжении всего периода лечения

Эналаприл считается одним из самых эффективных медикаментов своей группы

Среди дополнительных компонентов производитель отмечает:

  • лактозу;
  • пищевой желатин;
  • стеарат магния;
  • карбонат магния;
  • кросповидон.

В каждом пластиковом блистере упаковано по 10 штук таблеток, в картонной коробке расфасовано по 2-3 блистера. Срок годности «Эналаприла» – 3 года с момента производства, если соблюдены рекомендации по хранению, указанные производителем. По его истечении принимать средство нельзя. Цена на препарат «Эналаприл» в аптеках зависит от производителя, а также дозировки основного вещества, но в целом она очень невелика и колеблется в пределах от 5 до 30 гривен. Отпускается без рецепта (кроме случаев, когда в аптеку обращается ребенок).

Обычно для лечения гипертонической болезни достаточно единоразово принимать 10 мг Эналаприла

Применение не связывается с временем приема пищи

Существует два принципа приема «Эналаприла»:

  • монотерапия;
  • комплексная терапия (в комбинации с другими лекарственными препаратами).

При монотерапии стартовая доза препарата не должна быть больше 5 мг в сутки. Если на протяжении недели она не дает результата, ее увеличивают вдвое. Максимально допустимая суточная доза «Эналаприла» при монотерапии составляет 40 мг, но ее обязательно нужно делить минимум на 2 приема.

В составе комплексной терапии стартовая доза «Эналаприла» составляет 2,5 мг. Раз в три дня ее увеличивают на 2,5 мг до тех пор, пока не будет достигнут желаемый эффект. Максимальная суточная доза при этом остается неизменной и составляет 40 мг. Стоит отметить, что при хронической сердечной недостаточности оптимальной является доза в 20 мг, а при реноваскулярной гипертензии – 10 мг.

Эналаприл (Энап, Берлиприл и прочие) выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится эналаприла малеата — действующего вещества — по 5 мг, 10 мг и 20 мг. Из аптек лекарство отпускается только по рецепту врача.

Международное название – эналаприл, таблетки от давления, выпускаются под другими торговыми названиями в зависимости от производителя энам (Индия), энап (Словения). Группа – ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Таблетки двояковыпуклые, круглые, белые с риской посередине по 5, 10, 20 мг в блистерах по 10 шт. и картонной упаковке. Отпуск – по рецепту врача. Срок хранения – 2 года, хранить при температуре 15- 25оС в сухом, темном месте.

Лекарственное взаимодействие

Возможны головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, диарея, гипотензия, ортостатические реакции, мышечные спазмы, сухой кашель, кожная сыпь, ангионевротический отек, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, изменение вкусовых ощущений, изменение тембра голоса.

Редко — повышение уровня мочевины (подагра), креатинина и трансаминаз в сыворотке крови, протеинурия, холестатическая желтуха.

Эналаприл - при каком давлении принимать

Действие Эналаприла повышают мочегонные препараты, анестетики, нитраты, другие гипотензивные препараты: в-адреноблокаторы, Гидралазин, Празозин, Метилдопа, а также этанол.

К препаратам, ослабляющим гипотензивное действие лекарства, относятся: эстрогены, симпатомиметики (Мезатон, Фенамин, Имизин) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол).

В результате одновременного приема Эналаприла с препаратами солей лития может замедлиться выведение лития, причем его токсический эффект повышается. Поэтому назначать эти препараты вместе не рекомендуется.

Совместное применение Эналаприла с калийсберегающими диуретиками может привести к задержке калия и гиперкалиемии. Поэтому принимать их одновременно можно только под контролем лабораторных анализов.

Есть данные, что одновременное назначение инсулина, а также других гипогликемических препаратов и Эналаприла может приводить к гипокалиемии. Чаще всего это бывает в начале лечения у пациентов с почечной патологией.

Эналаприл ослабляет действие Теофиллина.

Безопасно назначение Эналаприла с аспирином в кардиологической дозировке, с бета-адреноблокаторами и тромболитиками.

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

Как мы уже говорили, основная задача Эналаприла – замедление превращений ангиотензина и уменьшение высвобождения альдостерона. Какие эффекты дает эта реакция?

  1. Расслабляет стенку сосудов. Артерии поддаются влиянию эналаприла в большей степени, чем вены.
  2. Снижает систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление.
  3. Улучшает кровоток в коронарных артериях сердца и почечных артериях.
  4. Снижает задержку воды в организме, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов.
  5. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце.
  6. При длительном использовании способен уменьшать уже развившуюся гипертрофию сердечной мышцы левых отделов сердца.
  7. Предотвращает развитие сердечной недостаточности.
  8. Немного уменьшает агрегацию (слипание) тромбоцитов, таким образом, предотвращает риск развития тромбозов.
  9. Оказывает незначительный мочегонный эффект.
ПОДРОБНОСТИ:   Систолическая функция левого желудочка снижена

При разовом приеме Эналаприла снижение давления наступает в течение часа и длится примерно сутки. Из-за достаточно долгого ожидания эффекта препарат не подходит для оказания экстренной помощи при гипертонических кризах. При регулярном приеме адекватной дозы оптимальное снижение давления наступает в течение одной-двух недель. Для заметных эффектов, оказываемых Эналаприлом на сердечную мышцу, принимать лекарство нужно не меньше полугода.

  • Эффект Эналаприла уменьшается при приеме с НПВС.
  • Действие и токсичность лекарства увеличиваются вместе с некоторыми мочегонными, бета-адреноблокаторами, метилдопой, блокаторами кальциевых каналов, нитратами, празозином, гидралазином, иммунодепрессантами, аллопуринолом.
  • Сам эналаприл может ослаблять эффекты теофиллина, препятствует выведению из организма солей лития.
  • При одновременном приеме со спиронолактоном и другими калийсберегающими диуретиками наблюдается повышение содержания калия в сыворотке крови.

Обычно таблетки Эналаприла не вызывают тяжелых побочных эффектов. Из неприятных эффектов, завяленных производителем, отмечают:

  • Сильное падение давление, ортостатический коллапс – резкое падение давления при переходе из положения лежа в положение стоя.
  • Загрудинные боли, стенокардия и инфаркт миокарда случаются нечасто и почти всегда связаны с неправильным режимом приема.
  • Нарушения сердечного ритма, тахикардия, брадикардия.
  • Тромбоэмболии – крайне редко.
  • Головные боли и головокружение.
  • Бессонница или сонливость, чувство тревоги, редко – депрессия.
  • Сухость во рту, запор или диарея, отсутствие аппетита, иногда – кишечная непроходимость и панкреатит.
  • Аллергические реакции.
  • Повышение уровней креатинина, мочевины, билирубина, калия, снижение уровня натрия.
  • Анемия, увеличение СОЭ, тромбоцитопения, лейкопения.
  • Снижение функции почек, появление в моче белка – протеинурия.
  • Сухой навязчивый кашель – к сожалению, частое побочное явление у всей группы иАПФ.

Схему терапии конкретному больному может назначать и изменять только врач. В течение приема Эналаприла важно контролировать артериальное давление, выбирать для лечения минимальные эффективные дозы, постоянно наблюдать за лабораторными показателями крови и мочи, состоянием сердца и почек.

При изменениях показателей давления необходима медикаментозная терапия. Для лечения используют различные синтетические и натуральные препараты. Эналаприл – инструкция по применению, при каком давлении помогает это лекарственное средство? Какие противопоказания следует учитывать?

Эналаприл от чего

Эналаприл не относится к современным лекарственным средствам, изобрели его давно, поэтому при приеме часто возникают различные побочные реакции. Но при соблюдении дозировки препарат переносится хорошо, негативные последствия бывают редко.

Частые побочные реакции:

  • кашель без мокроты, иногда возникает затрудненное дыхание, фарингит;
  • препарат может спровоцировать диарею, кишечную непроходимость;
  • тошнота, отвращение к еде, язва;
  • боль в области сердца, брадикардия;
  • ухудшение четкости зрения;
  • мигрень, головокружение, повышенная утомляемость.

Иногда на фоне длительного приема развиваются депрессивные состояния, появляется сыпь, повышается температура тела. Все побочные реакции носят обратимый характер, при отмене препарата они быстро проходят.

При передозировке возможно наступление коллапса на фоне резкого снижения давления, инфаркт, нарушения в головном мозге ишемического характера, ступор и судороги. При появлении подобных симптомов необходимо срочно сделать промывание желудка, уложить человека, ноги приподнять, вызвать скорую помощь.

Важно! Эналаприл и алкоголь совмещать категорически запрещается. Спиртные напитки усиливают действие лекарственного средства, что может стать причиной развития необратимых последствий, резкого снижения давления ниже допустимой нормы.

Препарат эналаприл от давления, благодаря сосудорасширяющему действию, позволит снизить периферическое сопротивление сосудов, уменьшить нагрузку на миокард, постепенно нормализует АД. Прием лекарства производит следующие воздействие на организм:

  • расслабление стенок артерий, вен (в меньшей степени);
  • снижает верхнее и нижнее давление;
  • уменьшает преднагрузку и постнагрузку на сердечную мышцу;
  • улучшает кровоток в сердечных и почечных артериях;
  • предупреждает прогрессирование сердечной недостаточности;
  • дает небольшой мочегонный эффект, что снижает задержку в организме воды;
  • при длительном применении тормозит процесс гипертрофии (уплотнения мышцы и потеря эластичности) левого желудочка сердца, возникающую при гипертензии;
  • уменьшает риск появления тромбов, снижая процесс слипания тромбоцитов.

Эналаприл - при каком давлении принимать

у небольшого числа больных (2-3%)

  • головокружение и головная боль;
  • повышенная утомляемость, астения;
  • сухой кашель;

в редких случаях (менее 2% случаев)

  • гипотензия
  • ортостатические реакции
  • ощущение тахикардии (сердцебиение более 90 уд/мин.);
  • обмороки
  • мышечные спазмы, диарея, тошнота
  • аллергия (ангионевротический отек, кожные высыпания);

еще реже:

  • нарушение работы почек (почечная недостаточность);
  • гиперкалиемия;
  • олигурия;
  • гипонатриемия;
  • сухость во рту;

в редчайших случаях

  • бессонница или сонливость;
  • депрессия;
  • бронхоспазм;
  • нарушение зрения, вкуса, обоняния;
  • интерстициальный пневмонит;
  • глоссит;
  • холестатический гепатит;
  • нарушение пищеварения.

В начале после приема эналаприла может возникнуть головокружение из-за резкого снижения давления. Надо оставаться дома, при необходимости прилечь. Лучше принимать лекарство днем, перед сном не пьют, так как оно дает мочегонный эффект. При комплексной терапии ССН назначают пробную дозу Эналаприла Гексал — 2.5 мг. Через 3-4 дня увеличивают до 5 мг до получения терапевтического эффекта.

Эналаприл ФПО и Акри можно принимать в любое время 2,5-5 мг в сутки, но не более 20 мг, 40 мг – максимально допустимая доза. Принимать препарат можно длительно и даже всю жизнь, если нет  побочных реакций.

Действующее вещество лекарства всасывается на 60% в течение часа, максимальный эффект наступает через 7 часов. При передозировке возможно резкое падение давления и наступление коллапса, опасность инфаркта, ишемические нарушения, судороги. Если появились такие симптомы побочного действия препарат, надо промыть желудок, уложить больного, приподняв ноги и вызвать неотложку.

  • Нестероидные противовоспалительные средства могут существенно снизить гипотензивный эффект этого препарата. Таким же свойством обладают жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты.
  • Некоторые мочегонные средства, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов могут существенно усиливать действие препарата, но при этом увеличивая и его токсичность.
  • Токсичность «Эналаприла» могут увеличивать также иммунодепрессанты.
  • «Эналаприл» несовместим с препаратами, содержащими теофилин, поскольку он угнетает этот компонент, нивелируя эффект от его приема.
Антигипертензивное действие повышается, если пациент принимает опиоидные анальгетики

Гиперкалиемия с наибольшей вероятностью развивается при употреблении совместно с Эналаприлом препаратов калия и БАДов

  • тахикардия;
  • рвотные позывы;
  • прилив;
  • аллергия;
  • угнетенное состояние;
  • отек гортани;
  • расстройство стула;
  • болезненность живота;
  • покраснение кожи;
  • снижение зрения;
  • тошнота;
  • утомляемость;
  • обморочное состояние;
  • болезненность в области грудной клетки;
  • повышение концентрации кальция;
  • стенокардия;
  • резкое повышение артериального давления;
  • сыпь;
  • повышенная чувствительность к солнцу;
  • головные боли;
  • при проблемах с засыпанием;
  • бронхоспазмы;
  • сухость во рту;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • язвенная болезнь;
  • резкое похудание;
  • пневмония;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • кровоточивость десен;
  • стоматит;
  • сонливость.
  • головная боль;
  • слабость;
  • депрессия;
  • тревога;
  • приливы;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость (2-3%);
  • сухость во рту;
  • чрезмерное снижение АД;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • одышка;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • нарушение функции почек;
  • ангионевротический отек;
  • ортостатический коллапс;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • интерстициальный пневмонит;
  • инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
  • аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий);
  • анорексия;
  • кишечная непроходимость;
  • непродуктивный сухой кашель;
  • алопеция;
  • загрудинная боль;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • бронхоспазм;
  • спутанность сознания;
  • стенокардия;
  • снижение либидо;
  • диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
  • токсический эпидермальный некролиз.

Валерьянка повышает давление?

Настойка валерианы – представлена эфиром борнеола и изовалериановой кислоты, а также валериановой кислотой и алкалоидами: валерином, хатинином и пр. Настойку принимают в качестве успокаивающего средства при стрессовом возбуждении, нарушении сна, спазме пищеварительной системы.

Настойка валерианы никаким образом не может повышать давление, скорее наоборот: если давление повышено в связи со стрессовой ситуацией, либо вследствие бессонницы или сосудистых спазмов, валерьянка может несколько понизить давление. Однако это средство не обладает прямым гипотензивным действием. Чаще всего его используют в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Настойку валерианы принимают по 25 капель до 4-х раз в сутки после приема пищи. При приеме завышенных доз возможно появление немотивированного чувства усталости, сонливости и лёгкого головокружения.

От чего помогает Эналаприл и при каком давлении

Для тех, кто страдает от высокого давления и находится в поиске оптимального для себя лекарственного препарата, очень актуален вопрос: при каком давлении принимать «Эналаприл», при каких заболеваниях он будет эффективен.

Эналаприл так же помогает расширять сосуды, улучшает кровоток в области почек и мозга

Препарат относится к группе антигипертензивных медикаментов

Однако есть масса других состояний, которые этот лекарственный препарат способен устранить:

  • эссенциальная гипертония;
  • артериальная гипертензия на любой стадии течения заболевания;
  • реноваскулярная болезнь;
  • гипертрофия левого желудочка (при регулярном приеме);
  • постинфарктное состояние (в качестве реабилитационной терапии);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • застойные явления в кровообращении.

В ряде случаев препарат может быть малоэффективен. Это связано с тем, что у пациента может быть симптоматическая гипертония. Она является сама симптомом какой-либо другой болезни. Снижение артериального давления будет достигнуто, если будет ликвидирована первичная его причина.

Если Эналаприл не снижает давление, то, что делать в этом случае, подскажет лечащий врач на очной консультацией. Как правило, в этом случае назначается комбинированная терапия с использованием других видов препаратов либо комплексных лекарственных средств.

Показания к применению лекарства включают:

  • дисфункция левого желудочка;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Эналаприл - при каком давлении принимать

Эналаприл является гипотензивным препаратом, направленным на стабилизацию гемодинамического процесса. Для экстренной помощи при гипертоническом кризе он не подойдет, однако в лечении гипертензии и нарушении сердечной деятельности показывает высокую эффективность.

Прием препарата обоснован при следующих ситуациях:

  1. Лечение эссенциальной гипертонии (первичное повышение артериального давления без патологических процессов сердечно-сосудистой сети), даже если артериальное давление не превышает 130/90 мм рт. ст. нарушения питания головного мозга и сердечной мышцы уже наблюдаются. Любое превышение нормы (120/80 мм рт. ст.) является прямым показанием к назначению Эналаприла. Дозировку и курс лечения подбирает врач на основании полученных результатов исследования о состоянии сердечно-сосудистой и системы, и фоновых заболеваний больного;
  2. Лечение гипертонии на любой стадии развития болезни при артериальном давлении свыше 120/80 мм рт. ст. для нормотоников, при начальной форме гипертензии назначается, а также в осложненных и запущенных течениях в комплексе с другими препаратами. Важно помнить, что не все препараты сочетаются друг с другом, комплексное лечение проводится только под совместным контролем терапевта и кардиолога, что снижает риск развития осложнений. Дозировка Эналаприла может меняться на протяжении терапии, подбирается индивидуально под динамическим контролем за показателями кровяного давления и общего состояния пациента.
  3. Минимальная дозировка 1.25 мл препарата назначается людям с давлением 120/80 мм рт. ст. при условии рабочего давления 100/60 мм рт. ст. (лечение повышенного кровяного давления у гипотоников проводится непродолжительными курсам 1–3 месяца при нарушении самочувствия);
  4. Терапия реноваскулярной болезни (стойкое повышение артериального давление обусловлено первичным или вторичным сужением почечных артерий) при своевременно назначенном приеме Эналаприла возможно длительное поддержание уровня кровяного давления без хирургического вмешательства;
  5. Длительный прием препарата позволяет приостановить аномальное разрастание мышц миокарда при бессимптомной гипертрофии левого желудочка;

В составе комплексной терапии Эналаприл эффективно используется кардиологами в следующих ситуациях:

  • Восстановительный период после инфаркта миокарда;
  • ИБС, стенокардия;
  • Застойные явления по большому или малому кругу кровообращения, вызванные слабостью миокарда или повышением объема циркулирующей крови.

Мумиё повышает давление?

Мумиё – это природное средство, имеющее богатейший макро- и микроэлементарный состав, а также множество органических веществ: оксидов металлов, витаминов, аминокислот, смолянистых веществ и масел. Не все полезные вещества, входящие в состав мумиё, изучены до конца. Поэтому с точностью утверждать о том, повышает ли мумиё давление, нельзя.

Мумие однозначно помогает в купировании признаков воспалительной реакции, выводит из организма вредные вещества, укрепляет иммунную защиту, способствует восстановлению тканей. Входящие в состав продукта микроэлементы оказывают положительное влияние на процессы обмена веществ, реакции окисления и восстановления в организме, репродуктивную и кроветворную систему.

Если внимательно разобраться в составе продукта, то можно предположить, что мумиё может скорее не повышать, а понижать давление. В состав мумиё входит хром – активный элемент, который принимает участие в белковом и липидном обменах, укрепляет костную ткань, способствует выведению из организма радионуклидов, солей тяжелых металлов и токсических веществ, а также понижает артериальное давление.

Противопоказания

  • Аллергия на Эналаприл или на других представителей его группы.
  • Порфирия – редкое заболевание крови.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Дети до18 лет, из-за отсутствия исследований лекарства в данной возрастной группе.

Осторожно назначают в случаях:

  • первичного гиперальдостеронизма;
  • двустороннего сужения почечных артерий или стеноза артерии единственной почки;
  • после трансплантации почек;
  • пороков сердца;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • заболеваний сосудов головного мозга;
  • применения иммунодепрессантов и некоторых диуретиков;
  • у лиц старше 65 лет.

Перед началом лечения необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению – в ней указаны все показания, противопоказания, побочные реакции и признаки передозировки.

Показания к применению:

  • любые разновидности гипертонии и гипертензии;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нефропатия у инсулиновых диабетиков;
  • патологические изменения в тканях левого желудочка.

При стенокардии и инфаркте миокарда лекарство включают в комплексную и восстановительную терапию.

Важно! Эналаприл действует медленно, поэтому использовать его при гипертоническом кризе нецелесообразно.

Эналаприл - при каком давлении принимать

Препарат не назначают при беременности, кормящим женщинам, лицам до 18 лет, людям преклонного возраста. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости, порфирии. С осторожностью следует принимать лекарство при наличии в анамнезе серьезных патологий почек, заболеваний, которые ухудшают отток крови из левого желудочка.

При высоком артериальном давлении, вызванном склеродермией, ХСН, коронарной ишемией, дисфункцией левого желудочка сердца, применяется эналаприл.

Лекарство принимают независимо от времени приема пищи, его можно комбинировать с мочегонными, метаболическими и другими таблетками от давления. Надо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.

Назначают эналаприл:

  • при артериальной гипертензии, для лечения почечной гипертонии;
  • при хронической сердечной недостаточности (в комплексе с другими препаратами) для предотвращения аномального разрастания и потери эластичности мышцы левого желудочка.

Для снижения повышенного давления назначают первичную дозировку — 5 мг эналаприла в сутки. Если должного эффекта нет, доза может повышаться до 10 мг в сутки (в 2 приема). Максимальная суточная доза – 40 мг. При сердечной недостаточности – 5-20 мг в сутки.

Схему, как правильно принимать эналаприл врач назначает конкретному пациенту с учетом клинической картины болезни, общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний. Он же при необходимости увеличивает или снижает дозу приема. Очень важно в период приема эналаприла соблюдать  инструкцию по применению и при каком давлении нужно прекратить прием. В процессе лечения необходимо:

  • контролировать давление в течение дня;
  • проверять показатели крови и мочи (делать лабораторные анализы);
  • следить за состоянием почек и сердца;
  • не превышать дозы приема, выбирать минимальные дозы, дающие необходимый эффект;
  • не употреблять алкоголь.

При передозировке надо сразу обратиться за медицинской помощью.

  • аллергия, индивидуальная чувствительность к препарату;
  • возраст до 12 лет, старше 65 лет;
  • ангионевротический отек;
  • двусторонний стеноз артерий почек, почечная недостаточность;
  • заболевания печени
  • беременность и грудное вскармливание;
  • гипертрофическая кардиомиопатия
  • стеноз митрального или артериального клапана;
  • заболевания ЖКТ;
  • нарушения процессов обмена, гиперкалиемия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сосудов.

При возникновении аллергической реакции на прием препарата, которые могут быть очень опасны, немедленно вызывайте скорую помощь:

  • сильная боль в животе;
  • отек языка, гортани, лица;
  • кашель и затрудненное дыхание;
  • медленный ритм сердца (превышен уровень калия в организме);
  • с почками (затрудненное мочеиспускание;
  • внезапная слабость мышц;
  • озноб, слабый пульс;
  • предобморочное состояние.
  1. Гипертоническая болезнь;
  2. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  3. Реноваскулярная гипертензия;
  4. Профилактика коронарной ишемии и сердечной недостаточности у пациентов с дисфункцией левого желудочка.

При каком давлении применять эналаприл? Инструкция по применению таблеток эналаприл дайт четкий ответ — при повышенном давлении по назначеию врача. Превышение необходимой лечебной дозы может привести к чрезмерному падению давления (АД).

ПОДРОБНОСТИ:   Кавинтон при гипертонии ⋆ Лечение Сердца

Эналаприл мочегонное средство? Таблетки обладают мочегонным эффектом, он зависим от дозировки препарата. Чем больше дозировка — тем более выражен мочегонный эффект. Эналаприл – это средство для снижения давления и помощи сердцу (кардиопротектор), а не мочегонное в привычном понимании.

Таблетки принимают внутрь не разжовывая, запивая достаточным количеством воды. Разжевывание или измельчение таблетки приведет к ускорению всасывания активного вещества в повышенной дозе, как следствие — возможно чрезмерное падение АД.

Стандартная инструкция по применению эналаприл

Начальная доза для взрослых – 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза — 10-20 мг/сут в 2 приема.Максимальная суточная дозировка – 80 мг/сут.

При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза – 5 мг 1 раз в сутки. Если терапевтический эффект недостаточен, через 1-2 недели дозировку повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением пока не стабилизируется АД (1-3 часа).

При почечно-сосудистой форме артериальной гипотонии начальная доза эналаприл 5 мг, впоследствие возможно увеличение до 20 мг эналаприл в сутки.

При застойной сердечной недостаточности начинают терапию небольшими дозировками – 2.5 мг, в зависимости от эффекта повышают дозу до 20 мг (1-2 приема в день).

При сердечной недостаточности назначают начиная с эналаприл 2,5 мг (1/2 или 1/4 таблетки), потом дозу постепенно увеличивают до 10 – 20 мг (1 – 2 таблетки), в один-два приема.

При реноваскулярной гипертензии назначают препарат в меньших дозах (в связи с более высокой чувствительностью к ингибированию ангиотензинконвертирующего фермента). Стандартная начальная дозировка эналаприл 5 мг в день. Затем терапию подбирают индивидуально, но суточная доза не должна превышать 20 мг (один раз в день). Во всех случаях при чрезмерном снижении артериального давления дозировку снижают.

В случае бессимптомных нарушений деятельности левого желудочка миокарда лечение начинают с 5мг эналаприл по 2,5 х 2 раза в день. При необходимости терапию корректируют.

У пожилых чаще наблюдаются более выраженный эффект снижения давления эналаприлом, а также удлинение времени действия препарата – это связано с уменьшением скорости выведения действующего вещества таблетки, потому рекомендуемая начальная доза пожилым – 1.25 мг.При бессимптомном нарушении функции ЛЖ – по 2.5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбируют с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема.

Эналаприл увеличивает почечный кровоток, улучшает функцию почек, препятствует развитию диабетической нефропатии. Не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов.

Эналаприл - при каком давлении принимать

Систематическое применение эналаприла улучшает качество жизни и снижает смертность при застойной сердечной недостаточности.

При выявлении нарушений функции почек доза препарата должна быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина. В период, когда не проводится гемодиализ, дозы эналаприл должны подбираться с учетом показателей АД.

Повышенная чувствительность к любой составляющей препарата или действующему веществу. При ангионевротическом отеке, который связан с применением ингибиторов АПФ или наследственным ангионевротическим отеком.

Патологии или состояния:

  • Двухсторонний стеноз почечных артерий.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
  • Беременность, период кормления грудью.
  • Детский возраст до 18лет.

Поскольку во время лечения эналаприлом возможно развитие гиперкалиемии (особенно при сопутствующей ХПН), не рекомендуется одновременное назначение калийсберегающих диуретиков.

При одновременном применении с алкоголем увеличивается риск развития артериальной гипотензии (чрезмерном падении давления).

Передозировка

При передозировке эналаприл возможны следующие побочные эффекты – выраженное снижение артериального давления, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги и ступор.

При подозрении на передозировку эналаприла больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора.

В тяжелых случаях – мероприятия, направленные на стабилизацию артериального давления: внутривенное введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости – введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата – 62 мл/мин).

Человеку свойственны особые состояния, которые требуют приема таблеток Эналаприла:

  • заболевание почек;
  • ишемия;
  • дисфункция левого желудочка;
  • хронические скачки давления;
  • сердечна недостаточность;
  • дополнительное средство при лечении заболевания сердца;
  • в целях профилактики при подозрении на инфаркт.

Медикамент предназначен для приема внутрь. Пить таблетки можно как во время еды, так и между едой.

Лекарство принято принимать 1 раз в сутки в одинаковое время. Увеличение количества приемов допускается при высокой дозировке. В таком случае прием можно разделить на 2 раза, также в одинаковое время.

Если лечение производится только таблетками от повышенного давления Эналаприл, первоначальное количество для приема составляет 5 мг. Терапия проводится в течение пары недель. При отсутствии надлежащего эффекта дозировка лекарства повышается вдвое.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

Гипертен

. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!


Купить на официальном сайте

  • в лечении артериальной гипертонии;
  • после перенесенного инфаркта;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • при хронической сердечной недостаточности (в качестве дополнительного лечения);
  • при диабетической нефропатии;
  • нарушение работы левого желудочка.
  • гиперчувствительность организма;
  • заболевания легких, сопровождающиеся нехваткой дыхания;
  • беременность;
  • сильное истощение;
  • порфирия;
  • кормление грудным молоком;
  • при нарушенной работе почек;
  • стеноз устья аорты;
  • заболевания печени в стадии обострения;
  • детям до 18-ти летнего возраста;
  • при затрудненном оттоке крови из левого желудочка;
  • отек Квинке;
  • гиперкалиемия;
  • после трансплантации почек;
  • при непереносимости лактозы.
  • порфирия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ, от чего таблетки Эналаприл могут вызвать побочные явления;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ.

Эуфиллин повышает давление?

Эуфиллин – это спазмолитик, он расширяет сосудистый просвет (особенно в области сердца), понижает АД, улучшает циркуляцию крови, снимает спазм гладкой мускулатуры. После приема эуфиллина активируется деятельность сердца и скелетной мускулатуры, увеличивается диурез, несколько возбуждается ЦНС.

Как правило, эуфиллин назначают при астматическом состоянии, отеке легких, стенокардии, отеке головного мозга, а также отеках, связанных с повышенным артериальным давлением.

Нельзя принимать лечение эуфиллином при пониженном давлении.

Эналаприл - при каком давлении принимать

Эуфиллин не повышает давление. Этот препарат расширяет сосуды, понижает их сопротивляемость, а вместе с тем понижает и давление. В широком просвете сосудов кровоток замедляется, но такое действие компенсируется учащением сердцебиения, что позволяет понизить давление, не повлияв при этом на кровоснабжение тканей и органов в организме.

Как принимать Эналаприл при высоком давлении?

Дозировка препарата, как и количество его приемов в сутки, рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей пациента, и с точностью может быть определена только лечащим врачом.

Тем не менее существуют общепринятые стандарты, как правильно принимать Эналаприл при высоком давлении, и на них вполне можно опираться без предварительной консультации со специалистом:

  • при артериальной гипертензии суточная доза препарата должна составлять 10 мг (1 таблетка 1 раз в сутки);
  • при сердечной недостаточности — 2,5 мг (¼ таблетки 1 раз в сутки).

При отсутствии ощутимого эффекта дозировку можно увеличивать, но только в пределах 40 мг в день (превышение этого лимита чревато серьезными последствиями для здоровья, вплоть до наступления летального исхода).

Эналаприл часто назначается к приему в комплексе с другими препаратами, которые в совокупности значительно улучшают картину заболевания и эффективно справляются с артериальной гипертензией. О некоторых из них стоит рассказать подробнее.

Многие кардиологи выписывают своим пациентам Амлодипин и Эналаприл. Можно ли принимать одновременно эти лекарства?

Последние исследования показывают, что можно, и в тандеме эти препараты ощутимо сглаживают величину и скорость утреннего подъема артериального давления, что редко наблюдается при их раздельном приеме. Кроме того, они значительно снижают риски поражения так называемых органов-мишеней (сердце, головной мозг, почки и т. д.

Эналаприл также часто используют в паре с Бисопрололом, который относится к категории бета-адреноблокаторов. Такое сочетание требует обязательного титрования дозы, так как при неумелом использовании эти препараты могут понизить АД до критического уровня, вплоть до обморочного состояния и летального исхода.

Часто от пациентов можно услышать: «Эналаприл — повышает или понижает давление?». Кардиологи говорят, что таблетки от давления Эналаприл, благодаря способности дезактивировать соответствующий фермент, обладают гипотоническим действием. Они хорошо понижают артериальное давление при его повышенных показателях.

Дополнительно Эналаприл от давления расширяет сосуды, что способствует снижению нагрузки на левый желудочек сердца. Поэтому данный препарат назначают людям с сердечной недостаточностью для ее компенсации.

Таблетки от повышенного давления Эналаприл показаны также в комплексной терапии заболеваний почек. Благодаря приему таблеток улучшается их кровообращение, снижается риск их поражения при сахарном диабете обоих типов.

Вопрос «как долго можно принимать эналаприл от давления?», в принципе лишен смысла, т. к. препарат при гипертонии применяется постоянно. Эналаприл, как гласит инструкция по применению, обладает сосудопротекторным и кардиопротекторным действием. Он снижает риск развития инфаркта миокарда. Поэтому Эналаприл нужно принимать пожизненно.

Так как лекарственное средство имеет пролонгированный характер, то эффект его не теряется при длительном употреблении. Если все же произошло привыкание к действующему веществу, то либо следует увеличить дозировку средства, либо поменять его на один из аналогов.

Эналаприл принимается внутрь. Пить препарат можно перед приемом пищи и после такового.

Стартовой дозой чаще всего является 10 мг, в некоторых случаях — 20 мг. По мере лечения и развития антигипертензивного эффекта, дозировки корректируются. При умеренных цифрах давления показано пить 10 мг в сутки. Максимально допустимой суточной дозой является 40 мг препарата, которые используются при высокой гипертонии.

Лекарство принимают перорально до, после или во время еды. Эналаприла малеат можно использовать как единственное антигипертензивное средство или в комбинации с другими препаратами от давления, мочегонными, метаболическими средствами.

Препарат всасывается на 60%, терапевтический эффект появляется после 2–4 недель регулярного приема. Максимальный результат формируется через 7 часов после приема, держится на протяжении суток.

Важно! На начальном этапе может возникнуть сильное головокружение, давление иногда резко падает. Поэтому после приема лекарства желательно оставаться дома, не заниматься работой, которая требует концентрации внимания.

Эналаприл выпускается в таблетированной форме. Ценовая категория очень доступная

Дозировка препарата зависит от заболевания, возраста пациента, наличия хронических заболеваний.

Принимать лекарство можно независимо от приема пищи раз в день. Лучше пить лекарство в первой половине дня, поскольку оно обладает легким мочегонным эффектом. При монотерапии начальная доза составляет 5 мг, если состояние не улучшается, то ее увеличивают в 2 раза через 7–14 дней. При умеренной гипертонии достаточно принимать 10 мг лекарства в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг, при этом лекарство следует пить в 2 приема.

Если Эналаприл Гексал используют в составе комплексной терапии для лечения сердечной недостаточности, то пробная доза составляет 2, 5 мг. Ее увеличивают в 2 раза через 3–4 суток, пока не станет заметен терапевтический эффект.

Эналаприл ФПО и Акри принимают в любое время по 2, 5–5 мг раз каждые 24 часа. Поддерживающая дозировка – не более 20 мг, безопасная максимальная доза – 40 мг.

Сколько времени можно принимать Эналаприл? Лечение препаратом длительное, при отсутствии побочных реакций принимать его можно всю жизнь.

Важно! Перед любым хирургическим вмешательством, даже стоматологическим, врача следует предупредить о лечении ингибиторами АПФ.

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!

Время полувыведения составляет порядка 11 часов

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное
    • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
    • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
    • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
    • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
    • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
    • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
    • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
    • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
    • Лориста НД)
    • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
    • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
    • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
    • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
    • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
    • Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
    • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
    • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
    • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
    • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения.

Будьте здоровы!

Обновление статьи 30.01.2019 

Кардиолог Звездочетова Наталья Анатольевна

Глицин повышает ли давление?

Глицин – метаболический препарат, регулирует обменные процессы внутри организма. Глицин – это одна из важных аминокислот, которая играет большую роль в обмене белков, в передаче информации по нервным клеткам, в производстве нуклеиновых кислот и восстановлении организма после различных повреждений тканей (вызванных нарушением целостности сосудов, инсультом, травмой, действием токсических веществ).

Длительная терапия требует регулярного контроля состава периферической крови

Каким образом глицин может влиять на артериальное давление? Дело в том, что этот препарат принимает активное участие в функциональной способности центральной нервной системы. Он подавляет выделение адреналина в кровь, который обычно выделяется при определенных обстоятельствах. Цель адреналина – подготовить организм к защите от какой-либо опасности.

Глицин угнетает выделение адреналина, тем самым уменьшая его действие. После приема препарата дыхание успокаивается, давление понижается до нормальных значений, стабилизируется сердечный ритм, приходит в норму состояние нервной системы.

Глицин повышает давление? Нет. Глицин способен лишь понижать давление. По этой причине пациентам, страдающим гипотонией, принимать препарат следует с осторожностью, в небольших дозах и под контролем показателей давления.

[17], [18], [19], [20], [21]

Передозировка

При передозировке отмечается резкое снижение давления, внезапная слабость, спутанность сознания. Проводится промывание желудка, даются антигистаминные средства. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Гипотензивное действие препарата

В случае передозировки лекарством наблюдаются следующие симптомы:

  • резкое падение артериального давления;
  • инфаркт миокарда;
  • критически низкий уровень жидкости в организме;
  • почечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • страх;
  • судороги;
  • сухой кашель;
  • нарушение кровообращения в мозге.

Если у больного наблюдаются признаки передозировки, следует уложить человека. Улучшит ситуацию промывание желудка и активированный уголь. В более запущенных случаях давление приводится в норму, используя инъекции натрия хлорида, плазмозаменителя, катехоламинов.

Симптомы после приема больших доз Эналаприла:

  1. Коллапс – сильное падение артериального давления.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Ишемические нарушения в головном мозге.
  4. Тромбоэмболия.
  5. Судороги.
  6. Ступор.

Для спасения больного необходимо срочно уложить его с поднятыми ногами, промыть желудок. Внутривенно вводят физраствор или плазмозаменители, ангиотензин-2. Иногда больному необходима процедура гемодиализа.

Взаимодействие Эналаприла с другими лекарственными препаратами

Запрещается совместно принимать другие средства, действие которых направлено на снижение давления.При одновременном приеме НПВП снижается действие Эналаприла.

ПОДРОБНОСТИ:   Верхнее и нижнее давление - что это означает

Механизм действия ингибиторов АПФ

К нарушению гематологического типа приводит одновременное лечение иммунодепрессантами.

Препарат увеличивает терапевтическое действие средств, содержащих калий, что становится причиной возникновения негативных реакций.

Гепатотоксичность увеличивается при одновременном приеме цитостатиков.

Если пациент принимает другие препараты, необходима консультация врача.

  • сочетание с другими лекарствами для лечения повышенного давления — возможно усиление эффекта всех используемых средств, что приведет к выраженной гипотонии;
  • сочетание с добавками, содержащими калий, и калийсберегающими диуретиками может вызвать резкий рост концентрации калия в крови — опасного состояния для жизни;
  • совместно применение со средствами для лечения сахарного диабета может повлечь за собой выраженный гипогликемический эффект;
    Низкое артериальное давление
  • нестероидные противовоспалительные средства ведут к понижению гипертензивного эффекта Эналаприла;
  • комбинации с цитостатиками, аллопуринолом и иммунодепрессантами обусловливают повышение риска развития лейкопении.

Не допускается сочетание всех антигипертензивных препаратов с этанолом, что может привести к выраженному падению артериального давления.

При назначении лекарства по показаниям совместно с НПВП возможно снижение гипотензивного действия первого. Средство снижает эффективность препаратов, в состав которых входит теофиллин.

Аллопуринол, мммунодепрессанты и цитостатики усиливают гематотоксичность.

Мидокалм повышает давление?

Мидокалм относится к противопаркинсоническим лекарственным средствам. Действие препарата направлено на подавление мышечных спазмов, вызванных болезнью центральной нервной системы. Препарат способен тормозить прохождение нервных импульсов, понижать тонус мускулатуры, угнетать появление судорожного синдрома.

Показания к приему средства

Мидокалм применяется при органических поражениях нервной системы, которые сопровождаются повышенным тонусом мускулатуры, а также при рассеянном склерозе, энцефалите, эпилепсии и др.

Может ли Мидокалм повышать давление? Нет, не может. Более того, этот препарат является слабым спазмолитиком, поэтому при быстром внутривенном введении Мидокалм возможно понижение показателей артериального давления. Длительное лечение препаратом также требует периодического контроля АД.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Но-шпа при повышенном давлении

Но-шпа, или менее известный Дротаверин – спазмолитический препарат, расслабляюще действующий на гладкую мускулатуру, расположенную в пищеварительной системе, а также в мочеполовой и сосудистой сфере.

Препарат применяют для купирования спастических состояний, таких как:

  • спазмы желчных протоков и желчного пузыря;
  • спазмы при почечнокаменной болезни, при цистите или пиелите;
  • пилороспазм;
  • спастический колит или спастический запор;
  • колики или назойливая икота.

Как дополнительное средство, Но-шпа может применяться при головных болях, связанных с повышением артериального давления.

Таким образом, Но-шпа, благодаря своему спазмолитическому действию, может снизить повышенное давление, если оно вызвано спазмом сосудов. Соответственно, пониженное артериальное давление может являться противопоказанием к приему препарата, так как после приема Но-шпы состояние пациента может усугубиться. По этой же причине следует избегать передозировки Но-шпы, чтобы не спровоцировать критическое понижение давления.

Стандартная доза препарата – 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки после приема пищи, либо до 4 мл 2% раствора п/к или в/м инъекционно.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Таблетки Эналаприл – основные сведенья

Эналаприл – эффективное и проверенное временем лекарственное средство, относится к ингибиторам АПФ, который используют для коррекции показателей систолического и диастолического давления. При каком давлении применяют? Препарат используют для лечения повышенного давления, его применяют самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами при гипертонии и гипертензии.

Лекарство выпускают в форме таблеток, с дозой активного вещества 5, 10, 20 мг. В составе присутствует активное вещество эналаприл, вспомогательные компоненты, которые не оказывают никакого лечебного эффекта.

Механизм действия препарата основан на способности эналаприла замедлять выработку ангиотензина, уменьшать количество альдостерона. Благодаря этому расслабляются стенки сосудов, нормализуется кровоток в сердечных и почечных артериях, предотвращает развитие сердечной недостаточности и тромбозов.

Эналаприл повышает или понижает давление? Препарат эффективно снижает систолическое и диастолическое давление, при этом не вызывает скачок показаний частоты сердечных сокращений.

От чего помогает лекарственное средство? При регулярном приеме повышается способность выдерживать нагрузки, уменьшается проявление патологических изменений в левом желудочке, ослабляется нагрузка на сердечную мышцу, предотвращает развитие нефропатии у диабетиков.

Аналоги препарата:

  • Энам;
  • Инворил;
  • Миоприл;
  • Ренитекс;
  • Энамп.

Энафарм Н – комбинированный препарат, который содержит не только эналаприл, но мочегонные составляющие – это увеличивает гипотензивное свойство лекарственного средства.

Эналаприл – бюджетный препарат, его цена составляет 30–100 руб. На стоимость влияет страна-производитель – российские лекарственные средства самые дешевые, а сербские имеют максимальную цену.

Важно! Эналаприл – мощный препарат, который имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому приобрести его в аптеке можно только по рецепту врача.

Папазол снижает давление или повышает?

Папазол – это спазмолитическое средство, понижающее артериальное давление. Препарат комбинированный: состоит из двух активных ингредиентов, таких как дибазол и папаверин. Оба компонента обладают способностью к снижению АД.

Папазол часто назначают при артериальной гипертензии, вызванной спазмом периферических сосудов и сосудистой системы в головном мозге, а при спастических состояниях гладкой мускулатуры (в частности, пищеварительной системы), при полиомиелите и параличе лицевого нерва.

Препарат принимают внутрь, до 2-х таблеток от 2-х до 3-х раз в день. Понижение давления будет более выраженным, если Папазол принимать совместно с другими спазмолитиками, мочегонными или седативными средствами.

Препарат противопоказан при эпилепсии, а также при беременности и грудном кормлении.

[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Если Вас интересует вопрос, через какое время Эналаприл снижает давление, то на него можно дать однозначный ответ. Согласно инструкции по применению через час после приема в плазме крови находится максимальная концентрация действующего вещества. Она сохраняется таковой в течение последующих 4–5 часов, затем постепенно снижается.

Таким образом, на вопрос, как быстро снижает давление Эналаприл, можно точно ответить, что эффект должен быть ощутим уже через час после приема таблетки.

Если лекарственное средство назначается пациенту впервые, то первые три часа после его приема он должен быть под наблюдением врача во избежание негативных побочных эффектов.

Эналаприл характеризуется накапливающим эффектом, то есть черед две недели приема он будет действовать лучше, нежели в первые его дни.

Аналоги лекарства Эналаприл

Множество фармацевтических компаний выпускают различные аналоги Эналаприла. Они отличаются стоимостью, составом, но терапевтический эффект у всех практически одинаковый. Высокая цена не всегда гарантирует отсутствие побочных реакций.

Лизиноприл или Эналаприл – что эффективнее? Лизиноприл негативно сказывается на мужской потенции, для терапевтического эффекта необходима большая дозировка. Эналаприл эффективен при ишемической болезни, выводится печенью и почками. Лизиноприл – только почками.

Способ применения таблеток

Эналаприл Гексал и Эналаприл, есть ли отличие? Эналаприл Гексал выпускает немецкая фармацевтическая компания, Эналаприл – российская. Немецкий аналог стоит несколько дороже, но по эффективности ничуть не лучше отечественного препарата.

Энап и Эналаприл – в чем разница? Энап – лекарственное средство из Словении, выпускают его в виде таблеток и растворов для инъекций. Стоит он в несколько раз дороже, но действует эффективнее, побочные реакции появляются крайне редко.

Эналаприл ФПО и Эналаприл – в чем разница? Оба препарат выпускаются отечественными фармацевтическими компаниями, имеют одинаковое действие, побочные эффекты. Немного отличаются ценой, максимально допустимая доза Эналаприла ФПО – 80 мг, в отличие от Эналаприла.

Каптоприл или Эналаприл – что эффективнее? Эти лекарственные средства относятся к одной группе, имеют схожее терапевтическое действие – улучшают работу сердечной мышцы, нормализуют повышенное давление. Но есть и некоторые отличия.

Каптоприл даже при легкой форме гипертонии нужно принимать 2–3 раза в сутки, поскольку его действие менее продолжительное. Эналаприл дольше поддерживает оптимальные показатели давления.

Запрет на прием средства

Каптоприл эффективен при гипертоническом кризе, Эналаприл не используют в качестве экстренной помощи. Каптоприл  эффективнее действуют при сердечной недостаточности, улучшает выносливость, его можно использовать для профилактики летальных исходов от серьезных сердечных патологий.

Лориста или Эналаприл – что лучше? Лориста – современный препарат для лечения гипертонии, хронической сердечной недостаточности. Действует эффективно, имеет минимальное количество побочных реакций – сухой кашель отсутствует, мужская потенция при длительном приеме не ухудшается. Лористу можно использовать в лечении лиц старше 60 лет, пациентов с почечной недостаточностью без коррекции дозировки.

Эналаприл или Лозап – в чем разница? Препараты оказывают одинаковое действие, принимать их нужно раз в сутки, желательно в одно и то же время. Особых отличий в противопоказаниях и побочных эффектах нет.

Эналаприл и его аналоги – эффективное лекарственное средство для снижения систолических и диастолических показателей давления. При отсутствии побочных реакций принимать их можно долго, но дозу и продолжительность лечения может назначать только врач. Любое самолечение может привести к тяжелым, необратимым последствиям.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эналаприла при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эналаприл — антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла — эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина 2 и устраняет его сосудосуживающее действие. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии в малом круге кровообращения, уменьшает гипертрофию левого желудочка. Снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, уменьшая, тем самым, внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Определение митрального стеноза

Не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов и на половую функцию.

Максимальный эффект развивается через 6-8 ч после приема и сохраняется в течение 24 ч. Терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.

Состав

Эналаприла малеат вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь около 60% эналаприла абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Подвергается гидролизу с образованием эналаприлата, обладающего выраженной фармакологической активностью. Выводится в основном почками — 60% (20% — в виде эналаприла и 40% — в виде эналаприлата), через кишечник — 33% (6% — в виде эналаприла и 27% — в виде эналаприлата).

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • дисфункция левого желудочка.

Формы выпуска

Таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг (Акри, Гексал и другие).

Инструкция по применению и дозировка

Назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки в 2 приема.

Максимальная суточная доза препарата составляет 40 мг в сутки.

Побочки после приема средства

В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения Эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза препарата должна составлять 2.5 мг в сутки.

При реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2.5-5 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5 — 5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величин АД, но не выше 40 мг в сутки однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.

У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым — 1.25 мг.

При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг в сутки, при КК до 30-10 мл/мин — 2.5-5 мг в сутки, при КК менее 10 мл/мин — 1.25-2.5 мг в сутки только в дни диализа.

Препараты с подобным действием

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Побочное действие

  • чрезмерное снижение АД;
  • ортостатический коллапс;
  • загрудинная боль;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
  • аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость;
  • бессонница;
  • тревога;
  • спутанность сознания;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость (2-3%);
  • депрессия;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • шум в ушах;
  • сухость во рту;
  • анорексия;
  • диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
  • кишечная непроходимость;
  • непродуктивный сухой кашель;
  • интерстициальный пневмонит;
  • бронхоспазм;
  • одышка;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • нарушение функции почек;
  • алопеция;
  • снижение либидо;
  • приливы.

Противопоказания

  • наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ;
  • порфирия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Эналаприла пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.

Применение высокопроницаемых диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности печеночных ферментов), белка в моче.

Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек.

Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД).

За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызванного ингибиторами АПФ.

При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств. При наличии почечной недостаточности возможно снижение выведения активного метаболита, приводящее к увеличению его концентрации в плазме крови. Таким пациентам может потребоваться назначение меньших доз препарата.

  • Капотен;
  • Энаренал;
  • Голтен;
  • Ренитек;
  • Сандоз;
  • Блокордил;
  • Каптопрес;
  • Энвас;
  • Вазолаприл;
  • Нортон;
  • Корандил;
  • Эпистрон;
  • Биосинтез.

Новопассит повышает давление?

Эналаприл аналоги

Новопассит – это комбинированный седативный препарат, состоящий из вещества гвайфенизина и сочетания растительных компонентов: боярышника, валерианы, мелиссы, хмеля, бузины, зверобоя и страстоцвета. Используют препарат при повышенной раздражительности, тревожных и беспокойных состояниях, фобиях, при психических перегрузках, стрессах, нарушениях сна.

Новопассит обладает свойством расслаблять гладкую мускулатуру, однако достоверных сведений о том, как влияет препарат на артериальное давление, не поступало.

Новопассит принимают по 1 ч. л. трижды в день. Допускается добавление медпрепарата в напитки, или принимать после приема пищи.

[88], [89]

Adblock detector